90例婦科盆腔炎臨床治療觀察分析

余映華（江蘇省南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 南京 211200）

盆腔炎是一種尤為常見的婦科疾病，具體指的是女性上生殖道炎性反應所導致的諸多疾病，主要包括盆腔腹膜炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫以及輸卵管炎等，炎性反應可向多個盆腔器官累及，還可能會誘發(fā)其他婦科疾病[1]。如果不徹底治療盆腔炎，便會導致盆腔炎反復發(fā)作、遷延不愈，對患者的身心健康構成了嚴重的影響。回顧性分析婦科盆腔炎的情況，旨在促進盆腔炎患者臨床治療效果的提高，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院2009年1月～2012年12年收治的90例婦科盆腔炎患者進行調查研究，急性盆腔炎患者50例，慢性盆腔炎患者40例。90例婦科盆腔炎患者均通過B超檢查及血常規(guī)檢查，將其他婦科疾病排除，并且切實的確診為盆腔炎。年齡19～45歲，平均31歲。患者均有性生活史。按照病史的不同，將90例婦科盆腔炎患者劃分為：14例有過宮頸手術，14例不規(guī)則陰道流血期或月經期有性交史，18例月經期有盆浴史，18例無明確誘因，26例產后及人工流產術后發(fā)病。把90例婦科盆腔炎患者劃分為急性盆腔炎對照組、觀察組，慢性盆腔炎對照組、觀察組，共包括四組。

1.2 臨床表現：90例婦科盆腔炎患者均有下腹疼痛、輕微發(fā)熱的病起癥狀。38例患者癥狀較為嚴重，其中，18例患者有腹瀉、腹脹、嘔吐、惡心等不良癥狀。此外，20例患者心率增快，體溫過高，下腹部反跳痛及壓痛。經婦科盆腔檢查可知，僅有普通病起癥狀的有12例；子宮附件有包塊、增厚的有16例；活動受限、子宮壓痛的有18例；大量膿性分泌物且陰道充血的有24例。

1.3 方法

1.3.1 治療急性盆腔炎的方法：觀察組按照患者的病情不同，每天應用250～1 000 mg的甲硝唑，每天分2次進行靜脈滴注，每天采用600～900 mg的克林霉素進行靜脈滴注，70～100 mg的慶大霉素進行靜脈滴注，并且外加使用盆炎消及中藥消炎藥聯合治療。等到患者退去高熱以后，繼續(xù)采用中藥輔助治療。對照組采用西醫(yī)治療方法。兩組使用相同的一般治療方法，主要包括消毒護理、補充水分、調節(jié)電解質平衡等。

1.3.2 治療慢性盆腔炎的方法：觀察組采用西醫(yī)抗炎治療，也就是首先每天使用70～100 mg的慶大霉素進行靜脈滴注，然后按照藥敏試驗結果，將與其相對應的致病菌找出，選擇敏感的抗生素予以靜脈滴注，并且輔加使用中醫(yī)治療，采用中藥進行保留灌腸，根據患者的病情決定療程的長短。對照組僅應用西醫(yī)治療，不加用中藥灌腸治療。兩組采用相同的一般治療方法，主要包括消毒護理、補充水分和調節(jié)電解質平衡等。

2 結果

對急性盆腔炎患者采用克林霉素、甲硝唑和慶大霉素治療，并且輔加使用中醫(yī)治療，取得了100%的治療有效率；采用單純西醫(yī)治療的患者，取得了88.89%的治療有效率。對慢性盆腔炎患者采用慶大霉素進行靜脈滴注，并且輔加使用中藥灌腸，取得了100%的治療有效率；實施單純西醫(yī)治療，取得了81.82%的治療有效率。急性盆腔炎觀察組患者的治療滿意率比對照組明顯要高，而慢性盆腔炎觀察組與對照組的治療滿意率差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

婦科盆腔炎的誘因基本上均是感染所導致的。盆腔炎的誘因主要包括宮內上環(huán)、流產和分娩等婦科手術造成，性生活混亂無節(jié)制、行房事保潔不當、術后術中不嚴格消毒等，引發(fā)胞宮胞脈孔序，進而使得毒邪濕熱趁虛而入，并且大量的繁殖細菌，血液與濕熱交集，造成氣血運行不通暢，最終導致盆腔炎的產生[2-4]。婦科盆腔炎對廣大女性患者的身體健康構成了威脅，嚴重的影響了患者的生活質量，而采用中西醫(yī)結合治療盆腔炎，則能夠取得滿意的效果，醫(yī)務人員應當予以高度重視。

[1] 于曉紅.盆腔炎的臨床治療[J].中外健康文摘,2011,12(6)：84.

[2] 紀肖容.45例婦科盆腔炎臨床治療觀察[J].北方藥學,2012,5(7)：44.

[3] 樸永華.122例婦科盆腔炎的臨床診治體會[J].亞太傳統醫(yī)藥,2011,8(10)：175.

[4] 宋紹梅.58例婦科盆腔炎臨床治療觀察[J].求醫(yī)問藥,2012,3(11)：190.