淺析醫學生應用寫作能力培養的途徑

張 明

（新鄉醫學院 三全學院，河南 新鄉453003）

高等醫學院校擔負著培養高素質醫學人才、產出高價值醫學成果的重要責任。醫學生應用寫作能力的培養是高等醫學教育中的重要組成部分之一，是培養醫學生能力的重要標志之一，是明確醫學科研動態的重要來源之一，更是推動醫學進步的有效方式之一。 應用寫作能力是醫學生畢業后步入衛生醫療機構， 走向職業生涯必備的職業素質。 但目前我國對醫學教育主要以理論學習與臨床實習為主，應用寫作能力的培養并沒有得到高度重視。而國外許多醫學高校卻開設相關應用寫作課程。 例如：斯坦福大學醫學院有75%的學生在畢業前發表了一篇以上論文[1]。因此，加強醫學生應用寫作能力培養是適應新形勢下醫學教育發展的需要， 是醫學高等院校培養高素質人才的有效途徑。

1 醫學生應用寫作能力培養的重要性

1.1 醫學生應用寫作能力可以加強醫學生的核心競爭力

醫學生應用寫作能力對培養醫學生的獨立意識、創新精神、促進各項能力的協調發展都大有益處。 在未來醫療工作中，作為醫務工作者必須具備良好的應用寫作能力，時刻都要應對書寫病歷、記錄病程、分析病情、填寫檢查申請單、設計科研方案、撰寫科研論文等應用寫作內容，并且書寫詳略得當、重點突出、文章通順。 這要求醫學生有能力將客觀事物、社會生活為加工對象，通過一系列的思維活動，經過積累、選擇材料、提煉主題、起草修改等階段書以成文[2]。 由此可見，醫學生應用寫作能力的高低，已成為判斷一個醫學生的職業核心競爭力強弱的重要標準之一。

1.2 醫學生應用寫作能力可以擴展醫學生的思維能力和創新能力

醫學生應用寫作能力是醫學生思維能力和創新能力發展的需要。對于醫學應用寫作，它要求作者必須具備較高的醫學專業基礎知識和良好的語言表達能力，這不只是對醫學生語言素質的培養，更表現為對其綜合素質的檢測。 因此，應用寫作的教學絕不能僅局限于單純寫作的教學，而是應該立足于對醫學生多方面素質的培養[3]。應用寫作最大特點表現為有效性，而醫學應用寫作更直接體現出對醫學實踐的探索和應用。 要更好地體現有效性，這就需要寫作主體—醫學生設計好寫作目標、方法、過程和措施，具有創新意識，融入整個思維過程中，把握目標的精髓，不斷調整自己的寫作思路，完成寫作目的。

2 培養醫學生應用寫作能力的途徑

2.1 開設應用寫作課程

隨著高等醫學教育改革的深入，醫學生素質教育在逐步強化學生的寫作能力。醫學生在學習過程中，從理論學習到臨床實習，受到應用寫作能力的制約，很多新想法都無法準確表達。因此，目前筆者所在學校極探索，開設應用寫作選修課程，針對全部學生群體開放，使他們有機會提高自己的應用寫作能力，收到良好效果。根據醫學生積極反映，將會進一步在學校的必修課中設立應用寫作課程，使所有醫學生都能提高自己的應用寫作能力，為將來良好的發展打下堅實的基礎。

2.2 培養醫學生“角色”意識

筆者在課程設計中，重點培養醫學生的“角色”意識，根據不同“角色”，設計出相應的教學情境，以醫學生成任務為主，筆者輔導為輔，將教學和實踐相結合，使醫學生在情境中得到充分的鍛煉。例如，在求職信寫作教學中，設定醫院職場招聘會，讓醫學生基于自己的實際情況拿出一份求職信；設計醫學經典病例，讓醫學生書寫病歷、病程記錄、病情分析，提前進入醫務工作者的角色；設計醫學生的社會實踐調查，讓醫學生真正去進行實地調查，最后完成調查報告。通過案例教學、情景教學、實踐教學等方法，使醫學生通過角色的轉換，迅速掌握相應文種的寫作方法和技巧，使醫學生的應用寫作能力能夠滿足未來醫療衛生事業的需求。

2.3 與科研相結合，鍛煉寫作能力

現代高等醫學教育同時要求醫學生必須具備一定的科研能力，而科研論文寫作是應用寫作的重要組成部分，高水平的科研項目必然離不開高質量的論文[4]。但是目前醫學生普遍缺乏臨床經驗，提出有思想有創新的想法十分困難。 因此，筆者嘗試針對不同專業的學生布置相應論文題目，收到良好的效果。另外，筆者認為醫學專業教師可以結合自己的課題，通過大學生創新實踐活動給學生設計一些可以完成的分課題，使學生由被動接受變成主動探求。通過分析背景、提出擬解決問題、確定研究方法、整理參考文獻、補充專業知識、完成實驗過程、總結歸納結果等來鍛煉醫學生的科研能力和寫作能力。 同時，教師應鼓勵醫學生在科研實踐中，發現新問題，提出新課題。

筆者認為通過科研， 鍛煉醫學生論文寫作能力應遵循從綜述、摘譯，再到學術性文章寫作的訓練程序。在書寫綜述性論文時，醫學生可以將不同學科知識整合，同時了解該學科前沿，這樣無論是否具備實驗條件，都可以完成綜述性論文的寫作。在此基礎上，根據實驗結果引導學生鍛煉寫作，此時專業教師應發揮巨大作用，通過強調難點和重點，引導醫學生完成結果討論，使醫學生通過對研究結果的思考和分析，提高對研究結果的認識。醫學生完成論著文章后還需要反復修改，使其逐漸提高寫作水平， 也使學生體會到醫學專業知識的重要性，促進學生對專業課程學習的積極性。最終，在專業教師指導下，醫學生在校期間發表學術論文， 這是對醫學生的科研能力和寫作能力的肯定，也會使醫學生真切體會到創造成果的滿足感， 激發醫學生的創新意識。

總之，醫學生應用寫作能力的培養將在醫學生未來發展中起著重要作用。 加強應用寫作能力培養的關鍵在于高等醫學教育模式、教學方式的逐步改進，從而穩步而健康地實踐醫學應用寫作教學。

［1］涂明華,楊耀防,劉國華,等.以醫院為基地的臨床醫學教育改革的研究與實踐[J].中國高等醫學教育,2000(1):17.

［2］高冰,郝廣煜.醫學寫作教學是提高醫學生素質的有效途徑[J].包頭醫學院學報,2011,27(1):105-107.

［3］葛黎明.醫學生應用寫作能力的培養探討[J].中國誤診學雜志,2009, 9(19):4638-4639.

［4］韋莉萍,許宏,李振林.醫學生論文寫作能力培養方法探討[J].現代醫院,2005,5(6):119-120.