唐玉榮
(桂林市衛生學校,廣西 桂林 541002)
自主學習是指學習者不管在有無外力的幫助下,主動判斷學習需求,形成學習目標,評估可利用的資源,選擇并執行合適的學習方法和評價學習效果[1]。自主學習能力是運用元認知和客觀人力、物力資源,高質量地獲取和掌握護理服務所必需的知識與技能的能力。其構成要素包括自我管理能力、信息能力和學習合作能力[2]。一個人的自主學習能力直接影響其自主學習的參與度及自主學習的效果。當今社會對教育的要求是培養學習者對某些領域知識和技能的掌握,培養他們應對專業知識日益更新的能力。良好的自主學習能力是護生終身學習的基礎,也是他們畢業后能持續適應護理工作崗位的先決條件。因此,護理教育應培養護生良好的自主學習能力。中專教育是我國職業教育的重要組成部分,中專護士仍占我國護理隊伍的大部分,他們還將進一步接受自學、函授等繼續教育。因此,提高中專護生的自主學習能力是中等護理教育面臨的重要任務,必須對其給予極大關注。為此,筆者對我校2010級三年制護理專業(10個班級)中隨機抽取的200名護生進行自主學習能力的問卷調查分析,了解其自主學習能力現狀,并有針對性地改進教學方法,為探索一種適合提高中專護生自主學習能力的教育方式提供參考依據。
隨機抽取我校2010級三年制護理專業(10個班級)200名護生進行問卷調查,年齡16~17歲。
根據上海第二軍醫大學姜安麗教授對護理專業本科生自主學習能力構成要素的界定,結合中職護理教育的特點,由研究者自行設計并發放問卷200份。由經過統一培訓的調查員對調查對象進行統一解釋說明后,采取自行填寫,無記名答卷的方式,填寫后當場收回,有效回收率為100%。
根據自主學習能力的構成要素,分別從自我管理能力(包括確定學習需求能力、時間管理能力及學習監控能力)、信息能力(包括信息獲取、拓寬信息渠道及信息分析處理能力)、學習合作能力(包括交流能力和尋求幫助能力)3方面對護生進行問卷調查。調查結果見表1~3。

表1 護生自我管理能力調查結果[n(%),人]

表2 護生信息能力調查結果[n(%),人]

表3 護生學習合作能力調查結果[n(%),人]
自我管理能力是自主學習能力的核心。擁有自我管理能力就能在學習活動中以積極的態度樹立明確的學習目標,自我規劃、調控、完成學習過程。調查結果顯示,目前的中專護生有學習需求,但缺乏將學習需求轉化為學習目標和學習活動的能力,缺乏自我計劃、自我管理和監控的能力。學習是人腦對知識進行有意識地加工、連接和建構[3]。中專護生在學校、家庭、社會教育中,都接納和認同了學習是生活的必需組成部分。但31.5%的中專護生不能將此有意識地轉化為學習目標而展開加工、連接和建構知識活動,習慣讓教師、家長為自己制訂學習目標;22.5%的中專護生對學習過程、結果不介意,似乎上了學就完成了任務,結果與己無關;37.0%的中專護生不思考學習中自身存在的差距和問題;32.5%的中專護生學習無計劃性,認為“計劃沒有變化快”,計劃好了也不能實施,遇到困難就逃避和放棄,學習時憑興趣、看心情,缺乏毅力,怕累了自己,虧待了自己,放任自我,從而得不到好的學習成果和成功體驗。究其原因,筆者認為有以下幾種情況:第一,絕大部分中專護生為獨生子女,優越的生活環境和家長的寵愛使他們形成自私、懶散和依賴的性格。他們依賴集體生活,害怕孤單和寂寞,但不愿為學習付出努力,只要不談學習,一切都行;第二,中專護生不能正確看待社會的不正之風和腐敗現象,自以為看破紅塵,不求上進;第三,中專護生缺乏元認知能力[4],不了解自己在學習中的長處和不足,不能揚長避短,取得學習進步。對學習任務、目的和難易程度缺乏認識,對時間、注意力分配不合理,對學習方式、方法及使用情況認識不足,使用效果不佳,調節不當。在認知活動中得不到滿意的認知體驗和情感體驗,目標與現實結果的差異難以激勵和調動其認知潛能,激發其學習熱情,使更多的中專護生處于迷茫和混亂狀態。缺乏元認知監控能力,不能積極、自覺地確立目標,制訂計劃,自我監控、調節和客觀地評價,發現問題不能及時糾正,沒有良好的學習習慣。缺乏元認知知識和能力是導致其學習失敗的重要因素。調查中還發現,中專護生很少制訂時間表,不講究學習方法,不會系統學習,遇到問題沒有解決計劃。很多學生不制訂學習目標,對自己的能力不太自信。而自主學習能力是指學生依靠自己的努力,自覺、積極地獲取知識,是學生在學習活動中表現出來的一種綜合能力[5]。因此,作為教育工作者除了要激發學生學習的內在動力外,還要積極創造一些以學生為中心,能使其自主學習的教學方法,如進行自我評價、小組討論、學生互教等來引導學生自己學習[6]。以學生為中心組織教學,能促進學生自我學習、自我實現,能培養學生的獨立性、自主性和創造性[7]。
調查結果顯示,86.0%的中專護生渴望獲取更多的學習信息;也有14.0%的中專護生認為課本知識都不能完全掌握,沒必要查閱其他信息;78.0%的中專護生掌握了獲取信息的途徑和方法,但真正去查閱學習相關信息和會處理信息的學生不超過40%,他們認為沒時間、沒興趣、沒必要獲取信息。但護理理念、知識、技術地快速更新和新信息源源不斷地出現,要求護理工作者在工作中對新信息保持敏感性,利用新信息不斷充實自己、提高自己。所以,中專護生的信息能力是其自主學習中運用工具的能力,是終身學習、不斷提高和進步的基礎,是知識更新的保證。學生的信息能力不足與還未能完全廢除應試教育、灌輸性教育模式有關,學生習慣于被動接受知識,習慣于他人對自己學習材料的完全提供,從而不去主動獲取;也與傳統管理模式有關,學生自我管理能力越差,學校對學生管理嚴格,這就相對減少了學生主動獲取知識的時間和空間;也與學??衫玫男畔l件和對信息能力培養的關注程度有關。
學習合作能力是學生自主學習的必要輔助,是學習遇到問題及時尋找解決途徑的重要保證。調查結果顯示,絕大部分中專護生渴望與他人交流和尋求他人幫助,也熱衷于幫助別人。他們喜歡結交更多的朋友來排解獨生子女的孤獨感,但他們更喜歡同學間的交往與交流。他們喜歡合作,但在合作中常不斷強化自我,不愿做配角,學習合作能力不足。
3.4.1 自主學習能力影響因素的單因素分析 t檢驗結果顯示:喜歡護理專業、由自己決定報考、愿意接受新方法的護生自主學習能力得分均高于不喜歡、由他人決定報考及不愿意接受新方法的護生,差異均具有統計學意義(P<0.05),詳見表4。

表4 影響中專護生自主學習能力的單因素分析結果(n=200)
3.4.2 自主學習能力影響因素的多元回歸分析 以自主學習能力得分為應變量,對護理專業的感覺、報考護理專業意愿、接受新方法意愿為自變量,進行逐步多元回歸分析。讓接受新方法意愿和對護理專業的感覺兩個變量進入回歸方程,結果詳見表5。

表5 中專護生自主學習能力的多元回歸分析結果(n=200)
自主學習能力是中專護生適應護理工作崗位的先決條件和終身學習的基礎。專業思想不穩定是影響學生自主學習能力的重要因素。本研究發現護生中有很大一部分護生不喜歡護理專業,約有3/4的護生報考護理專業是受父母之命或是無可奈何。研究顯示:喜歡護理專業、由自己決定報考、愿意接受新方法的中專護生自主學習能力均高于不喜歡護理專業、由他人決定報考及不愿意接受新方法的護生。且回歸分析顯示,接受新方法意愿及對護理專業的感覺因素對得分變異度的貢獻率達11.4%(P<0.01)。這說明接受新方法意愿、對護理專業的感覺這兩項對學生的自主學習能力有較大影響。自主學習主要是一種個體的、自覺的活動,開展這項活動需要濃厚的學習興趣和正確的學習動機。專業思想不穩定的護生對學習缺乏主動性和積極性。有研究表明,只有學習動機非常穩定并成為人格特征時,才能有力提高學業成就[8]。目前,中專護生的自主學習能力較差,他們有學習的需求和愿望,有獲得學習信息和學習合作的愿望,但缺少元認知的知識和能力,缺少將需求和愿望轉化為學習活動的能力,缺少自我規劃和調節的能力。中等職業教育的發展方向是以就業為導向,畢業生質量應該以市場需求為評價標準。護理工作者要不斷更新知識和技能,這就要求護理教育工作者將培養中專護生自主學習能力作為提高護理教育質量的重要內容。同時要引導護生熱愛護理專業,培養、激發和鞏固護生的專業思想。護理教育者在教學工作過程中應使護生認識到,護理是一門獨立學科,護理工作不是簡單的打針、發藥,要成為一名合格的護士,不僅需要嫻熟的護理技術,還需要扎實的護理理論來指導護理實踐。此外,在日常教學中,教師還要善于通過一些實例來引導護生體驗護理專業的價值,激發護生的專業情感,并在護生的學習中使其獲得成功學習的體驗,增強其學習興趣。當護生以積極的心態正視學習時,對學習就會有激情和動力,從而在學習過程中養成自主學習的良好習慣。提高中專護生的元認知能力、學習信息能力和學習合作能力的途徑和方法仍是護理教育工作者進一步研究和探索的重要課題。
[1]Guglielmino L M,Long HB,Hiemstra R. Self—direction in learning in the United [J]. lnternational journal of Self—directed Learning,2004(1):1-17.
[2]姜安麗,林毅.護理專業本科生自主學習能力的概念和構成研究[J].中華護理雜志,2005,40(2):128-130.
[3]區敏華,張介卿,李揚彬,等.論促進醫學專業學生主動學習的教學策略運用[J].衛生職業教育,2005,23(5):43-46.
[4]俞國良,侯瑞鶴,姜兆平,等.中等職業學校學生心理健康狀況和特點的調查研究[J].中國職業技術教育,2005(32):32-35.
[5]劉可彬.以學為本培養自主學習能力[J],山西教育,2006(2):43-44.
[6]Patterson C,Crooks D,Lunyk—Child O.A new perspective on competencies for self—directed learning [J].Journal of Nursing Educationg,2002,41(1):25-31.
[7]張勇.國外自主學習教學指導程序給我們的啟示[J].教學研究,2005,28(5):395-399.
[8]石敬萍,黃信全.護理專業學習動機的調查分析[J].現代護理,2007,13(8):2285-2286.