順順利利去生產(chǎn)

安朵

有數(shù)據(jù)顯示，近年來，持續(xù)低迷的順產(chǎn)率有所回升，越來越多的準媽媽意識到回歸人類自然的生產(chǎn)方式是最優(yōu)選擇，但順產(chǎn)的陣痛、側切、突發(fā)狀況等問題依然是心頭患。其實，認清順產(chǎn)的全套程序，做好身體和心理的雙重準備，順產(chǎn)真的沒那么難。

自然生產(chǎn)？有顧慮

順與不順，是個難題。準媽媽們選擇生產(chǎn)方式，一看身體狀況，二看個人意愿。大多數(shù)情況下，對產(chǎn)婦而言，選擇順還是剖，首先要和自己打一場心理戰(zhàn)。

來自影視劇的影響。80后準媽媽對于分娩的概念大多來自影視劇。這些影視劇中，生孩子的過程無一不撕心裂肺，暗示著生孩子是件非常痛苦的事，寧可挨上一刀，也不要順產(chǎn)。

來自社交圈的影響。“聽同事說，她一開始也堅持順產(chǎn)，但受了各種罪，最后因為寶寶胎心不好、胎位不正，還是剖了。”聽到同事遭兩次罪，江雪決定還是放棄順產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計，超過53%的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)是因為對疼痛的耐受力弱。

來自父母的影響。雖然上一代母親堅持順產(chǎn)更健康，但這一代獨生女沒吃過苦頭，怕痛，父母自然從疼惜的心理出發(fā)，采用剖腹產(chǎn)成為無奈之選。

此外，情緒困擾也來自網(wǎng)絡。有帖稱“嬌小的女人不容易順產(chǎn)”，這讓許多準媽媽憂心忡忡，實際身材的高矮與骨盆的大小不一定成正比。還有帖稱“所有醫(yī)院都正在殘害產(chǎn)婦！99%順產(chǎn)的初產(chǎn)婦會被側切”，并繪聲繪色地講述了側切的種種恐怖之處，引起一片嘩然。實際上，側切并不可怕，這種傷口愈合力很快，一段時間后，陰道就會恢復良好彈性。

除了心理方面，巨大兒增多也是大多數(shù)準媽媽選擇剖腹產(chǎn)的重要原因。中國傳統(tǒng)觀念中“胖娃娃好養(yǎng)”，準媽媽們以生個胖娃娃為榮。然而體重太重、胎兒太大都會增加生產(chǎn)風險：延長產(chǎn)程、胎兒缺氧、吸入胎便、手臂或鎖骨骨折受傷。胎兒并非越大越好，生產(chǎn)順利最重要。出生之后，飲食好的寶寶自然長得好。

把剖腹產(chǎn)擋在門外

雖然準媽媽有意識地選擇順產(chǎn)，但許多不可抗拒的因素依然左右著生產(chǎn)方式的選擇。在常見10大剖腹產(chǎn)原因中，除了直接考慮剖腹產(chǎn)的頭胎剖腹產(chǎn)、胎兒窘迫、胎頭骨盆不合稱、嚴重子癇前癥、前置胎盤這5種，其他5種狀況一旦發(fā)生，別著急，醫(yī)生都能找到相應對策，順產(chǎn)依然有望。

胎位不正。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，這種胎位分娩一般比較順利。醫(yī)生介紹，懷孕7個月前發(fā)現(xiàn)胎位不正都屬于正常現(xiàn)象，胎兒活動空間比較大，可自行糾正。如果到孕晚期胎位還是異常的，就要盡量矯正到頭位來。

產(chǎn)程遲滯是指已有產(chǎn)兆，但生產(chǎn)過程不順利。遇到這種狀況，醫(yī)生會視產(chǎn)程不同，給予不同建議。若在潛伏期延長產(chǎn)程，會讓產(chǎn)婦休息或給予子宮收縮劑；若在活動期子宮頸擴張延遲，要再觀察，若有胎頭骨盆不合稱，立即剖腹；若在減速期產(chǎn)程延長，沒有胎頭骨盆不合稱時給予子宮收縮劑，如果產(chǎn)婦太累也可以先休息；若是次發(fā)性擴張停止，可能是胎頭骨盆不合稱，考慮剖腹生產(chǎn)。

引產(chǎn)失敗，指催生時間太久，常是指潛伏期延長。可能由于產(chǎn)婦對催生藥物反應不佳，或是產(chǎn)婦太累。醫(yī)生建議，如果尚未瀕臨預產(chǎn)期，而胎兒心跳正常，沒有破水，可考慮回家休息。

巨嬰，是大于4千克的胎兒，一般源于妊娠糖尿病、孕婦熱量攝取過多、體質因素等原因。除了體質和疾病所致，正常孕婦若在產(chǎn)檢時，醫(yī)生已明白表示體重增加太快，或胎兒過大時，孕婦需要控制飲食，穩(wěn)定體重。

準備好，才能順得好！

準媽媽們總是會擔心即將來臨的分娩時刻能不能順利進行，關于順產(chǎn)的“流言”也從未消停。其實，并非剖腹產(chǎn)不可，許多人為“良方”可以大大增加順產(chǎn)幾率。

備孕期

孕育年齡要挑對。女性生育的最佳年齡是25～29歲，年齡過大，產(chǎn)道和會陰、骨盆的關節(jié)變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，會延長分娩時間，容易發(fā)生難產(chǎn)。

孕前檢查要做好。能否順利生產(chǎn)，與孕婦產(chǎn)道有關。產(chǎn)道分為軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道。骨產(chǎn)道，是常說的骨盆。骨盆的大小及形狀不會變化。胎兒能否從陰道分娩，和骨盆大小有關。所以，孕前檢查，要測量骨盆的大小，對能否進行順產(chǎn)做出評估。

孕育期

飲食營養(yǎng)要搭配。烹飪應按少煎、炸，多蒸、煮的原則，可將一天的總量分成5～6頓進食，多食新鮮綠色蔬菜，少吃甜食。

孕期體重要控制。理想的懷孕體重在孕早期3個月以內增加2千克，中期懷孕3～6個月和末期懷孕7～9個月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。

體操運動要堅持。適當進行體操鍛煉可以使關節(jié)、韌帶松弛柔軟，減少產(chǎn)道阻力。還可緩解準媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。可以選擇爬樓梯、散步等方式，并固定時間進行助產(chǎn)訓練，腿部、腰部和腹式呼吸運動，都有助于順利進行自然分娩。生產(chǎn)過程要明確。上網(wǎng)或者看書學習整個生產(chǎn)過程需要經(jīng)歷的各個環(huán)節(jié)，明確各產(chǎn)程特點，做好心理準備。

生產(chǎn)前

儲備體力，穩(wěn)定情緒。預產(chǎn)期前2周，孕婦要保持正常的生活和睡眠，吃些營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，如牛奶、雞蛋等，為分娩準備充足的體力。臨產(chǎn)前，孕婦保持心情的穩(wěn)定，肌肉也會放松，嬰兒才能順利通過，生得快。

生產(chǎn)時

第一產(chǎn)程放松，補充能量。宮縮不緊，可聊天來分散注意力。吃易消化、營養(yǎng)多、能量高的食物，如巧克力。按時排尿、排便。宮縮間隙時，盡量放松全身肌肉休息，保存體力。如有條件，子宮口開大2cm時可以要求大夫行鎮(zhèn)痛。

第二產(chǎn)程配合，用對力氣。正確動作是雙腿蹬在產(chǎn)床上，雙手握住床把，宮縮時，先深吸氣，再屏住氣像排便一樣向下用力，緊接著做一次深呼吸后再屏氣用力，每次宮縮時用2～3次力。胎兒即將娩出時，按醫(yī)生要求張口呼氣，以減輕腹壓，防止產(chǎn)道裂傷。

順產(chǎn)，不痛

隨著科技的進步，就連準媽媽最怕的陣痛都不是問題，準媽媽可以根據(jù)各分娩方法的優(yōu)缺點，選擇最適合自己的分娩方式。

無痛分娩

應用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥達到鎮(zhèn)痛效果，藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法，有全身用藥、局部麻醉和吸入式麻醉（“笑氣”氧化亞氮）等。

優(yōu)點：解除產(chǎn)婦恐懼感；起效快，作用可靠；緩解產(chǎn)痛帶來的不良生理反應。

缺點：技術含量高，需專業(yè)麻醉醫(yī)師操作；有技術風險。

導樂分娩

在分娩過程中雇請一名有過生產(chǎn)經(jīng)歷、有豐富產(chǎn)科知識的專業(yè)人員陪伴分娩全程，并及時提供心理、生理上的專業(yè)知識，這些專業(yè)人員被稱為“導樂”。

優(yōu)點：陪伴降低產(chǎn)婦孤獨感；專業(yè)指導讓孕育與生產(chǎn)更科學健康。

缺點：價格昂貴；“導樂”專業(yè)素質需考察。

水中分娩

生產(chǎn)中新生兒的頭部完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。

優(yōu)點：減少待產(chǎn)痛苦；縮短分娩產(chǎn)程；降低產(chǎn)婦血壓；減少外陰創(chuàng)傷。

缺點：易感染；費用昂貴；很難監(jiān)測胎兒心跳情況。

三個運動助順產(chǎn)

腿部運動

以雙手扶椅背， 右腿固定，左腿做360°轉，做完還原，換腿繼續(xù)做，早晚各做5～6次。加強骨盆附近肌肉及會陰部彈性。

腰部運動

以雙手扶椅背慢慢吸氣，同時手臂用力，腳尖立起，使身體向上，腰部挺直，使下腹部緊靠椅背，慢慢呼氣，手臂放松，腳還原，早晚各做5～6次。可以在生產(chǎn)時加強腹壓及會陰部彈性，使寶寶順利生產(chǎn)。

腹式呼吸運動

平臥在柔軟的床上，腿稍屈，閉口，用鼻吸氣，使腹部凸起，吸氣越慢越好，然后慢慢吐出，使腹部漸平。每天早晚各做10～15次。這樣做在生產(chǎn)前陣痛時可以松弛腹部肌肉，減輕痛苦。