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兩次剖宮產后還能再懷孕嗎等

2013-06-24 11:52:24
婚育與健康 2013年6期
關鍵詞:剖宮產手術

兩次剖宮產后還能再懷孕嗎

Q我今年27歲,分別在2005年與2009年做過兩次剖宮產,請問做過剖宮產后的女性,該如何保護自己的子宮?我還有生育的能力嗎?若再懷孕會有哪些風險?謝謝!

A一般不提倡做第三次剖宮產,為什么不提倡這么做?因為反復的切口斑痕,會使得子宮破裂的風險大大增加。假如你特別想生一個孩子,孕期一定要注意嚴密監測,尤其監測切口部位是不是變薄了,有無破裂傾向。如果有,要早點把孩子給“請”出來,等到孕足月,破裂風險會很大。

要保護子宮的話,就請注意不要意外懷孕,反復流產對子宮傷害最大。同時要注意潔身自愛,性生活放縱易引起子宮內膜炎、宮頸糜爛等。

懷孕后感冒對胎兒的影響大嗎

Q感冒對胎兒的影響大不大?

A一般而言,濾過性病毒會透過母體的胎盤,直接進入胎兒體內,故準媽媽一旦受到濾過性病毒感染,胎兒同樣會遭受病毒的侵犯。

不過,感冒會對胎兒產生何種影響,到目前為止尚不十分清楚,引起感冒的濾過性病毒與胎兒異常,兩者之間的因果關系尚未確切地加以證實,故不必過度擔心。懷孕初期細胞分裂最繁盛,也是胎兒器官形成的重要時刻,應特別注意。

一旦渡過懷孕初期,感冒帶來的影響便沒有那么嚴重,因為此時胎兒的心臟發育已經漸穩定,體積也逐漸增大,感冒對胎兒的影響幾乎減至最少。

但若是嚴重的感冒,即使在懷孕中期以后,長時間持續高燒且缺乏食欲,便會妨礙子宮內胎兒的發育。到了懷孕末期,咳嗽極端厲害的情形并不多見,但易引起早期破水,甚至造成早產。

雖然前面提到那么多令人憂心的情形,但并不表示非把感冒與異常因素聯系在一起不可,當你了解了感冒可能產生這些不利的后果之后,你就應該保重你自己。

如果孕期感冒了,準媽媽一定要及時治療,以免危害到胎兒發育。

Q做愛時我們沒采取避孕措施我怕懷孕,就服了緊急避孕藥后,為了更加保險,又服了媽富隆,這樣做可以嗎?

A您好,您的服用方法不正確!首先要告訴您緊急避孕藥不是常規首選的避孕方式,通常一年內使用不要超過3次,一個月里使用不要超過一次。使用過度頻繁,不僅會降低避孕的效果,而且會增加宮外孕的可能性。根據您的情況,在服用過緊急避孕藥以后通常會有一次撤退性出血,此時不需要馬上服用媽富隆,可以從自然月經來潮的第一天再開始服用媽富隆,也就是服用緊急避孕藥后第二次月經來潮時開始服藥。

子宮肌瘤大于7厘米能懷孕嗎

Q子宮肌瘤大于7厘米能懷孕嗎?必須要做手術嗎?

A子宮肌瘤大于5厘米有手術指征。如果35歲以上又特想要這個孩子,肌瘤手術做完以后可能會影響你生孩子(有子宮破裂的風險),你就要慎重一些。如果年輕,希望你做掉以后再懷孕,7厘米還是偏大。

為何人流后肚子痛不停

Q前幾天我剛做了人流,可人流后總是肚子痛,為什么?

A人工流產手術后的正常情況是:陰道有少量出血,顏色或鮮紅,或暗褐,或為淡粉色、淡褐色,一般沒有血塊,出血兩周內干凈。手術當天可以有輕微的小腹隱痛,以后腹痛消失或偶有小腹隱痛。如果患者術后腹痛明顯,則為不正常情況,可能由以下幾種原因引起:

(1)不全流產:人工流產手術有時有失敗的情況。不全流產就是手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外,而發生陣性收縮。此時患者腹痛陣發性發作,發作時疼痛難忍,并有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊。血塊排出后腹痛減輕,如此反復發作。出現不全流產時一般要做清宮術,將宮腔內殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。手術后加強抗感染治療以預防感染。

(2)術后感染:這是人工流產手術后可能發生的并發癥之一。術后感染多發生在術后兩周內,可以由手術操作直接引起,也可以因術后患者不注意衛生,如有性生活、游泳等原因引起。一般導致急性盆腔炎,出現劇烈腹痛,呈持續性,可以陣發性加重,伴發熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按,有壓痛、反跳痛。婦科檢查有子宮頸壓痛、子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。如果發生的是慢性盆腔炎,則為腹痛隱隱,陰道少量出血,有異味,可夾有黃色分泌物。

(3)子宮穿孔:這是人工流產手術中發生的一種很嚴重的并發癥。穿孔時患者多有突發劇烈腹痛,少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續性,陰道有少量出血,如果合并有內出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,壓痛、反跳痛同時存在。子宮穿孔發生的機會很少,易發生在子宮位置過度傾曲或剖宮產一年內再孕的婦女,或多次頻繁行人工流產術的婦女。

(4)宮腔積血:多發生在術后幾小時內,患者腹痛難忍,如刀割樣,陰道內有少量血水流出。婦科檢查發現子宮增大明顯,質軟,有觸痛。宮腔積血發生的人數也很少,子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發生。

停服避孕藥后為何不來月經

Q我今年25歲,結婚已經兩年了。由于工作原因,我和丈夫商量暫時不要孩子,所以我一直服用避孕藥物。最近,我們準備要個小寶寶,可停服避孕藥兩個多月了,我卻一直沒有來月經,用早孕試紙檢查也不是懷孕。為此,我們十分緊張。請問,這是怎么回事?

A藥物避孕是一種簡便、經濟、安全的避孕方法,深受廣大女性的青睞。避孕藥的主要成分是女性激素。這種藥物通過抑制人體丘腦下部促性腺激素的釋放,使垂體促卵泡素和黃體生長素的分泌降低,從而抑制了卵泡的發育成熟和排卵,并使子宮內膜的腺體減少而達到避孕的目的。

那么,停藥后你的月經為什么沒有按時來?這是由于長期口服避孕藥,外源性的女性激素已經代替了卵巢所分泌的激素,使卵巢的功能受到藥物的抑制,因此,使你出現暫時沒有來月經的現象。臨床上,大多數女性在停服避孕藥2~3個月(最遲不超過6個月)后,其卵巢的功能即可恢復。你大可不必為此擔心。如果想盡快恢復卵巢的功能,你可用中藥進行適當的調理,可選用烏雞白鳳丸、六味地黃丸、十全大補丸等中成藥。如果停服避孕藥半年后你的月經仍沒有來,那你最好還是到當地的醫院檢查一下,如果有問題也可以得到及時的治療。

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