肩周炎沒我們想象的那么多

胡定山

在生活中，肩部疼痛的人很多，很多人都“自我診斷”為“肩周炎”。事實上，引起肩痛的病因中絕大部分并非肩周炎，不應把肩周炎作為各種肩痛病因的“替罪羊”。

案例：老王平時主要做文案工作，近兩年來反復出現右肩疼痛。剛開始，老王認為自己患了肩周炎，經過按摩、理療及藥物治療，疼痛一直時好時壞。直到他找到專業的骨科醫生診斷后，才發現他并沒有患肩周炎，而是“肩袖損傷”，經過相應的治療，老王兩個月后就完全康復了。現在已經半年多了，老王的肩痛再也沒有復發。

肩痛多因“肩袖損傷”

事實上，肩痛最常見的原因是“肩袖損傷”，占所有肩痛患者的40%～60%。“肩袖”是由圍繞肩關節的四塊肌肉組成，它們保護著肩關節，維持肩關節的穩定性，負責完成肩關節的活動。而肩周炎多發于50歲左右，所以又稱“五十肩”、“凍結肩”。主要表現為肩部全范圍的疼痛，疼痛面積大，且難以指出明確的疼痛部位，肩關節與手臂各個方向的活動均受限。嚴重時連梳頭、化妝、吃飯穿衣都困難。肩周炎的臨床發病率并不高，只占肩痛的10%左右。

肩痛不能盲目鍛煉

很多肩痛患者不去專業醫生處就診，而僅僅根據道聽途說的一些經驗，在家里進行功能鍛煉，導致誤診誤治。于是很多人認為：“肩周炎是治不好的。”

在治療上，肩周炎可通過鍛煉（包括“鐘擺運動”、“爬墻”、“吊單杠”）、針灸、理療緩解疼痛。如果讓肩袖損傷患者進行“爬墻”等功能鍛煉，或人為地強行牽拉，可造成已損傷的肩袖撕裂口增大，加重傷情。

小測試

自我判斷肩周炎

將雙側肘部緊貼腰部，屈曲肘關節90度，雙手拇指蹺起朝天，余四指握拳；在保持肘部緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下，將雙手向兩側分開，使雙手間距離拉大。如果肩痛側的手能外移，則多數不是肩周炎；如果肩痛側手外移程度明顯低于健側，多數是“凍結肩”，即俗稱的肩周炎。

據《大眾健康》

編輯/王翠萍