輸液瓶口貼臨床應(yīng)用效果觀察

郭瓊莉

輸液瓶口貼臨床應(yīng)用效果觀察

郭瓊莉

目的探討液體瓶口開(kāi)啟后使用輸液瓶口貼覆蓋消毒的效果。方法選取2010年8月～11月臨床患者滴注所需液體樣本200瓶，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100瓶。觀察組液體在加藥后使用輸液瓶口貼覆蓋，對(duì)照組用碘伏消毒液浸泡的棉球按壓液體瓶口，輸液完畢后觀察兩組輸液發(fā)生反應(yīng)率，同時(shí)比較兩組的耗材和護(hù)士操作耗時(shí)情況。結(jié)果觀察組耗材和護(hù)士操作耗時(shí)情況明顯低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，但差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論輸液瓶口貼應(yīng)用于已開(kāi)啟液體瓶口消毒效果安全可靠，操作簡(jiǎn)便，耗材低，節(jié)省護(hù)理時(shí)間，可明顯提高護(hù)理工作效率。

輸液瓶口貼；效果；觀察

醫(yī)院環(huán)境特殊，病原菌繁多，來(lái)源廣泛，患者免疫功能低下，極易造成感染[1]。目前，臨床較常用的給藥方法是靜脈輸液，也是目前治療和搶救患者最便捷的措施之一。靜脈輸液是一種介入性治療，醫(yī)院感染時(shí)有發(fā)生[2]，為減少輸液反應(yīng)，護(hù)士在進(jìn)行靜脈給藥過(guò)程中，需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離制度。以往我院護(hù)士靜脈給藥流程，是將藥物加入無(wú)菌溶液后，以碘伏棉球覆蓋瓶口，更換液體或注射時(shí)需重新消毒，增加操作步驟，給護(hù)理工作帶來(lái)諸多不便，延長(zhǎng)治療時(shí)間。2010年8月～11月，我院購(gòu)進(jìn)輸液瓶口貼替代碘伏棉球，簡(jiǎn)化操作步驟，明顯縮短治療時(shí)間，深受廣大護(hù)理工作者的歡迎。護(hù)理部運(yùn)用對(duì)比法對(duì)兩種消毒效果進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果顯示，輸液瓶口貼覆蓋于瓶口的消毒效果較好，耗材低，節(jié)省護(hù)士時(shí)間，效果明顯提高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2010年8月～11月臨床患者靜脈滴注液體樣本200瓶，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各100瓶。

1.2 方法觀察組將藥物加入溶液后，采用揚(yáng)州芙萊瑞生物科技有限公司生產(chǎn)的一次性醫(yī)用輸液瓶口貼覆蓋瓶口開(kāi)啟后，周?chē)p微加壓，使之覆蓋嚴(yán)密，至靜脈輸液或更換液體時(shí)直接撕下，瓶口貼經(jīng)滅菌處理，有效期2年。對(duì)照組在藥物加入液體后，取0.5%碘伏棉球覆蓋液體瓶口，至靜脈輸液或更換液體時(shí)重新消毒，兩組均由同一名護(hù)士按照技術(shù)操作規(guī)范完成，液體均為當(dāng)日配制，觀察患者輸液反應(yīng)發(fā)生率及比較兩種消毒方法的耗材和護(hù)士操作耗時(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用SPSS 17.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 耗材和護(hù)士操作耗時(shí)比較觀察組耗材和護(hù)士操作耗時(shí)明顯低于對(duì)照組，兩組相比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組耗材和護(hù)士操作耗時(shí)比較

2.2 不良反應(yīng)觀察組不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組，兩組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），如表2。

表2 兩組不良反應(yīng)比較(n,%)

3 討論

隨著疾病的復(fù)雜化，給藥方式的多樣化，靜脈輸液出現(xiàn)了多途徑和長(zhǎng)時(shí)間留置的趨勢(shì)，住院患者在接受輸液治療的同時(shí)，輸液風(fēng)險(xiǎn)客觀存在[3]，輸液瓶口貼由膠面、吸水棉和離型紙組成，吸水棉內(nèi)含有安全碘消毒液，安全碘是一種新型含碘復(fù)合型消毒液，主要成分為碘、醋酸氯已定、乙醇，具有殺菌力強(qiáng)，作用迅速和特效殺菌作用[4]，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有較強(qiáng)的滅菌作用，特別是對(duì)大腸埃殺菌、金黃色葡萄球菌和枯草桿菌、黑色變種芽胞等有較強(qiáng)的滅菌作用，其10s殺菌率達(dá)99.96%。且殺菌時(shí)效較長(zhǎng)，5h后殺菌率仍達(dá)91.7%，能有效降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，使用0.5%碘伏棉球、操作程序復(fù)雜，從準(zhǔn)備用物到操作結(jié)束需3min左右，且用物需進(jìn)行滅菌處理，耗材耗時(shí)，而輸液瓶口貼簡(jiǎn)化為一步操作，節(jié)約成本，降低操作耗時(shí)。我院自2010年8月開(kāi)始使用醫(yī)用輸液瓶口貼，體會(huì)輸液瓶口貼帶來(lái)的便利，操作簡(jiǎn)單、免重復(fù)消毒，快捷美觀，固定性強(qiáng)，不易脫落，防塵不易污染，消毒效果好，安全可靠，應(yīng)用方便，放于治療臺(tái)或治療車(chē)上可隨時(shí)更換使用，不需任何醫(yī)療器械，明顯提高了工作效率，深受護(hù)士歡迎。總之，輸液瓶口貼省時(shí)、省力、經(jīng)濟(jì)實(shí)用，消毒效果可靠，是值得推廣的一種新型醫(yī)用材料。

[1] 楊懷,楊錦玲.醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果制度化監(jiān)測(cè)有效性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(12)：1723-1725.

[2] 王國(guó)權(quán),范靜,翟紅巖,等.靜脈輸液與醫(yī)院感染及預(yù)防措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007,17(9)：1126-1127.

[3] 李春燕,黃靜,李麗,等.北京地區(qū)靜脈輸液專業(yè)化發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(7)：607-609.

[4] 于英群.安爾碘局部濕敷配合紅外線照射預(yù)防會(huì)陰側(cè)切口感染的臨床觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(10)：1130.

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1673-5846(2013)04-0383-02

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