湖北省廣水市2012年農村居民健康教育效果評價

程大軍 胡海平

湖北省廣水市2012年農村居民健康教育效果評價

程大軍 胡海平

目的了解廣水市基本公共衛生服務健康教育項目開展后目標人群的健康知識和健康行為情況，為開展健康教育效果評估、制定健康教育相關策略和干預措施提供科學依據。方法根據《廣水市鄉鎮/辦事處抽樣用表》，在全市按簡單隨機抽樣方法抽取4個鄉鎮的4個行政村進行問卷調查獲得有效問卷200份。結果廣水市農村居民的健康知識知曉率為71.09%，健康行為形成率為75.00%。女性健康知識知曉率和健康行為形成率均略高于男性（P＞0.05）；35～44歲年齡組的健康知識知曉率和健康行為形成率均最高（P＜0.05）。結論開展基本公共衛生服務健康教育項目對促進農村居民健康知識的提高和健康行為的養成是有成效的。

農村居民；健康知識；健康行為；效果評價

居民的健康是社會經濟發展的前提，是構建和諧社會的基礎。健康教育工作關系到居民健康，也是社會發展的重要保證[1]。健康教育工作一直以來就是在“健康素養促進行動”的口號中堅持開展下去的，農村健康教育的工作更是健康教育中的“重頭戲”，不容忽略。其工作主要目的就是在廣大農村地區深入普及個人和家庭環境衛生基本知識，轉變農村居民的健康意識，建立健康行為。健康知識是建立積極、正確的信念和態度，進而改變健康相關行為的基礎[2]。而健康教育是提高農民健康知識和行為水平，促進農民健康，實施自我保健的最有效手段，是促進農村衛生改革與發展最有效的方法之一。為全面了解我市農村居民健康知識和健康行為情況，評估健康教育工作效果，制定相關健康教育策略和干預措施提供理論依據。調查組于2012年10月對廣水市4個鄉鎮的4個村的農村居民進行了問卷調查。現將相關結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次共發放調查問卷209份，有效回收200份，有效回收率為95.69%，年齡為18～60歲。

1.2 抽樣方法根據《廣水市鄉鎮/辦事處抽樣用表》，采用分層隨機抽樣的方法，在全市抽取4個鄉鎮；再根據《廣水市行政村/社區抽樣用表》，在已抽取的4個鄉鎮中各隨機抽取1個村；隨后根據《廣水市村組/居民小區抽樣用表》，在已抽取的4個行政村中各隨機抽取l個組，每個組隨機抽50名（如本組人數不夠，則順延至相鄰村組），總計200名。

1.3 調查內容使用省健康教育所依據《中國公民健康素養66條》為內容統一編制下發的《湖北省2012年基本公共衛生服務健康教育效果評價問卷》進行現場調查。內容包括：個人基本信息、健康知識、健康行為等三個方面。

1.4 質量控制為了減少調查中的偏差和失誤，本次調查認真地做好了下列工作：①針對調查表格的內容對調查員進行培訓，以統一思想，統一口徑，熟悉調查問卷的每一項內容，以減少調查者偏倚；②調查前向接受調查的對象詳細闡明此次調查的目的、意義和內容，使其充分理解，求得合作；③現場調查時，給予其充足的時間，并請被調查對象當場完卷，提高調查的可信度，同時確保問卷的回收率；④回收問卷時及時復核，及時更改或補充錯漏。

1.5 數據處理和分析回收有效問卷經審核后統一編號后，使用EpiData 3.1進行數據雙錄入，采用SPSS 18.0統計軟件進行數據處理分析。（以a=0.05為顯著性水準）。

2 結果

2.1 一般情況本次共調查200名農村居民中，男性102名，占51.00%；女性98名，占49.00%；年齡最小18歲，最大60歲，平均年齡（46.86±9.46）歲。文化程度：文盲及半文盲17名，占8.50%；小學47名，占23.50%；初中102名，占51.00%；高中/中專24名，占12.00%；大專/本科的10名，占5.00%。

2.2 健康知識知曉情況農村居民健康知識知曉率為71.09%。農村居民對于洗手有助于預防流行性感冒這個知識點的知曉率最高，為94.50%；對于健康生活方式包括哪些，這個知識點的知曉率最低為32.00%（詳見表1）。

表1 農村居民的健康知識知曉情況(n,%)

2.3 健康行為的形成情況農村居民健康行為形成率為75.00%。居民“正確駕車”行為的形成率最高，為91.00%；而“發生火災時的正確逃生”行為的形成率最低，為54.00%（詳見表2）。

表2 農村居民的健康行為形成情況(n,%)

2.4 不同性別、文化程度、年齡健康知識及健康行為情況經統計分析，每個問卷中健康知識題有11道題目，健康行為題有5道題目，健康知識和健康行為正答率即為正答題數與總題數的比值。女性總體知曉率及健康行為形成率均略高于男性，但差異均無統計學意義（P＞0.05）；35～44歲年齡組的健康知曉率及健康行為形成率也均高于其他年齡組，各年齡組間的差異均有統計學意義（P＜0.05）；不同文化程度間的居民健康知識知曉率及健康行為形成率的差異均有統計學意義（P＜0.05）（詳見表3）。

表3 不同性別、文化程度、年齡健康知識及健康行為情況(n,%)

3 討論

調查顯示，不同年齡層、不同文化程度的農村人群對于健康知識的掌握情況及健康行為的形成情況存在差異，高年齡組、文化程度低的人群健康知識知曉率及行為形成率較低。據相關研究表明，公眾對信息的接受不僅取決于信息本身的難易程度、表達方式和傳播技巧，還受到個人接受度、判斷信息的能力的影響。這就提示我們今后開展健康教育時要根據目標人群開展相適應的健康教育。一方面在開展教育的方式上要不斷創新，積極改進。不僅要結合當地風俗、文化特點制作文化背景、生活環境、通俗易懂、圖文并茂的傳播材料，改變傳統的發放傳單、折頁的宣傳形式，還要積極利用廣播、電視等傳播媒介，積極開展富有特色的項目工作、篩選簡單、易懂的核心信息[3]。人群獲取知識不局限于單一的某種傳播途徑，而是呈多樣化發展。因此，應提供盡可能多的知識獲取渠道。滿足人群多元化的需求；另一方面要根據目標人群的特征與需求如學歷層次高與低的人要求不同，老年人與年輕人的要求不同，不同職業的人要求不同等，優化資源配置，進行針對性的健康教育，從而達到最大的健康教育成果。

[1] 劉順玉,易國慶,羅崴,等.廣州市蘿崗區農村居民健康素養狀況及健康教育需求調查[J].中國健康教育,2009,25(6)：434-437.

[2] 林德南,莊潤森,陳宇琦,等.2007年深圳市居民健康素養狀況調查分析[J].中國預防醫學雜志,2010,44(9)：852-854.

[3] 尼瑪曲措,周歡,雄輝,等.西藏自治區城鄉居民健康素養比較分析[J].中國健康教育,2011,27(11)：816-819.

R193

B

1673-5846(2013)04-0374-03

湖北省廣水市疾病預防控制中心，湖北隨州 432700