你的寶貝是過敏體質嗎？

劉海燕

說起孩子們的體質，大家都不會陌生，體質是我們每個個體在生命過程中，在先天遺傳和后天獲得的基礎上表現出來一種相對穩定的特質。我們會發現，孩子們的體質并不完全相同。尤其是有這樣一類孩子，從小到大，就沒有讓家長“消停”過，這類孩子的皮膚特別敏感，要么不停的出濕疹，要么皮膚慢慢的粗糙起來，反復出蕁麻疹，或者長期腹瀉，氣喘甚至哮喘。

家長們會從醫生口中得知，孩子是“過敏體質”這樣的字眼。在同一環境中接觸同樣的物質，為什么有人過敏而有人不過敏呢？這是因為，過敏現象只會對這類特殊的人群“情有獨鐘”。這類人群就是過敏體質人群。有人這樣定義過敏體質：容易發生過敏反應和過敏性疾病而又找不到發病原因的人，稱之為過敏體質。

為什么會出現過敏體質呢？

研究表明，遺傳因素占很大的原因。家族過敏史對孩子的影響非常大，如果父母雙方都是過敏體質，孩子也是過敏體質的幾率高達80%。既然是遺傳，為什么父母都沒有某一種過敏性疾病，孩子還是會有呢？過敏的遺傳是體質的遺傳，而不是某一種疾病的遺傳。有可能父親是皮膚過敏、母親是過敏性結膜炎，結果孩子遺傳了他們兩個的過敏體質，就可能會患有某一種過敏性疾病，這種疾病可能和父母不同，但是導致疾病的原因，是過敏體質的高度遺傳。有些家長會問，父母都沒有出現過過敏，孩子為什么還是會過敏呢？這是因為，過敏體質并不一定會發病，很多人在二三十歲之前都沒有出現過過敏癥狀，結果某一天外部環境或者身體情況發生了變化，就會突然出現過敏。所以沒有過敏癥狀不代表不是過敏體質，而這種過敏體質也可能遺傳給孩子。另外，非直系親屬，比如叔叔、舅舅這樣的親屬也會對孩子的過敏體質有影響，當然，過敏不只和遺傳有關，越來越多的研究表明，過敏和如今的環境污染、被動吸煙、食物添加劑的攝入、過早的攝入牛奶以及抗生素的濫用等因素都有很大關系。

預防過敏，從重視濕疹開始

說起濕疹的治療，很多家長總是不以為然，不少家長會認為這只是個簡單的皮膚病，擦點藥就可以了。其實，濕疹的出現，已經說明過敏開始出現了。過敏會發展，會轉化成其他的形式，醫學上把這種發展叫做“過敏進程”。過敏進程通常都是從濕疹開始的。嬰兒一出生就可能會出現過敏引發的濕疹，直到2歲之前都是過敏性皮炎高發的時間。這種過敏大部分是通過飲食引起的。因為寶寶這時候和外界接觸不多，基本都是通過母親的奶水和牛奶蛋白等食物，所以食物過敏占了相當大的比重。然而，絕大多數濕疹的孩子父母不知道如何給這類孩子正確的喂養。

家長不認識的過敏

過敏專業的兒科醫生在治療過敏的過程中遇到最大問題，就是家長對于過敏疾病的誤解。孩子明明就是簡單的鼻炎或者結膜炎，或者長期腹瀉，或者高熱驚厥，或者多動抽動，甚至引起癲癇和孤獨癥，怎么醫生會說和過敏有關呢？不少家長甚至一些非專業醫生會認為你胡說八道，否定你的治療。實際上，過敏的表現并不僅僅局限在某幾種皮膚性疾病上，很多時候，會給孩子全身系統造成損害。過敏可能誘發的疾病有很多，而很多疾病的背后其實都有過敏的影子。因為孩子是過敏體質，只要處于一定的條件，或者受到外界的刺激，就可能會出現相應的過敏癥狀。所以，對于過敏體質的孩子，很多疾病都不是單純的發作，背后都存在過敏問題。

多種途徑識別過敏體質

皮膚病：濕疹和脂溢性皮炎是最常見的過敏性疾病。濕疹主要表現為皮膚表面長出很多紅斑或者小丘疹，有明顯滲出，如果用手撓抓，會使皮膚表面潰爛，皮膚潰爛處會流出黃色液體而結痂。濕疹常發于頭部和面部，比如額部、雙頰、頭頂部等，也有可能蔓延全身。脂溢性皮炎主要表現在嬰兒的時候頭頂一直有結痂。此外還有皮膚過度角化、干燥，特別是三歲以上，很多蛋白過敏的孩子就是出現皮膚過度角化變粗，毛囊角化，皮膚扎手。皮膚變黑，特別是雙手、膝蓋、脖子，很多家長會反復給孩子洗手和洗脖子，但也效果不明顯。

消化系統疾病：孩子出生以后放屁很多，并且聲音響亮，還經常容易打嗝。有些孩子還會出現生理性腹瀉，一天大便6～7次，為稀便，主要原因是乳糖不耐受或者動物蛋白過敏。添加輔食以后這些癥狀就會明顯改善。除了腹瀉，便秘也可能是食物過敏的一種表現。

黏膜上的疾病：過敏性結膜炎引起眼結膜的過敏；過敏性鼻炎的孩子常常揉鼻子、摳鼻子、打噴嚏、流清鼻涕或者鼻塞。還有小小的年紀就出現黑眼圈，這都和過敏有關。

呼吸系統疾病：孩子反復氣喘，支氣管哮喘，和過敏高度相關。

神經系統疾病，如孩子多發性抽動、多動，也和孩子的過敏有關。這是因為長期過敏對黏膜的刺激會導致孩子，頻繁眨眼睛、聳鼻子，張嘴。甚至出現聳肩和抽肚子的癥狀。嚴重的孩子還會出現眼睛上翻、清嗓子、嗓子有怪聲。

心臟上的過敏：過敏性也會引起心肌損害，表現就是孩子不愛睡覺，入睡困難，晚上睡覺的時候容易出汗，其次是孩子不愛走路，經常要人抱，對于自己感興趣的事情，精力充沛，不感興趣的東西，就耍賴，沒有精神。有些孩子1～2歲的時候會出現頻繁的咬人現象。

過敏該怎樣治療

因為遺傳是不能改變的，所以從某種角度來說，過敏是不能根治的，但是過敏史是可以控制的。有關過敏的治療有很多，除了口服抗過敏藥，我認為最實用的就是西醫的“回避治療”。簡單地說就是通過過敏源的檢查，找到引起我們過敏的原因，盡量避免接觸。比如濕疹的孩子，很多都是牛奶蛋白過敏，這個時候，給孩子換成低敏奶粉，不少孩子就不治而愈了。對于過敏體質的孩子，我們在生活給孩子很好的喂養和護理。大多數到青春期后就可以自愈了。有人這樣總結總結過敏治療的目標：第一、控制病情在一定范圍內，不讓疾病進一步對人體有損害。

比如一些過敏性鼻炎，如果治療不當可能會遺留到成人階段；第二、讓孩子能正常生活。正常的生活是指把病情控制穩定，不影響兒童的學習、生活和運動。過敏性疾病很大的特點就是容易反復，所以家長也應該有耐心，盡量配合治療，讓孩子正常地完成學業，度過青春期之前這段過敏多發的時間。

關于過敏的治療，我最后想強調的是，重視身體疾病的同時莫忽視心理疾病，兩者密不可分。心理壓力和身體疾病是會相互轉換的。研究表明，很多負面情緒和過敏有關。負面情緒有如身體里的垃圾，不清除，就會導致身體疾病。作為家長，應該多看一些和身心成長有關的書籍，同時保持樂觀，積極向上的心態，做有智慧的家長，在專業的兒科醫生的幫助下，孩子的過敏體質一定能得到很好的改善。