整合醫學有待回歸

竇穎

目前，臨床分科越來越細，醫生的整體觀念越來越薄弱，而過細的分科導致一個?？频尼t生對其他?？频募膊∈帜吧?，一些醫生甚至只能看好某一個專科、某一個系統內的疾病。因此有人做了這樣一個形象的比喻，說精細的分科讓患者在醫生眼中變成了患病的“器官”。但是我們人體所有的器官、組織是一個不可分割的整體，對于疾病的治療如果僅看某一器官，“頭痛醫頭、腳痛醫腳”，而不綜合患者整體情況的話，有時就會導致漏診誤診的發生，更會阻礙醫學的發展。因此，近年來醫學界呼喚整合醫學的回歸，

認識整合醫學

為了控制“整體病”變“系統病”、“系統病”變“器官病”這一醫學發展趨勢對醫學發展的阻礙，上個世紀80年代以后，美國人率先提出了“整合醫學”的新概念，希望能在現代醫學體系中，整合傳統醫學的精髓，以突破醫學發展的“瓶頸”。

如何來理解整合醫學呢？整合醫學就是將醫學各領域最先進的知識理論和臨床各?？谱钣行У膶嵺`經驗分別加以有機整合，并根據社會、環境、心理的現實進行修整、調整，使之成為更符合、更適合人體健康和疾病治療的新的醫學體系。通俗來講就是對于疾病的治療要從整體出發，從患者的全身情況出發，將現有的最先進的各科醫學知識加以整理和整合，并根據患者自身的情況找到最適合的治療方法，針對不同病因進行整合調節，為患者解除痛苦。

整合醫學順應時代發展

進入21世紀以后，心腦血管病等慢性病成為人類健康的主要“殺手”。慢性病與很多危險因素有著密切的關系，比如原發性高血壓、自身免疫性疾病，到目前為止我們都無法確定其真正的病因，這些疾病都是多種危險因素聯合作用的結果；即便是臨床中單一的外傷，也會牽涉到人體多個系統、多個器官。因此，僅靠目前精細劃分的單一專科和高精尖的技術是遠遠不夠的，必須運用整合的思維和整合調節的治療方法才能綜合控制多種危險因素、顧及人體的全身系統，才能有效防治臨床中的各種急慢性疾病。

另外，整合醫學是以調整醫學發展方向為契機的醫學發展思維創新，可以為衛生醫療體系改革提供理論導向和支撐，與我國的醫藥衛生改革具有異曲同工之妙。因此，可以說時代需要整合醫學。

整合醫學讓患者受益

整合醫學的出現和不斷發展，會將學科性質相似的?？迫诤显谝黄?，將醫學各領域最先進的知識理論和臨床各?？谱钣行У膶嵺`經驗以及針對同一器官的不同治療手段進行整合，這不僅有利于各科醫生視野的開闊，也使得他們對疾病的理解更透徹，能為患者找到一個最佳的、身心并重、醫護并重、中西醫并重、防護并重的治療方案，避免了“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的弊端，能讓患者生存率更高，生存時間更長，生活質量更好。

整合醫學能讓患者從多方面受益，從中也不難看出整合醫學的回歸是大勢所趨。首先，很多因為生活方式改變而出現的難治性慢性疾病，可以通過整合醫學所倡導并研究出的整合調節、綜合控制的治療方法，得到有效控制，為患者解除痛苦，提高患者帶病生存的質量。

第二，隨著自然環境變化，新發或再發的很多傳染病也不斷涌現，比如艾滋病、SARS等，單一學科對這些疾病的治療和診斷往往束手無策，而整合醫學回歸以后，就可以多學科聯合應戰，為這些疾病的治療找到方法。

第三，隨著老齡化社會的到來，我國平均壽命比50年前增長了30歲，這多活出的30多年，人體與自然界接觸增多會發生變化，人體本身也會發生多系統、多器官的變化，而對于這些變化，醫學界尚不完全了解，整合醫學的多學科聯合攻關、共同認識，才能在診療中真正解決老齡化帶來的健康問題。

第四，隨著社會的不斷進步，很多疾病的發生都與社會現實以及社會現實引起的諸多心理問題有密切關系，而整合醫學不僅注重軀體疾病的治療，還會重視心理問題的疏導，可以身心并重，收到更好的治療效果。

第五，對于疾病的治療俗話說“三分治療七分護理”，這說明了在疾病治療和恢復的過程中，護理的重要性，而目前臨床中，往往以治療為主，護理為輔。但對于患者來說，診斷治療的過程往往是短暫的，他們對護理的體會則是漫長而有知覺的。因此整合醫學要求醫護關系由主輔關系變成共同為恢復患者健康的平等合作關系，這更有利于患者疾病的康復。

第六，人們常說急病找西醫，慢性病、疑難病找中醫，其實西醫和中醫有不同之處，也有很多共性，各有各的優勢，都為人類的繁衍生息作出了不可磨滅的貢獻。整合醫學講求中西醫并重，二者協同合作，會為人類的健康帶來更多的益處，對疾病的治療收到更好的效果。更為重要的一點是，中醫講求“治未病”，也就是未病先防，如果中西醫整合在一起，提高對疾病的預防重視程度，那不僅會讓人類減少痛苦，更能為社會節約財富。