■ 許天添 Xu Tiantian

近年來,全球人口老齡化現象已經開始引起人們的高度關注和重視。根據聯合國的統計和預測,1950年世界范圍內60歲以上的老年人占總人口的8%,這項指標在發達國家為11.4%,在發展中國家為6.3%;到2025年這三項數字將分別為14.8%,25.3%和12.1%。目前全球每10個人中就有1個60~65歲的老年人,隨著人類平均壽命的不斷延長和新生嬰兒的持續低生育率,這個數字到了2050年會從1∶9提高到1∶5。
我國已于2000年進入老年型社會。而作為全國第一個進入老齡化的城市,上海的養老問題面臨嚴峻挑戰。據統計,2009年底上海60歲及以上老年人口已達到315.7萬人,占全市總人口的22.5%,預計到2030年將超過460萬,比重將上升到三分之一左右。上海人口的老齡化呈現出發展速度快、高齡化趨勢明顯等特點。而舊住房(小區)中居民老齡化最為明顯,因此怎樣針對舊住房(小區)的老年居民群體,在改善居住功能、提供日常生活照料、強身健體及醫療服務等方面進行改進是政府部門即將面對的一個重要問題。
根據《2011年上海市老齡事業發展報告書》,截至2011年底,上海市60歲及以上戶籍老年人口347.76萬人,占戶籍總人口的24.5%;65歲及以上人口235.22萬人,占總人口的16.6%;70歲及以上人口167.36萬人,占總人口的11.8%;80歲及以上人口62.92萬人,占總人口的4.4%,占60歲及以上人口的18.1%。全市共有獨居老人22.36萬人,其中,孤老人數為1.94萬人。根據上海市民政局、上海市老齡辦和上海市統計局公布的統計數據顯示,截至2011年末,上海已建有326家老年人日間服務機構、233個社區助老服務社、450個社區老年人助餐服務點,全市已建成的老年活動室5 912家。平均每個區各類老年康樂區達到400家左右,基本能夠滿足居家養老服務的社區需求。
根據2011年上海統計年鑒,截至2010年底,上海本市既有住宅面積為52 640萬m2,其中老年人居住比例最高的二類職工住宅(主要指多層住宅)和三類職工住宅(主要指不成套多層住宅)之和近3億m2,占總面積的57%(表1)。
根據統計數據和實地調研結果,上海本市舊住房(小區)的現狀特征主要為:使用權房屋人均居住面積較低,小區居住環境較差,適老設備設施缺乏,但小區周邊生活配套設施較好,生活較為方便;產權房屋人均居住面積相對較高,小區規模和居住環境相對較好,有老年活動室等部分老年設施,周邊生活配套設施基本能夠滿足生活需要。本市老年人在舊住房(小區)中居住情況的特征主要為:建造年代越久的小區中老年人居住比較比例越較高;在所有的老年人家庭中,老人與子女合住的戶數約占70%左右,老年夫妻戶數(指無子女陪伴的老年夫妻)約占20%左右,獨居老人戶數約占10%左右。目前上下樓梯難是絕大多數老年人希望解決的主要問題。
從1999年開始在全市范圍內對舊住房(小區)逐步開展了包括平改坡綜合整治、房屋綜合整治、成套改造、優秀歷史建筑和歷史風貌區修繕改造、“迎世博600天”建筑整治等多項改造工程,共計完成約2.56億m2的舊住房修繕改造工作,但其中結合老年人需求進行修繕改造的項目卻很少。

表1 2010年上海市各區、縣各類居住房屋分布情況(單位:m2)

居住需求與一般的普通耐用品不同,是一個多維的體系,包括區位、社區配套和周邊環境等多方面的偏好和選擇維度。根據需求層次理論,老年人對于居住的需求按照從低到高的順序可以分為基本居住的需求、居住安全的需求以及休閑和社會參與需求三個層面。
依據生命周期理論所揭示的家庭住房需求變化規律,老人對居住物質性條件要求較低,往往只需要擁有“夠用”的居住空間即可,并不刻意追求套型、小區環境和居住品質等。滿足基本居住需要主要體現在室內和室外兩個方面。室內就是房屋內的空間結構、細節設計應當考慮老年人的特點,特別是老年人的形體特點與空間的比例、尺度以及細部形式之間的關系。套內減少樓梯或臺階設置,盡可能在平面內解決起居問題,將位于不同樓層的衛生間、淋浴房或者廚房的改造盡可能的改到房間所在的平層內,使得老人在房間這一平面內就可起居。室外設施也應充分考慮老年人身心機能的弱化特點,如在老年人較多的公房內增加扶手,甚至可能需要考慮加裝電梯等。
居住安全的需要主要是指避免危險的保障。由于老年人的感官、運動、應激等機能的衰退,居住安全需求主要表現在防止意外損傷事故的發生。根據調查統計,上海市老年人意外死亡的原因主要有因樓梯過陡、光線不足、地滑、磕絆等,致使老年人溺死(在浴缸內)、墜落或跌倒等。對于住宅外部設施則應具備三點:①易于控制和選擇,要充分考慮老年人使用、操作的方便性和簡單性;②易于接近和達到,要充分考慮建筑物、設施、活動場所的可及性;③無障礙性,防止老年人碰撞、跌倒、翻落等意外事故發生。最后還應考慮公共救生設施的設置。
當基本居住和居住安全需求滿足后,老年人對于居住的需求則會轉向休閑和社會參與需要。許多老年人退休后,不再從事固定的體力或腦力勞動,其心理狀態發生了變化,產生了諸多不適應。老年人會利用閑暇時間閱讀書報雜志、參與文娛活動等。因此,老年人對參與志愿服務、老年大學、文娛體育健身等有很大的需求。合適的交流場所(開放性公園綠地)、娛樂休閑的生活環境,將使老年人晚年生活更為充實、健康。
美國根據老年人的年齡、活動能力、經濟和健康水平、婚育狀況等,將老年住宅分為:退休小區(Retirement Communities)、退休公寓(Retirement Apartments)、集合住宅(Congregate Housing)、持續性照顧(Continue-of-Care Facilities)、照顧機構(Care Facilities)等。
英國從1940年左右開始設立設置有管理人員的英國式協助高齡者獨立生活住宅(AILH),并在1960年代以后開始大量普及推廣。能夠最大限度地讓老年人“繼續過獨立自主的生活”使得AILH備受推崇。歐洲各國還根據老年人對外界的依賴程度將老年住宅分為維持獨立生活的住宅、援助機能的自立生活住宅、照顧(care)機構和看護(nursing)機構等。
同為亞洲國家的日本與我國一樣有著傳統的養老觀念,即老年人都喜歡在家中養老,再配以相關的政策福利協助,使得老年人可以自由地選擇養老方式并接受適當的照顧。日本的老年福利服務對策由居家養老的福利對策和設施養老的福利對策組成,這樣既注意保護和改善傳統的家庭養老環境,又重視社會養老和社區服務網絡的建設。日本的公有老人住宅都具有無障礙(barrierfree)環境、緊急通報系統、生活援助員(Life-Support Advisor;LSA)三項共同特征。
新加坡政府自上個世紀70年代末起就對老齡化問題給予了較大的關注,并就住房問題制定了相應的政策,如對與老年人合住或在附近居住的家庭實行鼓勵、給老年人提供“適居”的生活環境,以及提供滿足老年人精神需求的規劃設計和社區服務等。其中包括創造無障礙的居住環境,進行電梯化改造,并在電梯內設置低位按鈕、增設扶手,根據輪椅尺寸修改電梯門的寬度、衛生間內防滑磚的鋪貼等等。
在舊住房改造的具體措施方面,歐美各國根據住戶的實際需求及住房的現狀采用多樣的改造及更新方式,主要有戶型重構、公共空間擴充、陽臺室內化、戶型增建、立面修繕等。
在解決舊住房改造資金方面,歐美國家一般采用專門設立非營利性的機構來籌措和管理舊住房改造的資金。
上海市政府對舊住宅小區居住條件的改善,到2009年累計投入13.4億元資金,完成6 000萬m2舊住宅小區的“平改坡”、成套改造、綜合整治,雖在舊房改造中涉及適老性方面的改善較少,但近年有關部門已經開始研究與實行。

4.1.1 住宅戶型格局的適老性改造
大多舊住宅因為格局根源性問題,已經不適合老年人居住。借鑒國內外的戶內格局適老性改造方法和參考老年人住宅的適應性設計等,舊住宅戶型格局的適老性改造的可行方案有戶型整合改造、局部擴建改造、戶型內部空間重構改造、外擴凸窗改造等。
⑴戶型整合改造:在基本保持舊住宅主體承重結構體系完整、樓內管道線路連貫的前提下,通過打通單元內或相鄰單元的戶型,來擴大住戶所需求的建筑面積,可增加功能空間數量、增加儲藏空間面積。
⑵局部擴建改造:針對原有戶型面積不足,特別是廚房和衛生間的使用空間過小的居室,在不影響社區的前后間距以及避讓用地紅線的限制下,在戶型已有平面上進行局部擴建。
⑶戶型內部空間重構改造:在保持舊住房原結構承重體系的前提下,拆除已經不適合老年人居住的非承重墻隔斷,采用一些更靈活有效的隔斷方式對舊住宅的平面布局進行重新調整和劃分。
⑷外擴凸窗改造:針對周圍用地緊張的舊住宅,借鑒現在高層住宅中飄窗的設計和建造,將戶型中面積狹小的廚衛空間,采用“外凸窗”形式直接將房間的外窗部分擴大,以便滿足廚房操作平臺擴大化、衛生間洗浴空間增大,或者無陽臺的居室增設室內晾衣空間的要求。
4.1.2 住宅套內的適老性改造
舊房設計建造時大多沒有無障礙設計和設施,各種硬件設備的老化或考慮不周等問題,不僅讓老年人感到生活不便,還存在老年人滑倒摔傷等諸多安全隱患。住宅套內的適老性改造主要包括對衛生間、廚房、起居室、臥室和陽臺的改造。
⑴衛生間的適老性改造主要體現在門窗的開關裝置、空間尺寸是否滿足輪椅或助行器的進出、把手的形狀和高低、地面的高差和防滑、坐便器四周的扶手設置、洗浴間坐椅的設計等。
⑵廚房的適老性改造主要體現在門把手的設計和門開啟方式的選擇、門檻高度和地面坡度的設計、地面排水和防滑處理,洗菜池和操作臺的高度和深度應適合老人采取坐姿操作的模式、非明火灶具(如電熱水壺、電飯鍋、微波爐、電磁爐等)的推廣、明火灶具的安全防控裝置等。
⑶起居室的適老性改造主要體現在地面材料的顏色選擇和防滑、過道墻面的扶手、用電設備的開關設計、插座電源的安裝布置等。
⑷臥室的適老性改造主要體現在臥室內衛生間或衛生設備的增設、緊急呼叫系統的安裝、常用家具高度的調整、夜燈的增設以及在平頂安裝供吊針輸液使用的上部滑軌等。
⑸陽臺的適老性改造主要體現在扶手的高度、電動升降式晾衣架的安裝、洗衣機的放置、地面排水和防滑的設計等。
4.1.3 住宅公共空間的適老性改造
⑴樓梯間的改造主要體現在樓梯的基本尺寸、扶手的設計、踏步的高度和寬度、照明設備的安裝、休息平臺臨時座椅的設置、樓層數的標識等。
⑵共用走廊的改造主要體現在走廊基本尺寸設計、地面高差及坡道的設置、扶手的安裝、障礙物的清除等。
⑶公共出入口的改造主要體現在單元入口處室外臺階區域的無障礙坡道加建、坡道兩側的扶手設計,地面材料的防滑設計、單元門牌號的標識等。
⑷垂直電梯的增設是老年人最為關注和期待的一項改造措施,也是適老性改造的重點和難點。目前可采用的電梯增設方式有內部增設和外部加掛兩種(圖1),外部加掛又分為加建電梯與休息平臺連接以及與樓面連接兩種情況。而增設的電梯應注意在轎箱進深、門洞寬度、按鈕高度、扶手位置、防夾裝置、地面平整及防滑等方面進行有針對性的設計。
⑸除了增設垂直電梯外,還可以采用增設斜掛式輪椅升降平臺、座椅式樓道助行機、索道式電梯等替代方式解決舊住房的垂直交通問題。這三種方式均只需在原有樓梯結構上增設軌道,不增加電梯井,不對原有住宅形成遮擋。但目前此類產品僅少量用于大型公共場合,適合住宅使用的類型少,安全感仍令人擔憂,因此難以推廣。如原有樓梯不容許任何改造,還可考慮采用爬樓輪椅解決殘障老人的上下樓問題。



4.2.1 公共設施及道路系統的適老性改造
舊有的住宅區往往只注重居民的居住需求,忽視了住宅區內公共空間的設計。老年人受自身活動能力的限制,主要活動范圍局限在住宅區內。住宅區內是老年人進行日常休閑活動、交流、娛樂的重要場所。區內公共設施(諸如各種體育健身器材、休息平臺、座椅、露天棋牌桌以及社區活動中心)是否完備,道路系統是否符合老年人通行要求,是否存在安全隱患等問題都是舊住宅適老性改造中需要關注的問題。
⑴休息座的設置應重點考慮類型(帶扶手和靠背)(圖2)、位置(上部有遮擋但不影響采光和通風)、間隔和數量、打掃和更換的便利性等。
⑵老年服務機構的主要的職責應當包括一日三餐的供應、常規醫療服務的提供、戶外體育鍛煉活動場所的提供(圖3)、各類社交活動的組織等。
⑶道路系統的改造應重點理順步行者、非機動車和機動車三者的關系,以保持良好的交通秩序,為老年人步行或各種非機動車(輪椅、助行器、自行車、購物車等)的行駛提供方便(圖4)。
4.2.2 公共綠地的適老性改造
改造的目的是要保持舊居住區內的空氣、水、土壤、植物等環境要素處于良好的平衡狀態。重視公共綠地的改造可以提升舊居住區綠化質量、光照和通風條件,創造一個有利于老年人身心健康的環境。當老年人受到體力的限制,活動范圍大大下降,無法游覽名山大川時,擁有自家門外的公共綠地是對老年人的精神慰藉,也是社會對弱勢群體人文關懷的體現。
上海市普陀區老小區環境建設“六小工程”中的“綠化工程”,將改善環境與完善小區功能、塑造文明以及挖掘特色相結合,在舊小區改造過程中取得了良好的效果。對于公共綠地的適老性改造,還應對公共綠地中的道路寬度、坡度進行改造,道路保持平整,路面材料具備防滑特性(尤其在雨后)。且綠地旁不宜采用鋒利棱角的低護欄等。


隨著城市經濟的發展和生活水平的提高,居民對居住的要求也日漸提高。占到居民總數2成的老年人對的居住的要求也在不斷提高。受限于當時的經濟水平和設計標準,大多數老年人居住的舊住房(小區)在整體規劃、建筑單體和室內空間布局等方面都存在一定的局限性,在老齡化日益嚴重的將來面臨著集中改造的迫切需要。舊住房(小區)的適老性改造是一項利民工程,但同時也是一個長期復雜的工程,必須結合實踐,通過不斷的研究和探索來改進技術手段、完善政策法規。根據我國現階段的基本國情,相關的政府部門可以通過城市結合改造項目,先將目前能夠實現的一些簡單改造(如無障礙設施等)內容優先實施,對難度較大的復雜改造項目(如加裝電梯、局部擴建等),在將來時機成熟時再進行實施。