翁淑賢

日常飲食要限鹽少鹽,這一觀念如今已逐漸被具有保健意識的人群所接受,并將之視為預防高血壓和心血管疾病的一項重要措施。不過,食鹽對高血壓有“陰陽效應”——其中的鈉離子可增加患高血壓風險,而氯離子卻有利于降低高血壓患者的死亡風險。
那么,我們該如何科學用鹽呢?
氯離子作用多不可或缺
我們日常吃的食鹽,最主要的化學成分是氯化鈉。而鹽中含有的鈉離子,是增加高血壓和心血管疾病風險的重要因素。
但鹽中的另一種成分——氯離子到底有何作用?很多人可能都不知道。氯離子廣泛分布在人的全身各處,不但能與鈉離子一起維持細胞外液的容量與滲透壓,還是維持體液酸堿平衡、參與將血液中二氧化碳輸送至肺而排出體外的“功臣”。更值得一提的是,氯離子還起著參與胃液中胃酸形成、促進維生素B12和鐵的吸收的作用,兼能激活唾液淀粉酶分解淀粉、促進食物消化。它還能刺激肝臟功能,促使肝中代謝廢物排出,甚至有穩定神經細胞膜電位的作用。
人體一般通過膳食獲得氯,主要來源是氯化鈉,另有少量來自氯化鉀。最常見的食鹽、醬油等調味品,以及各種醬菜等鹽漬腌制品、熏鹵咸味食品等,攝入量往往大于需要量。但不合理的配方膳,或是大量出汗、嚴重腹瀉、嘔吐,或因治病需要使用利尿劑、體內嚴重失水者,都可能出現不同程度的氯缺乏。氯缺乏經常伴有鈉缺乏,嚴重時可造成低氯性代謝性堿中毒,易導致胃酸不足、消化吸收不良,并加劇脫發、牙齒脫落,甚至肌肉收縮不良,影響生長發育。
食鹽攝入絕非越少越好
近年來,各種科普保健節目和文章中大力提倡控鹽限鹽,減少食鹽攝入以防高血壓等疾病。
這種提法是有針對性的。按世界衛生組織的建議,每人每天鹽攝入量最好控制在5克左右,我國整體人群的攝入量遠遠超過這個標準。在我國,高血壓的發病率從地域上大致呈“北高南低”之勢,這與北方人鹽攝入量高、南方人飲食相對清淡有關。但即便是在飲食清淡的地區,成人日均鹽攝入量還是普遍高于我國營養學會建議的6克標準。針對這一現狀,確實有必要大力提倡清淡飲食。
但食鹽的攝入量也非越少越好。在現實生活中,確實有老年人為防高血壓病盡可能少吃鹽,每天連最基本的鹽攝入量都達不到,長期限鹽過頭,熱天多汗時渾身乏力,甚至出現暈倒。有報道指出,美國對1900名高血壓患者進行長達4年的觀察,定期對他們尿中的食鹽含量進行分析,發現尿中食鹽含量最低的病人,比含量正常的人心肌梗死發病率高4倍。所以,即使是高血壓人群,日常飲食中少鹽限鹽也得有個度,不能走極端。
吃多少鹽合適視個體情況定
科學控鹽,絕非越少越好,但這個度到底該如何把握?
這要視個體情況而定。中國營養學會對我國人群鈉的推薦日均攝入量折合成食鹽為:4~6歲為2.3克,7~10歲2.5克,11~13歲3.0克,14~17歲4.5克,成人6.0克。這個量不但包括做菜時加進去的鹽和醬油,還應將所吃的醬菜等鹽漬腌制品、熏鹵食品等含鹽量估算在內。
不過,對于在高溫下作業、從事劇烈運動或高強度體力勞動,特別是出汗過多者,或因腹瀉、嘔吐體內嚴重失水者,應根據情況需要補充多一些鹽分,及時糾正因體內鹽分流失過多可能引起的電解質紊亂。
摘編自《法制文萃報》