醫卡通應用與技術實現

【摘要】在醫院門診中與醫院信息管理系統（HIS）相結合，通過使用“醫卡通”自助系統，，將智能化帶入就診服務中。由于原先病號的掛號、繳費、去化驗單等等，排隊時間過長，而形成看病難的問題，改進原有的門診看病流程，開創了新的“醫卡通”就診模式。通過自助機設備發卡，繳費、充值、取憑條、查詢明細、打印化驗單，縮短了病號看病以外的不必要時間。操作方便快捷，極大的改善了就診環境，有效地提供了智能化就診服務。體現了信息化給醫院帶來的“正能量“的積極作用。

【關鍵詞】醫卡通醫院信息管理系統智能化就診；自助機

隨著當今社會對醫療服務質量要求的逐步提高，減少排隊掛號繳費的時間更顯得尤為緊迫。尤其是三甲綜合性醫院來說，每日門診量非常大，高峰期在早上8點到中午11點，排大隊的情況也在此時段經常出現，從整體上延長了就診時間。所以醫院信息系統必須進行全面升級，字化醫院未來發展趨勢，運用了就診“醫卡通”[1]。所謂“醫卡通”就診是指為患者建一張卡上面有他的基本信息，加上密碼，充上預交金在醫院，自助機上就可以完成辦卡，掛號，繳費，去化驗單報告等功能。此卡將貫穿整個就診活動，采用這種方式，能夠大限度的縮短患者就診時間。

系統著眼于門急診患者就醫排隊難題，以醫院信息系統為平臺，以方便病人及提高效率為目的，以選用自助設備的方式，設計實施了具有自助辦理卡及充值功能的應用系統，為門急診自助服務模式的實現奠定了基礎。

一、用“醫卡通”看病主體流程

1、辦卡：用二代身份證，在自助機上，放在讀卡區，然后在屏幕上輸入要設置的密碼兩遍，留下電話聯系方式。注：已經有卡的可以省略此步驟。2充值：在自助機上充面值為100的鈔票一張或者多張。3、自助掛號：在自助機上選擇需要看的科室，從里面選擇專家號或者普通號，點擊確認。會出來一張憑條。4、看病：拿掛號的憑條到門診醫生站看病，讓醫生從系統中刷卡找到病號，寫出主訴和診斷。需要開處方、檢查或者化驗等項目的話，讓醫生開好電子版的即可。5、繳費：持著“醫卡通”到自助終端繳費。6、取化驗報告單：可以通過刷卡或者直接輸入卡號兩種方式，到自助機來取化驗單。

二、“醫卡通”的業務開展離不開一種重要的設備-自助機

自助機包含如下主要業務功能：（1）辦卡，（2）充值，（3）掛號，（4）繳費，（5）取化驗單報告。所有的環節都需要的硬件設備：觸摸式自助機。自助辦卡從二代身份證取信息，患者操作自助觸摸系統，由信息采集器讀取個人信息[2]，讀取成功后，將患者的個人信息，直接寫入醫院his系統中。自助機其余查詢功能：（1）查詢一段時間的消費明細，如一星期。（2）查詢專家出診情況（3）科室及專家介紹（4）查詢藥物及費用的價表。

三、細節需要說明的問題

（1）醫卡通建卡時需要設置密碼，一旦丟失，掛失不會出現他人冒領現象。收款處要嚴格要求患者出示身份證，要加強宣傳力度，通過密碼掛失補辦，減少人為因素造成財產損失。（2）消費明細查詢：若要超出規定時間段的明細查詢，即更大范圍的查詢需要到人工窗口。（3）繳費項目的更改問題：未交費前可以由醫生在醫生工作站刪除。開了的未進行拿藥或者檢查的、需要相關部門簽字到收款處退款。（4）患者必須拿好繳費憑條，為各個執行科室留存。若發生以外沒打印出來，需要到人工窗口打印，并蓋章。（5）關于卡內余額退費：由收款處人工窗口進行退費。（6）財務結賬匯總：由“特殊的卡”來完成每臺機器的結賬，然后跟后臺匯總的賬務核對完成。

四、自助醫卡通的優勢

（1）以往的門診病人來醫院有三分之一的時間是用在排隊繳費上，推行“醫卡通”減少人工窗口的壓力、充值、掛號、取化驗單報告，消除了往返排隊繳費的環節，減少了非診治時間，不僅改善了“三長一短”、“看病難”的局面，也充分體現了“以病人為中心”的服務思想，深受患者的好評[3]。（2）方便快捷友好的繳費模式，病人辦卡即可充值預交金、病人在門診發生的所有費用均可以用自助機繳費；免去了病人排隊等候的時間。門診系統與His系統（Hospital Information System）的高度融合，直接使用模板勾選處方以及檢查項目，減少了醫生的“非業務性”工作量。（3）減少了人工窗口，降低了管理成本、構成一個智能的服務系統。無需專職的藥物價表咨詢師、專家。報告單也無需專人打印，占地面積也小了，不僅節約了人力，也省了地方面積。自助評價系統可以及時反應讓病號的滿意程度，有利于醫院管理人員找到存在的問題，進一步的提高服務質量起了重要的作用。

總的來說，“醫卡通”是將智能化系統與門診就診流程再造相結合，對門診部的建筑使用結構、人流物流結構、系統設置結構等進行優化，合理調配人流、物流和信息流[4]。將當前高新技術與醫院業務流程完美結合，以實際應用效果為根本出發點，將醫院信息化水平邁入新的高度[5]。減少了工作人員的勞動力，提高了就醫效率標志醫院信息管理系統、數字化建設有了新的發展立足點，開創走向智能型化的服務理念。

參考文獻

[1]穆云慶，李剛榮，李桂祥.醫院“一卡通”系統設計與應用[J].重慶醫學，2005，34（4）：484-485

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[3]滑茂善，梁靜，潘國英，等.醫院門診收費服務流程優化管理思考[J].華南國防醫院雜志，2010，24（1）：59-60

[4]黃正東，郭雪清，王光華，等.醫院建筑智能化系統的設計與實施[J].醫療衛生裝備，2009，30（3）：102-104

[5]穆云慶，李剛榮，李桂祥.醫院“一卡通”系統設計與應用[J].重慶醫學，2005，34（4）：484-485