徒手擴張陰道術在分娩中的應用

黎英梅

自然分娩會造成產婦會陰部軟組織不同程度的撕裂傷，而初產婦的會陰陰道未經擴張，故會陰肌肉皮膚組織較緊，在分娩過程中更容易引起嚴重裂傷或增加會陰側切率。會陰側切時，剪開的部分包括會陰皮膚、球海綿體肌、坐骨海綿體肌及會陰淺橫肌，故出血較甚。而且由于重力作用，側切時切口后緣下部組織往往向下錯開，縫合時張力較大使縫合線過緊，從而導致組織水腫等并發癥，延長傷口愈合時間。陰道分娩中進行會陰保護是助產工作的重要內容之一，科學有效的會陰保護方法可有效降低會陰水腫及會陰裂傷的發生率。我院為了降低會陰切開率及嚴重會陰裂傷，臨床中應用徒手擴張陰道術配合托肛法保護會陰取得了良好的效果，現將體會報告如下。