試論我國醫院檔案信息化管理中的若干關鍵問題

韋慶支

摘 要：在信息技術快速發展的今天，信息技術已逐步在各行各業的管理與發展中占據著舉足輕重的地位。近年來，為滿足現代醫院檔案管理工作的需要，醫院檔案的信息化建設步伐逐年加快，為更好的促進我國醫院檔案信息化管理工作的發展，下面本文將對我國醫院檔案信息化管理中的若干關鍵問題進行簡單論述，以供參考。

關鍵詞：醫院檔案 信息化管理 重要性 措施

中圖分類號：R19 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）03（a）-0187-01

1 簡述醫院信息化管理

1.1 檔案信息化管理工作的含義

所謂檔案信息化管理主要包含以下兩方面：（1）通過信息技術的應用將檔案信息進行系統化管理，通過信息技術應用便于對檔案信息進行收集、編目、排序、保存、檢索等，從而提高了醫院檔案信息的管理效率；（2）利用網絡信息進行對檔案的管理，打破了紙質化檔案管理的弊端，有助于檔案信息管理工作的創新。

1.2 檔案信息化管理工作的主要方面

（1）數據資料信息化。打破原有的紙質信息模式，通過計算機輸入、電子掃描將資料信息轉化為電子信息模式存入計算機網盤內，以備查用。

（2）工作流程信息化。計算機信息管理簡化了復雜的人為操作步驟，通過應用專業軟件實現了檔案管理的分類、編目、檢索等的自動化操作，對于統一醫院辦公系統和檔案信息管理系統的一致性具有積極的影響。

（3）檔案檢索信息化。檔案資料信息化的管理，使得內容種類龐雜的文檔資料、文獻、原始記錄等信息，通過利用醫院內部的局域網或互聯網信息檢索系統得以便捷化的操作。

1.3 檔案信息化管理工作的實施條件

第一，將開放式的電腦信息檢索系統配置其中，有利于提高利用檔案信息的便捷性。

第二，加快建立健全醫院局域網系統的速度。

第三，完善檔案用戶信息庫的建立，為提高檔案信息的利用率，應對用戶檔案的實際需求情況進行及時分析，從而提高檔案信息系統編輯的科學性和針對性。

第四，以醫院工作為核心，開展多層面、多角度、多形式的宣傳活動。

2 檔案信息化在醫院管理工作中的價值

（1）在醫院管理工作中，檔案信息能夠為其工作的開展提供科學、準確、全面的參考依據，提高管理工作決策的正確性，對提高醫護工作質量和效率具有積極的作用。

（2）通過對檔案信息的研究分析，有助于對醫院各科室的各項技術指標進行合理化調整，從而促進醫院醫護技術及管理水平的快速發展。

（3）以檔案信息資料為基準，可有效實施對醫療設備的有序管理。為提高醫療設備的使用和管理效率，可通過對設備資料中有關設備性能等信息的分析研究，以達到降低設備事故的發生率的目的，從而減少因維修、改造等對設備的損耗。

（4）對推廣應用醫院研究成果和技術具有積極影響，為順利開展醫學研討等活動奠定了堅實的基礎。

（5）為醫院制定科學、系統的管理決策提供了有力的依據。只有以客觀、全面、準確的信息資料做基礎，才能使醫院管理決策更符合合理化的要求，更好的滿足現代醫院管理的發展需求。通過醫院管理者對原有檔案資料的收集、分析研究和提煉，以便于管理者在進行管理決策時能夠從全局出發，對每一項工作今后的發展情況形成科學的預見性。

3 檔案信息化在醫院管理中的重要意義

（1）實施檔案信息化管理符合醫院發展的時代要求。現如今，信息化已成為人們生產生活中所不可或缺的一項技術支撐，伴隨著人們對時效性強、價值性高的信息的需求度逐步加大，計算機信息化管理已成為當今時代發展的一項必然趨勢。在這種形式之下，醫院檔案信息化管理模式是現代醫院體制改革與發展的一個必然選擇。作為現代醫院管理工作的一個重要組成部分，實施信息化、自動化檔案信息管理工作，對提升醫院管理工作水平、功過效率及信息資料的利用率具有劃時代的意義。

（2）現代醫院的可持續發展要求實施信息化的檔案管理模式。信息化檔案管理模式有利于醫院對人才的深入發掘和培養，為醫院進行人才的儲備與發展提供了正確方向；此外，縮短工作時間，提高工作效率是現代檔案信息化管理的一大優勢，符合現代醫院長久穩步發展的現實要求。

（3）信息化醫院檔案管理是現代醫學科研、臨床醫療等發展的必然要求。醫院檔案資料不僅是患者就醫的病歷記錄的第一手原始資料，也是臨床醫療科研、教學等的重要參考依據，為醫學研究與教學的發展創新具有重要的價值。病歷檔案資料的完整性、準確性一方面是醫生作出正確醫療診斷的依據；另一方也是醫療技術水平發展歷程的一個動態展現。科學、合理的對醫院檔案資料進行信息化的操作管理，可以在最大程度上發揮出醫院檔案資料的作用價值，為現代醫院的可持續發展提供有利依據。

（4）信息化醫院檔案管理是醫院檔案管理水平提升的重要表現。信息化管理是評判一項工作管理水平的重要指標，隨著信息技術的發展，傳統的醫院檔案管理已不能較好的服務于現代醫院發展的實際需求，只有采取信息化的檔案管理模式，才能與現代自動化醫院管理系統保持整體上的一致性。因此，醫院檔案管理人員應切實提高自身的信息化管理意識及技能，以更好的滿足于現代醫院檔案信息化管理的發展要求。

4 目前醫院檔案信息化管理中存在的問題及改進措施

4.1 醫院檔案信息化所存在的問題

（1）基礎設施有待完善。大部分醫院的局域網建設還有待完善，有的辦公自動化系統尚未實施，形成不了醫院檔案專業體系，檔案信息化管理也由此受到制約。

（2）技術保障與政策支持不夠。保證電子文件信息安全的技術措施還有待于相關法律、法規、規章和標準的引導，電子文件的法律地位尚未確立。另外信息安全技術問題也缺乏明確的管理性、業務性和技術性標準。

（3）相關體系規范有待健全。檔案信息化建設的前提和必要條件是檔案工作的標準化、規范化。目前雖然已有一些標準規范出臺，但還不能滿足檔案信息化快速、有序的發展。制約著信息交流的范圍和程度，直接影響著檔案信息化建設的步伐。

總之，醫院檔案，是醫院歷史的記錄，全面、客觀地反映了醫院在不同的歷史時期、不同的發展階段的工作情況。作為醫院歷史的真實見證，醫院檔案對醫院各項工作的開展及未來發展規劃有著非常重要的意義。特別是，在醫院日常工作中產生的大量的醫療文件，對于醫學科研及發展都是非常寶貴的資料。因此，醫院檔案管理是醫院管理工作不可或缺的重要組成部分，它是醫院領導的決策支持，是醫療、科研和教學的參考依據，是醫療資源配置和醫院基本建設的信息資料和基本依據，在實際的生活中一定要引起足夠的重視。

參考文獻

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