維生素，補不補

茶室里，老同學問我，他要不要常規性地補充復合維生素？封閉式的提問，簡單而直接，我卻無法簡單而直接地作答，這是我常常經歷的尷尬。每次被詢問，我都傾向于給出負責任的專業回答，但這需要足夠的信息做判斷，因此，我問了三個問題。

第一個問題是，補充復合維生素想達到什么健康目標？不同層次的健康目標會有不同水平的維生素攝入要求。如果只是想避免維生素攝入不足所導致的營養缺乏性疾病，這只需要滿足一個較低的攝入量，很容易通過膳食滿足，大體上，只要做到了好好吃飯就可以；如果是想在保證基本身體功能的基礎上，再有一定的攝入盈余以保證適當的營養儲備，膳食安排上稍微注意一點，也就可以；如果是想減少多種慢性疾病的發病風險，維生素的攝入水平就還要增高，就需要較好地安排飲食，這時就可以考慮適當補充復合維生素以緩解對膳食管理的壓力；如果是想促進身體的某種機能，亦或是治療或輔助治療某種病癥，對膳食管理的要求會達到嚴苛的程度，服用維生素制劑的必要性就會增加。

第二個問題是，近期的工作生活及膳食狀況如何？這是為了評估維生素的實際需要水平和攝入狀況。室內工作為主，會比較容易缺乏維生素D；久坐少動的生活方式，會有較多的B族維生素需求；經常用電腦玩手機，用眼過度，維生素A的需要量就會更高；如果有抽煙，那維生素C、維生素E的供應量就應該飆升。在吃飯問題上，如果經常外餐，膳食質量得不到保證，營養攝入就會有不足。只有給出這些較為詳細的信息，營養師才能據此分析目前的維生素的目標攝入量和實際攝入量，如果有差距，就需要用更高質量的膳食或維生素補充劑來彌合，那么究竟是膳食還是補充劑呢？我問了第三個問題。

你愿意選擇哪種措施？是在一定程度上改變膳食內容并糾正不良的膳食行為呢，還是寧可多花點錢，不受那么多的約束？前者是為了現在及未來的健康做出的行為管理，可以建立良好的健康行為習慣，長期受益，但短時間內，不得不暫時性地付出努力去調整；后者則非常方便隨性，只需每天一片。我想問到這一步，答案就自然而然地浮出水面了。

由是可見，是否需要在生活中常規性地服用維生素的小藥丸，是完全個性化的選擇。回答的結果與每一個人的健康期望值相關，也與他生活工作的具體狀況相關，更取決于這個個體愿意為未來的健康投入多少資源，在塑造健康的生活方式上，做出多少改變。對偏好快捷解決方案的咨詢者而言，補充劑會是一個相對恰當的選擇，這個選擇不僅是基于咨詢者此時的身體狀況，更是基于他時下的心態和理念。

老同學沉吟之后，說，我還沒有準備好做生活的改變，保健品更簡單些。至此，他找到了屬于他自己的答案，而我也做出了一個專業級的回答。