快速減肥小心脂肪肝找上門

向雨航

近年來，我國脂肪肝發病率逐年升高，目前已超過10%。尤其是30～50歲的中青年脂肪肝患者數量急劇上升，以前多在50～60歲出現的脂肪肝，現在30歲左右就開始出現了。脂肪肝不僅已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，而且也成為當今男性健康的第二殺手。專家提醒，不僅肥胖的人容易患脂肪肝，瘦人尤其是快速節食減肥者，由于營養缺乏也會患脂肪肝。

營養不良會引發脂肪肝

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，按病原分類有肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營養不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝等。

而根據近年的研究發現，脂肪肝以酒精性、肥胖性、糖尿病性多見，其原因則緣于豪飲、脂質攝取過多和過于肥胖。如今膳食中確實脂肪偏多，因而可將日益增多的脂肪肝視為現代病。深圳龍崗區第二人民醫院內科副主任醫師楊襄蓉指出，脂肪肝目前也主要多發于肥胖者、過量飲酒者、快速節食減肥者、高脂飲食者、少動者、慢性肝病患者及中老年內分泌患者。

如今，脂肪肝并非是肥胖者的“專利”，瘦人也會患脂肪肝，也就是營養不良性脂肪肝和快速減肥性脂肪肝。楊襄蓉說，營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

脂肪肝的臨床表現多樣，早期無癥狀和體征，許多人只有在體檢或因其他疾病就診時檢查時才發現自己患了脂肪肝。輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性病毒性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、肝區或右上腹脹滿隱痛等感覺。重度脂肪肝患者也可發展成肝硬化，可出現脾臟腫大、蜘蛛痣和肝掌征。

營養不均衡者要調整飲食

一旦患了脂肪肝，又該怎么辦呢？有的人認為脂肪肝到處都有，聽之任之任由病情發展；有的人惶惶不可終日，過分緊張，這也不敢吃那也不敢吃。楊襄蓉指出，其實這些做法都不對，檢查出患了脂肪肝后，應該積極找出病因，科學治療。如果是長期大量飲酒者導致的脂肪肝要戒酒；營養不均衡者要調整飲食，營養過剩導致肥胖者應嚴格控制飲食，減輕體重；有脂肪肝的糖尿病患者應積極有效地控制血糖；營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養，特別是蛋白質和維生素的攝入，如禽蛋魚和青菜。

其次要調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、油炸食物、甜食，多吃青菜水果和富含粗纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

再次，要適當增加運動，促進體內脂肪消耗。特別是有氧運動，如每天快走、慢跑、游泳等，每天運動50分鐘以上才能達到減重效果。而有脂肪肝導致肝功異常、血脂升高，通過以上措施還沒有緩解癥狀的患者，需要到醫院找專科醫生配合藥物治療。重度脂肪肝和合并病毒性感染的脂肪肝如果不積極治療，很容易發展成肝硬化。

（摘自《南方日報》）