吳錄
29歲的趙女士結婚已近6年了,想要孩子一直未能如愿。到醫院檢查,說是患了子宮內膜異位癥。醫生分析,造成這種狀況的禍根就是長時間憋尿。趙女士是商場的收銀員,商場的制度和排長隊急于繳費的顧客,使她沒辦法隨時上洗手間,有尿意時總得強忍著。
什么是子宮內膜異位癥
子宮是個外形為倒梨形的空腔器官。主要的結構是一層厚厚的肌肉,形成胎兒居住的宮殿。在沒有胎兒居住的時候,像沒有充氣的氣球一樣,腔只是兩層肌肉貼在一起的縫隙。肌肉的內層覆蓋一層內膜,外層是漿膜。內膜隨著月經周期的變化增厚、脫落形成月經。一旦離開了它原本的那個地方,女性就生病了。如果進入肌層,就叫做子宮腺肌癥;如果進入盆腔,種植在卵巢上、盆腔腹膜上,就是子宮內膜異位癥。
1.癥狀:子宮內膜異位癥最常見的癥狀包括下腹痛、痛經、性交不適和不孕,而約30%的患者無明顯自覺癥狀。
(1)下腹痛和痛經:
疼痛多位于下腹深部及直腸區域,以盆腔中部居多,也可以牽涉到盆腔兩側及骨盆壁。繼發性痛經是子宮內膜異位癥的典型癥狀,多隨局部病變加重而逐漸加劇,常于月經開始出現,并持續整個月經期。疼痛的程度與病灶的大小不一定成正比。
(2)性交不適:
多見于直腸子宮陷凹有異位病灶或因病變導致子宮后固定的患者,一般表現為深部性交痛,月經來潮前疼痛更明顯。
(3)不孕:
子宮內膜異位癥不孕率高達40%~50%。引起不孕的原因復雜,如盆腔環境的改變影響精子和卵子的結合;盆腔、輸卵管、卵巢的粘連影響受精卵或胚胎的輸送等。
(4)月經異常:
15%~30%的患者有月經量增多、經期延長或經前點滴出血,月經異??赡芘c病灶破壞卵巢組織,影響卵巢功能有關。部分患者可能與同時合并有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關。
(5)其他特殊癥狀:
腹痛、腹瀉和便秘,甚至有少量周期性便血,嚴重者可出現腸梗阻、腰痛、血尿、腎積水等,病變部位周期性疼痛并可捫及包塊。盆腔外的臨床表現主要與子宮內膜異位癥病灶所在部位有關。另外,卵巢異位囊腫破裂后會出現突發性劇烈腹痛伴惡心嘔吐及肛門墜脹等急腹癥表現。
2.體征
除巨大的卵巢子宮內膜異位囊腫可在腹部捫及囊塊及囊腫破裂時出現腹膜刺激征外,腹部檢查均無明顯異常,典型的盆腔子宮內膜異位癥在盆腔檢查時可發現子宮后位、不活動,附件包塊粘連、不活動,多位于子宮后方、子宮后壁及雙側宮骶韌帶,還可于盆底觸及痛性結節。在子宮的一側或雙側附件區捫到與子宮或闊韌帶粘連的囊性不活動包塊,往往有輕壓痛。若病變累及直腸陰道隔,可在陰道后穹窿捫及隆起的小結節或包塊,甚至有時可直接看到局部隆起的藍色斑點或結節。
女性長時間憋尿可致不孕
不少人都有過憋尿的經歷,有的是因工作太忙走不開,有的是為了打牌、玩游戲不肯離開“戰場”。有了“尿意”不及時排尿對健康是非常不利的。正常排尿不僅能排出身體內的代謝產物,而且對泌尿系統也有自凈作用。
因為女性內生殖器官與膀胱“同居”于盆腔內,關系“緊密”,子宮位于膀胱后面,憋尿使膀胱充盈,充盈的膀胱便會壓迫子宮,使子宮向后傾斜。
如果經常憋尿,子宮后傾則難以復位,當膀胱嚴重壓迫子宮,會妨礙經血流出,可導致嚴重的痛經癥狀。受壓迫的子宮體如果“擠壓”到骶骨前面的神經叢,可引起腰骶部疼痛,嚴重的將會引起不孕癥。
常憋尿還易致尿失禁
女性不像男性有內外兩個括約肌,女性只靠單一括約肌來憋住小便。因此,女性如果長時間憋尿,括約肌會疲勞、無力,從而導致尿失禁的發生。
此外,憋尿還會對膀胱逼尿肌造成長期損傷,加速衰老。特別是一些老年女性,本身抵抗力就比較差,憋尿導致膀胱高度充盈,降低了膀胱黏膜抵御感染的能力,極易發生泌尿系統炎癥。
女性憋尿危害多
由于腹腔內器官結構較復雜,女性泌尿系統比男性更容易遭受病菌侵襲。
憋尿不僅會影響膀胱功能,造成尿路感染,還會出現尿頻、血尿、解尿困難、尿灼熱、余尿感、下腹不適或疼痛等癥狀。
平時注意多喝水多排尿
在此特別提醒女性朋友,不要等到口渴了再喝水,尤其是體力消耗大的女性。飲食要以清淡為主,如吃了油膩、較咸的食物,更應多喝水。冷天以熱茶水為宜,起床后和臨睡前喝兩杯清水,再冷也要多飲水,讓尿液及時排泄出去,避免細菌在尿路繁殖。
可以說預防尿路感染,最有效的方法就是多喝水。女性還要養成兩個小時左右就排一次尿的習慣??梢院劝组_水,也可以喝含有維生素C的飲品。因為有研究表明,常喝含有維生素C的飲品,例如橙汁、獼猴桃汁等,能夠提高女性尿液酸度,幫助女性預防泌尿系統感染。
編 后
武俠小說上,老是出現各種神藥。其實基本都是胡扯。一位醫生說,最好的醫生不在醫院,甚至也不是醫生,而是患者自己。因為大多數疾病都是患者不健康的飲食、生活習慣引起的。甚至疾病的恢復也要靠患者自己調整生活方式。因此,我們要養成良好的生活習慣。