濫用抗生素可致腸炎

張振玉

老萬前段時間感冒，隨后出現咳嗽。因怕自己的支氣管炎發作，于是服用了大量抗生素。隨后出現鼻子出血，在當地醫院治療，沒想到后來竟然并發胸腔積液、腹腔感染、頑固性腹脹、多漿膜腔積液等復雜而嚴重的癥狀。轉到市醫院治療后，腹水消退，但是腹脹無明顯改善。進一步做腹部CT檢查，顯示結腸明顯增寬，最大橫徑達12厘米。隨后做腸鏡檢查，只見腸腔明顯擴張，腸蠕動消失，腸黏膜表面見“偽膜”附著。診斷為“偽膜性腸炎、中毒性巨結腸、麻痹性腸梗阻”。

老萬病情嚴重，身體情況差，治療難度大，如病情無法控制，很可能出現腸穿孔，最終可能需行全結腸切除。

消化科主任高度重視，組織科內專家進行討論，制訂詳細的診治計劃。采取積極的營養支持、超大劑量益生菌、糞便移植、腸鏡排氣減壓等綜合治療措施。經過一個多月治療，老萬腹脹緩解，腸功能及一般情況均顯著改善，病情明顯好轉，順利出院。

醫生介紹，大量服用抗生素藥物，是引發腸功能紊亂、菌群失調，導致偽膜性腸炎的原因。在正常情況下，人體腸道內寄生著許多種細菌，組成正常的菌群。腸道正常菌群中各種細菌的種類和數量有一定的比例關系，它們之間互相拮抗、制約和依存，使腸道形成了一個比較穩定的生態環境，不但對人體無害，而且對消化和營養有利。如果過多服用抗生素藥物會在殺滅或抑制致病菌的同時，抑制腸道正常菌群的生長繁殖，導致腸道生態平衡失調，結果產生大量內外毒素，使腸道和全身出現嚴重中毒反應，從而發病。

醫生提醒，對于感冒等病毒性疾病，沒有必要用抗生素。人們平時不要隨意服用抗生素，更不要長時間大量服用抗生素，以免引起腸道菌群失調，導致嚴重疾病發生。

（章 琛 整理）

（編輯 林 妙）