帶狀皰疹的預(yù)防和治療

編輯同志：我是廣東梅州大埔縣湖寮鎮(zhèn)的一名退休干部，一年前我85歲高齡的岳母患帶狀皰疹，至今后遺神經(jīng)痛，半個(gè)月前本人左側(cè)腰部也出現(xiàn)類似情況。由于地處山區(qū)，找不到更好的治療方法，現(xiàn)在患病部位皮膚出現(xiàn)潰瘍，且灼痛難忍，請問能否找到這方面的名醫(yī)給以解答幫助治療。（大埔縣 陳好運(yùn)）

廣州員村新東升門診部皮膚專家陳思祥醫(yī)師解答（注：陳思祥醫(yī)師是廣州市知名的皮膚雜病專家，研究帶狀皰疹有二十多年，在治療和預(yù)防帶狀皰疹方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，目前在廣州市天河區(qū)員村南街新東升門診部坐診）：

帶狀皰疹（俗稱“生蛇”）好發(fā)于秋季和春季，多見于成人，尤以年老體虛者為多，但近年發(fā)病有年輕化趨勢。

引起帶狀皰疹與水痘的病毒是同一個(gè)病毒，病毒進(jìn)入脊髓或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)潛伏下來。在人體疲勞、抵抗力下降的情況下，病毒被重新激活而誘發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹的誘因主要與自身的細(xì)胞免疫功能減退有關(guān)，如月經(jīng)期、某些傳染病（如感冒）、惡性腫瘤（白血病、淋巴瘤等）、外傷（特別是燒傷）及過度疲勞等。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，在大都市工作生活的人群由于節(jié)奏緊張，工作壓力過大，容易因休息欠佳、過度疲勞或焦慮過度等原因而發(fā)病。帶狀皰疹可發(fā)生于全身有神經(jīng)分布的任何部位，尤好發(fā)于腰部、胸部、四肢上，成片的紅色小皮疹和水皰，看起來形似蛇行，所以稱之為“生蛇”。患上這種疾病初期，由于患者還沒有出現(xiàn)水皰，僅有莫名的灼熱感和疼痛，很多患者會(huì)先去骨科、風(fēng)濕科就診，治療的最佳時(shí)機(jī)往往已被耽誤了。

帶狀皰疹最折磨人的就是疼痛，這種神經(jīng)痛，發(fā)作起來好像用針扎，又像被開水燙傷，讓人難以忍受。治療帶狀皰疹關(guān)鍵是在發(fā)生癥狀的一個(gè)星期之內(nèi)進(jìn)行有效的治療，如診治不及時(shí)，用藥欠妥，會(huì)使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎甚至壞死，并留下頑固性神經(jīng)痛的后遺癥，疼痛持續(xù)數(shù)月甚至更久。因此醫(yī)生提醒，帶狀皰疹是一種病毒性感染，在發(fā)病的頭一個(gè)星期內(nèi)治療效果最好，如果治療不及時(shí)會(huì)留下后遺癥。

不久以前，在佛山市南海里水辦廠的秦先生來電，說左腋下無緣無故地疼痛，到附近醫(yī)院進(jìn)行照片、化驗(yàn)等檢查均無異常，在理療科貼藥膏、拔火罐等都無法止痛。我提醒他仔細(xì)觀察局部有沒有小水皰疹，疼痛是否呈陣發(fā)性灼痛。得到肯定答復(fù)后，我告訴他是患了“帶狀皰疹”，俗話說的“生蛇”，馬上給他施藥治療，不到10天即痊愈。

暑期以來，已接診過上百例帶狀皰疹患者，比往年都要多，究其原因，主要是不少患者趁暑期出游較多，精神和體力比較疲倦，休息欠佳，身體抗病能力下降而誘發(fā)“生蛇”。

同時(shí)必須提醒，暑熱天時(shí)容易出現(xiàn)各種各樣的皮膚病，如帶狀皰疹（生“蛇”）、皮膚濕疹（濕毒）、蕁麻疹（血風(fēng)毒）、手癬（鵝掌風(fēng)）等屬于比較常見的皮膚病，治療越早越好，如果延誤了治療時(shí)機(jī)，則會(huì)留下后遺頑疾，如帶狀皰疹早期誤診或治療不及時(shí)，會(huì)后遺神經(jīng)痛；皮膚濕疹治療不規(guī)范會(huì)發(fā)展成為神經(jīng)性皮炎（牛皮癬）；蕁麻疹用藥不規(guī)律轉(zhuǎn)為慢性，反復(fù)發(fā)作，苦不堪言；手癬患者也會(huì)由于手指皮膚角化，特別到冬天時(shí)易出現(xiàn)開裂，伸屈均覺得疼痛，甚至連抓筆都很困難。