論醫療美容的法律關系

陳赟

【摘 要】醫療美容作為美容的一種，有美容的一般法律特性，但其也有自己獨特的法律特性。我國醫療美容的法制建設取得了一定的進步，但是對醫療美容法律關系定性尚不明確，故明確醫療美容法律關系的性質對于健全我國醫療美容行業是十分必要的。

【關鍵詞】醫療美容；法律關系

The Legal Relationship of Medical Cosmetology

Chen Yun

（College of Nantong ，Political Science， Nantong 226019 ）

【Abstract】The medical cosmetology as a kind of cosmetology， there is general legal characteristics of cosmetology， but also has its own unique legal characteristics. The legal system of medical cosmetology has made some progress， However， there still have problems in the field of the legal relationship of medical cosmetology， herefore it is necessary to make sure the nature of the medical cosmetology legal relationship to improve our country medical cosmetology profession.

【Key Words】 Medicine cosmetology， Legal relationship

隨著我國經濟的迅猛發展，人民生活水平的逐步提高，觀念的日益更新，人們對美的追求越來越強烈，越來越多的人渴望通過美容使自己變得完美。但在醫療美容行業蒸蒸日上的同時，一系列問題接踵而來。據中國消費者協會統計的數據顯示，中國整容整形業興起的近十年以來，平均每年因美容毀容的投訴有近2萬起，十年間已有近20萬張臉被毀掉。從這一數據我們可以清晰地看到，醫療美容糾紛呈逐年上升的趨勢，美容者與醫療美容機構之間的矛盾越來越尖銳，已經發展到了不可調和的地步。隨之而來的是如何規范醫療美容市場，維護醫療美容機構以及美容者的合法權益成了一個難題。這其中最突出的就是要明確醫療美容的法律關系。

一、醫療美容法律關系的性質存在爭議

由于我國目前對醫療美容法律關系的性質尚未做出明確的規定，因此，對于其性質是眾說紛紜，各持一家。但總體來看，主要存有“服務合同論”、“醫療合同論”和“消費法律關系論”這三種觀點。

（一）服務合同論。根據我國《合同法》，服務合同是指雙方當事人約定，一方依他方要求，完成一定服務行為或客觀特定的服務活動，另一方必須支付服務報酬的一類合同。持服務合同論者認為：一方面，醫療美容是醫療美容機構對非病人或者正常人的身體部位的形態進行修復和重新塑造，通過利用醫學手段、知識來滿足人們愛美的需求以期獲取相應的報酬，具有純粹的營利性質；另一方面，醫療美容合同不同于通常意義上的醫療合同，因為在醫療合同關系中，患方往往處于被動承受的一方，對于醫方采取何種醫療措施、價格、效果等方面不能完全自主選擇、決定，這一項權利一般由院方行使；而在醫療美容中，雙方當事人之間可以就醫療器械、方法、效果進行自主選擇，進而雙方協商形成合同關系。因此，該派學者認為，醫療美容服務關系的性質，是醫療機構向美容者提供醫療美容服務的一種服務合同關系。

（二）醫療合同論。主張醫療美容屬醫療合同的學者們認為，醫療美容是醫療服務需求者就非健康需求問題來尋求醫療美容機構提供相關服務的合同。理由如下：其一，雖然以美容為目的的醫療美容行為不具有診療目的，甚至具有一定的破壞性，但這并不影響其合同本身所具有的醫療性質及其產生的權利義務。因為隨著醫療技術的不斷進步，醫療領域不再局限于僅以診療為目的的醫療行為。顯然，利用醫療手段、技術為非健康人士提供醫療美容服務的醫療美容行為屬于當今意義下的醫療領域。其二，雖然醫療美容不是一種必需的醫療行為，僅僅是一種為了改善自身形象，恢復或者保持健康狀態的醫療消費行為。i但是由于在這過程中，它與一般的醫療行為一樣需要運用到醫學理論和技術手段，因此，醫療美容法律關系的性質應當歸于醫療合同。

（三）消費法律關系論。《中華人民共和國消費者權益保護法》第二條規定：“消費者為生活消費需要購買、使用商品或者接受服務，其權益受本法保護；本法未作規定的，受其他有關法律、法規保護。”這一條對消費法律關系進行了明確的界定，指出了《消費者權益保護法》的調整對象是經營者與消費者在購買、使用商品或者接受服務中產生的消費關系。相應的，在醫療美容中，醫療美容機構利用相關的產品、技術為美容者提供服務，美容者支付相應的費用，在此過程中醫療美容機構實現其營利的目的。因此，醫療美容機構屬于經營者，美容者是消費者，他們之間存在消費法律關系，其客體就是醫療美容機構實施的行為。

二、明確醫療美容法律關系的性質

鑒于對醫療美容的定性，通過對以上三個觀點的綜合分析，筆者認為醫療美容法律關系屬于特殊類型的醫療合同，理由如下：

一方面，醫療美容合同符合醫療合同的構成要件，屬于醫療合同，其主體即醫療美容機構屬于醫療機構（詳見《醫療服務管理辦法》第二條第二款），對于醫療美容機構的執業人員也是依照職業醫生的標準進行規定的，而程序方面，根據《醫療美容服務管理辦法》第二十條的規定，執業醫師對就醫者實施治療前，必須向就醫者本人或親屬書面告知治療的適應癥、禁忌癥、醫療風險和注意事項等，并取得就醫者本人或監護人的簽字同意。未經監護人同意，不得為無行為能力或者限制行為能力人實施醫療美容項目。這與醫療診療行為設置的程序一致。

另一方面，醫療美容又有別于一般的醫療合同，醫療美容合同的一方當事人不一定是患者，其既可以是患者，也可以是只是追求完美的健康人，而醫療合同的一方當事人必須是患者。醫療美容合同約定的內容特殊，醫療美容者往往只對要進行醫療美容的部位進行約定，這一點屬于承攬合同的性質，而在一般的醫療合同中，患者并不是十分了解所患疾病的特點，一切醫療事務都交由醫生進行，因此，一般的醫療合同具有委托合同的性質。ii因此，根據這兩個方面，筆者認為醫療美容合同的性質是一種特殊的醫療合同。

三、結語

我國醫療美容行業的發展正處于一個關鍵的階段，但我國對醫療美容的法律關系還沒有明確定位，這就使得我國醫療美容行業在發展中無章可循，造成了醫療美容糾紛的增長。只有明確醫療美容法律關系，才能保障醫療美容行業和諧有序的發展。

注釋：

i 何頌躍.醫療糾紛與損害賠償新解釋（第二版）[M].人民法院出版社，2002：192.

ii 鄭妙.醫療美容損害賠償責任制度研究[D].中南大學，2007.

【參考文獻】

[1]劉淑紅.我國醫療美容市場的現狀與對策[J].中國醫院，2006（02）.

[2]郜杰，楊靜.洛陽市醫療美容事業發展現狀分析[J].實用美容整形外科雜志，1994（4）.

[3]葉萌，李冉.淺議醫療美容糾紛損害賠償責任及相關法律制度的完善[J].中國美容整形外科雜志，2008（4）.

[4]陳立杰.醫療美容訴訟中的法律問題[J].中國臨床醫生，2003.