腮腺腫瘤患者圍手術期護理

鐘萍

【中圖分類號】 R248.2 【文獻標識碼】 B

腮腺腫瘤是頜面部常見的涎腺病變，手術徹底切除是治愈的首選治療方式。由于腫瘤部位解剖結構復雜，術后可能發生暫時性或永久性面神經功能障礙及其它并發癥，影響美觀。針對患者圍手術期的健康需求，正確及時的治療和精心的護理，對減少并發癥，促進患者早日康復起到至關重要的作用。現將我科2010年1月-2011年12月收治的58例腮腺腫瘤患者的護理體會介紹如下。

1 臨床資料

本組58例患者，男性32例，女性26例，年齡15-71歲，平均43歲，典型臨床表現為耳前、耳后、耳垂下無痛性腫塊，其中病理報告良性腫瘤51例，惡性腫瘤7例。

2 術前護理

2.1 心理護理 由于腫瘤發生于面部以及腫瘤性質不明，患者擔心術后臉上留有疤痕，發生面癱，影響美觀，并為腫瘤能否治愈而出現明顯的焦慮不安。心理學證明，焦慮和恐懼可造成一定的應激反應，安慰可減輕焦慮和術后疼痛[1]。因此，護士要做好心理護理，向患者耐心講解疾病的相關知識，詳細介紹手術方案、手術效果、術后注意事項及可能發生的并發癥，介紹成功的病例，必要時請做過手術的病人進行現身說教，解除患者對預后的擔憂；同時向患者說明術中有可能切除面神經及部分面神經，而出現面癱等后遺癥，使其了解疾病的轉歸及手術存在的風險，做好心理準備，以最佳的心態接受手術。

2.2 術前準備 入院后及時完善各項常規檢查，排除手術禁忌癥。告知患者因腮腺導管開口部位位于口腔頰粘膜，因此要注意保持口腔清潔；……