肝硬化患者并發低鉀血癥的原因分析及護理

劉娟

【摘 要】 目的：總結肝硬化患者并發低鉀血癥的原因及護理措施。方法：選擇96例肝硬化并發低鉀血癥患者，對其臨床資料進行回顧性分析，探討并發低鉀血癥的原因及護理要點。結果：肝硬化并發低鉀血癥的原因有：禁食；腹脹、納差；嘔吐、腹瀉；發熱出汗；排鉀利尿劑使用不當；大量放胸、腹水；大量輸注高糖、胰島素等。通過積極的補鉀治療和有效的護理，96例低鉀血癥患者均得到糾正。結論：肝硬化患者極易并發低鉀血癥，由于低鉀血癥的表現與肝硬化引起的消化系統的臨床表現相似，臨床上容易被忽視，在護理工作中要加強對低血鉀癥發病機理的認識，加強護理，及早發現，及時糾正，從而減少并發癥，取得滿意的治療效果。

【關鍵詞】肝硬化；低鉀血癥；原因分析；護理

【中圖分類號】 R473.6 【文獻標識碼】 B

肝硬化是各種慢性肝病發展的晚期階段。病理上以肝臟彌漫性纖維化、再生結節和假小葉形成為特征。臨床上，起病隱匿，病程發展緩慢，晚期以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表現，常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、電解質紊亂等多種并發癥。肝硬化是我國常見疾病，男性多見，發病高峰年齡在35～50歲，當出現并發癥時死亡率高[1]。肝硬化患者常出現極度乏力、納差、嘔吐和腹脹等嚴重的消化道癥狀，極易引起低鉀血癥。血清鉀濃度<3.5mmol/L稱為低鉀血癥。低鉀血癥患者最早表現為肌無力，首先是四肢無力，以后延及軀干和呼吸肌，當呼吸肌受累時可導致呼吸困難、窒息?；颊哌€出現厭食、惡心嘔吐、腹脹、腸蠕動減弱或消失等腸麻痹表現。當心臟受累時主要表現為傳導阻滯和節律異常，如果工作中忽視病情觀察，不及時補鉀將會危及患者生命。本研究回顧性分析我科2011年1月至2012年12月收治的96例肝硬化合并低鉀血癥患者的臨床特征以及護理特點。

1 臨床資料

1.1 一般資料 回顧性分析我科2011年1月至2012年12月收治肝硬化合并低鉀血癥患者96例，其中男67例，女29例，年齡35～78歲，平均年齡45.5歲，全部為住院患者?！?br>