單純性粘連性腸梗阻保守治療與手術治療綜合對比分析

李福年

【摘 要】 目的：綜合分析研究單純性粘連性腸梗阻保守治療與手術治療對比的各種優(yōu)缺點。方法：選取2008年1月至2010年12月的48例單純性粘連性腸梗阻患者資料進行回顧性分析，將48例患者分為保守治療組和手術治療組，比較兩組患者的治療效果、復發(fā)率、治療費用、治療時間等進行綜合分析。結果：通過兩組患者治療效果、復發(fā)率、治療費用、治療時間等綜合對比分析顯示，保守治療組與手術治療組的差別不大（P<0.05），故無統(tǒng)計學意義；但手術治療組的復發(fā)率明顯高于保守治療組，多次復發(fā)病例更是遠遠高于保守治療組，具有統(tǒng)計學意義；自第一次入院至2013年6月止，因粘連性腸梗阻入院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，手術治療組遠遠高于保守治療組。結論：通過對本組48例患者的對比研究顯示，單純性粘連性腸梗阻保守治療和手術治療的第一次治療都能夠達到滿意的治療效果；但手術本身不能消除粘連，術后必然會形成新的粘連，從而增加腸梗阻額外復發(fā)率，且粘連的面積與程度會隨之加重。造成手術治療后復發(fā)率明顯高于保守治療，多次復發(fā)病例更是遠遠高于保守治療。所以，保守治療在諸多方面優(yōu)于手術治療，是單純性粘連性腸梗阻的首選治療方案。

【關鍵詞】 單純性粘連性腸梗阻；保守治療；手術治療

【中圖分類號】 R656 【文獻標識碼】 B

粘連性腸梗阻是由各種因素所引起得腹腔內腸粘連，進而嚴重阻礙腸內容物的通過和運行，當腸道內容物的運行受到阻礙后，則會導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛及排氣排便困難等不適癥狀[1]。該病的分類較多，其中根據(jù)腸管的血供情況可分為兩種，即單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻[2]。本文通過回顧性分析我院收治的48例單純性粘連性腸梗阻的臨床資料，比較和分析兩組患者的治療效果、復發(fā)率、治療費用、治療時間等的差異，以其為單純性粘連性腸梗阻的治療提供一定的參考，具體報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 共有48例，均選自2008年1月至2010年12月的單純性粘連性腸梗阻患者，其中男29例，女19例，患者年齡在6歲-69歲之間，平均年齡為47.3歲；48例患者中初次發(fā)病的有41例，二次發(fā)病的有7例；48例患者臨床表現(xiàn)為腹脹、陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐及肛門排氣排便停止；48例患者有腹部或盆腔手術史的有35例，腹部外傷史的有9例，腹膜炎病史的有4例；……