354株銅綠假單胞菌的臨床分布及耐藥性分析

宋希 陶臻 吳會玲

【摘 要】 目的：研究分析南京市第一醫院近1年來銅綠假單胞菌（Pseudomonas aeruginosa，PA）臨床分布及耐藥情況，為抗菌藥物選擇及合理應用提供循證證據。方法：對我院2012年6月至2013年6月檢出的354株銅綠假單胞菌，采用回顧性研究分析其臨床分布，使用K-B紙片擴散方法檢測藥物敏感性，SPSS 17.0統計軟件分析結果。結果：254株銅綠假單胞菌，主要發生在ICU、呼吸科、感染性疾病科，分別占29.1%，27.4%，23.4%，標本主要來源于下呼吸道的痰標本，占56.8%。銅綠假單胞菌對亞胺培南、美羅培南、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星有較低的耐藥率，對氨芐西林、頭孢唑林、頭孢呋辛鈉、頭孢呋辛酯、頭孢西丁、復方新諾明有耐藥率高。結論：我院近一年檢出銅綠假單胞菌主要見于ICU、呼吸科及感染科病房痰葉標本，耐藥現象嚴重，需加強耐藥性檢測，指導臨床合理使用抗生素，控制醫院感染。

【關鍵詞】 銅綠假單胞菌；臨床分布；耐藥性

【中圖分類號】 R446.5 【文獻標識碼】 B

銅綠假單胞菌是非發酵菌的一種，廣泛分布空氣、土壤、水、人體皮膚、呼吸道、腸道中，是人體正常菌群一部分，屬于條件致病菌，其感染科發生在任何部位和組織[1]，其在院內革蘭陰性菌感染中分離率日趨增高，2011年CHINET耐藥監測：銅綠假單胞菌14.14%[2]，PA對多種抗菌藥物具有天然與獲得性耐藥，耐藥形勢日漸加重[3]。其耐藥性檢測對于預防和控制院內感染，控制細菌耐藥性增高有重大意義，為了解南京市第一醫院PA的臨床分布及耐藥情況，為臨床用藥提供有力證據，本研究回顧性研究了2012年6月至2013年6月檢出的354株銅綠假單胞菌的分布并對其耐藥性進行分析。……