吉西他濱聯合奧沙利鉑治療復發或難治性侵襲性非霍奇金淋巴瘤

李世棟

【摘 要】 目的：觀察吉西他濱聯合奧沙利鉑方案治療復發或難治性非霍奇金淋巴瘤的臨床療效和不良反應。方法：32例復發或難治性非霍奇金淋巴瘤采用吉西他濱聯合奧沙利鉑進行救援化療，吉西他濱1000mg/m2，靜脈滴注，第1、8天；奧沙利鉑130mg/m2，靜脈滴入，第一天。21天為一療程。結果：所有患者均完成兩個周期以上的吉西他濱聯合奧沙利鉑化療，總有效率為59.4%，完全緩解率34.4%，部分緩解率25.0%。主要不良反應為骨髓抑制和胃腸道反應，治療后均緩解。結論：吉西他濱聯合奧沙利鉑作為難治性或復發性非霍奇金淋巴瘤的救援方案近期療效確切，不良反應均可耐受，遠期療效尚有待進一步觀察。

【關鍵詞】 非霍奇金淋巴瘤；吉西他濱；奧沙利鉑；療效分析

【中圖分類號】 R733.1 【文獻標識碼】 B

Gemcitabine with oxaliplatin for the patients with relapsed or refractory aggressive no-Hodgkin's lymphoma

LI Shidong

（Kaifeng Tumor Hospital，Kaifeng，henan，475003）

【Abstract】 Objective To evaluate the efficancy and adverse events of Gemcitabine plus oxaliplatin regmen on replased or refractory no-Hodgkin's lymphoma （NHL）.Methods A total of 32 patients with replased or refractory no-Hodgkin's lymphoma accepted gemcitabine plus oxaliplatin regimen for over than 2 cycles.Gemcitabine plus oxaliplatin regimen：gemcitabine（1000mg/m2）ivgtt d1，d8；oxaliplatin 130mg/m2 ivgtt d1，21d as a cycle.the efficancy， the changes of KPS score，survivaltime and adverse events were evaluated.Results Of the 32 patients，the response rate was 59.4%.The response rates of complete response（CR）and partial response（PR）were34.4and25.0%，respectively；The major side effects were bone marrow depression and gastrointestinal reactions.Conclusions Gecitabine plus oxaliplatin regimon is a safe and effective salvage reimen for the patients with repalse and refractory no-Hodgkin's lymphoma.

【Keywords】 no-Hodgkin's lymphoma；Gemcitabine；oxaliplatin；drug therapy

非霍奇金淋巴瘤（no-Hodgkin's lymphoma，NHL）是一種臨床常見腫瘤，CHOP方案為其一線標準方案，有效率大約為50%-70%?；熀笕杂幸徊糠只颊邥霈F復發或耐藥，這部分患者是臨床醫生面對的一大難題，我科自2010年1月至2013年10月應用吉西他濱（ GEM） 聯合奧沙利鉑治療既往失敗或復發的NHL患者32例，取得較好近期療效，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年1月至2013 年10 月收治32例患者，均是CHOP方案治療失敗或復發的 NHL患者，采用吉西他濱聯合奧沙利鉑方案治療。其中男22例，女10 例； 年齡30～72歲，中位年齡54歲，KPS 評分60～100分，臨床分期（按Ann Arbor-Cotswolds分期標準） II期8例，Ⅲ期 14例，IV 期10例。病理分類：彌漫大 B 細胞淋巴瘤20例，小淋巴細胞淋巴瘤4例，套細胞淋巴瘤2例，外周T 淋巴細胞淋巴瘤4例，伯基特淋巴瘤1例，NK/T細胞淋巴瘤1例。……