家屬參與心力衰竭病人護理的效果觀察

李曉云　于春紅

【摘要】 目的 觀察分析家屬參與心力衰竭病人護理的效果。方法 選取我院2012年1月——2012年12月間收治的80例心力衰竭病人，隨機分為觀察組與對照組，每組患者各40例。觀察組采用家屬參與護理的方式進行護理，對照組采用常規(guī)護理方式進行護理，觀察比較兩組患者的護理滿意度、生活能力改善情況、生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度、生活能力改善情況、生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較，P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 家屬參與心力衰竭病人護理的效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 家屬參與；心力衰竭病人；護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.039 文章編號：1004-7484（2013）-09-4821-02

如今，我國的人口老齡化在不斷的加快，冠心病、高血壓等病患者也越來越多，心力衰竭病人數(shù)量每年都在增長。心力衰竭是一項比較復(fù)雜的病，它具有病程長、反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重等特點，長期的反復(fù)發(fā)作不僅對病人的身體和心理帶來影響，對其家人和社會也增加了負(fù)擔(dān)。在心力衰竭病人住院過程中，其護理的效果對其病情的恢復(fù)有著重要的影響。因此，如何提高護理的效果有著重要的意義。家屬由于其身份的特殊性，參與病人護理效果與護士護理有一定程度的區(qū)別，為進一步觀察和了解家屬參與心力衰竭護理的效果，對80名心力衰竭病人家屬進行分組試驗，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年1月——2012年12月間收治的80例心力衰竭病人，隨機分為觀察組與對照組，每組患者各40例。觀察組采用家屬參與護理的方式進行護理，對照組采用常規(guī)護理方式進行護理，觀察比較兩組患者的護理滿意度、生活能力改善情況、生活質(zhì)量改善情況。

1.2 方法

1.2.1 分析有家屬參與護理的效果

1.2.1.1 患者的滿意程度 由于家屬人員對病人的心理特點和各方面需求都很了解，能夠理解病患者的想法，滿足病人的需求；其次是家屬由于其身份的關(guān)系，能夠給病人造成一種很親切、更加信任的感覺，因此，病人對此滿意度比較高。

1.2.1.2 生活能力的改善 在有家屬參與的護理中，家屬能夠依據(jù)醫(yī)生的建議積極幫助病患者進行相關(guān)的輔助治療，比如說一些戶外活動，包括散步等等，家屬在這些方面有充分的時間和機會，避免了由于護士工作繁忙而在這些輔助治療方面的不及時或者間斷等等。同時，家屬在護理過程中給予病患者精神上的支持，病患者得到家人的支持和鼓勵，對這些治療更積極、更配合，其生活能力也得到了很大的提高。

1.2.1.3 生活質(zhì)量的改善 由于家屬參與心力衰竭病人護理可以實現(xiàn)“一對一”或“多對一”的效果，在護理細(xì)節(jié)能夠?qū)崿F(xiàn)無微不至的照顧，不管是在其治療方面，還是在生活方面都能夠得到很大的提高；其次是家屬了解病人的習(xí)慣、喜好等等，能夠?qū)Σ』颊叩奈缚趤碜鲆恍┥钌系陌才牛渖钯|(zhì)量得到了有效的提高。

1.2.2 分析沒有家屬參與護理的效果

1.2.2.1 患者的滿意程度 由于護理人員對于病患者的身體特點和心理需求都不了解，因而在護理過程中難免會有違背病患者意愿的行為；另外是護理人員面臨的是多個病患者，不可能非常周到的護理某一個或者某一些病患者，尤其是在工作忙或者有一些突發(fā)情況的時候會有一些“照顧不周”的情況，很容易造成病患者對護理的不滿。

1.2.2.2 生活能力的改善 在沒有家屬參與的護理中，護士往往由于工作原因?qū)ζ渖钌蠠o法提供更加周到、細(xì)致的關(guān)懷，病人的輔助治療、引導(dǎo)治療方面常常出現(xiàn)間斷、不及時等情況，生活能力的改善比較緩慢。

1.2.2.3 生活質(zhì)量的改善 由于護理人員在心力衰竭病人護理中是“一對多”的模式，在護理細(xì)節(jié)無法實現(xiàn)無微不至的照顧，對病人的習(xí)慣、喜好等等也沒有更深的了解，加上時間的關(guān)系，無法實現(xiàn)對病患者的胃口來做一些生活上的安排，其生活質(zhì)量改善情況不甚明顯。

1.3 心力衰竭病人護理效果判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病患者的生活能力、滿意程度、生活質(zhì)量3個方面判定家屬參與心理衰竭病人護理的效果，生活能力和生活質(zhì)量兩項滿分十分，分別對兩組四十名病患者調(diào)查，最后計算平均分，患者的滿意度為滿意人數(shù)占所有人數(shù)的百分比。

1.4 數(shù)據(jù)處理 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，比較采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

在實施家屬參與心力衰竭病人護理以后，病患者在生活質(zhì)量和生活能力上得到了明顯的改善，提高了心力衰竭病人的護理效果，最終提高了病人的治療效果，病人的滿意度得到了提高，其治療效果也明顯得到提升；同時，有了家屬的參與，減少了護理人員的工作量，護士有了更多的時間和精神提升工作的質(zhì)量，綜合各個方面，不僅對于患者的治療有著積極幫助的作用，對醫(yī)院的管理和運行也有著重要的幫助，減少了家屬、醫(yī)院和社會的負(fù)擔(dān)。此項均P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

如今，由于眾多原因，心力衰竭病人數(shù)量不斷的增加，各種護理管理的突發(fā)事件發(fā)生也在不斷攀升，醫(yī)院要提高醫(yī)療水平，減少心力衰竭病人突發(fā)事件的發(fā)生，就必須采用更有效的管理手段，尤其是在心力衰竭病人護理中[4]。由本次研究可見，我院通過在心力衰竭病人護理管理中實施家屬參與護理，最終有效的提高了護理的效率，心力衰竭病患者的生活質(zhì)量和生活能力得到了明顯的提高，病患者、病人家屬、護理人員、醫(yī)院等各個方面的滿意度也大大提高，降低了心力衰竭護理突發(fā)事件的發(fā)生次數(shù)，取得了良好的管理療效，值得在臨床護理管理上推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李文濤，安力彬，李月霞，殷欣.家屬參與心力衰竭病人護理的調(diào)查研究[J].護理研究，2011，21（7）：1892-1893.

[2] 李清華.老年慢性心力衰竭病人應(yīng)用舒適護理的體會[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2012，（01）：136-137.

[3] 王麗萍.老年慢性心力衰竭患者自我護理能力調(diào)查及干預(yù)效果的研究[D].南方醫(yī)科大學(xué)，2009.

[4] 李月霞.家屬參與心力衰竭患者自我護理的現(xiàn)狀分析[D].吉林大學(xué)，2010.

[5] 翟曉文.98例慢性心力衰竭病人的臨床護理分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2012，（12）：40-41.