改革書寫衛生輝煌篇創新描繪醫院新藍圖

大鵬

2011年，因工作需要，榆樹市衛生局副局長、市農合辦主任李海寬調到榆樹市醫院任院長、黨委書記。在不到一年的時間里，榆樹市醫院就發生了巨大的變化。其中原因就是因為李海寬勇于改革、大膽創新、善于管理、辦事公正。

藥品限價為百姓

李海寬在市農合辦任主任期間，就因“藥品限價”而“打了炮”，而且是在全國“打了炮”。健康報記者就此對榆樹新農合工作進行了專題報道：“藥品限價”打響第一炮。李海寬在新農合試點工作一啟動，就下發了《榆樹市新型農村合作醫療常用藥品最高限價通知（試行）》。這個《限價通知》涉及567個品種，幾乎包括了當地衛生院常用的所有中西藥，而且規定新農合定點醫療機構必須執行。健康報記者問李海寬：“合管辦下重手限制藥價有政策依據嗎？”李海寬坦言：沒有。在沒有政策可依的情況下，李海寬為什么敢大膽地限價？他說：“我考慮的是農民，想讓榆樹百萬人民受益。”

事實驗證了這一點。新農合限價之后，到2009年，榆樹市參合農民受益人次比剛參合的2006年提高了307個百分點，全市醫療機構業務收入提高了86個百分點，資金使用率連續控制在93%的合理水平。這為榆樹市新農合的發展奠定了堅實的基礎。在這6年時間里，藥品限價為參合農民讓利2.6億元，參合農民實際受益達6億多元，每年資金都有節余，都有大病二次補助，每年都受到榆樹百萬人民的好評。

群策群力促改革

在李海寬來榆樹市醫院之前，醫院兩年虧損，負債達1.46億，職工工資未能兌現，與100多家藥商有欠款，醫療質量、服務水平都在下滑。當時，職工的情緒低落，積極性、責任心淡漠，糾紛、事故時有發生，收“紅包”、私收費、轉賣患者的不正之風愈刮愈烈。

為改變這一切，李海寬大刀闊斧地進行改革。首先開展“諸葛亮會”——“假如我是院長”大討論活動，發動群眾，對醫院存在的問題進行大揭底，對醫院的管理獻計獻策。通過三次大討論，職工共提出109條意見、建議和需要整改的問題。根據職工的意愿，他隨即進行人事制度改革，把不作為、作用不大的科長進行輪崗，特別是重要崗位的科長先進行輪崗。先后輪崗的科長有12名。這一大的動作之后，激發了職工的工作熱情，各科室精神面貌煥然一新，工作作風明顯轉變，效率明顯提高，相互扯皮、不作為的現象沒有了。在輪崗之初，一些科長有些不習慣，甚至是有抵觸情緒，但經過短時間的適應之后，他們很快便進入角色，大膽開展工作。

榆樹市醫院是榆樹醫療衛生單位的“龍頭”， 在李海寬來市醫院的前二年，醫院每年接待患者20多萬人，住院患者近3萬人，收入最高達1.74億，但結果卻是虧損、負債經營。于是，在經過大量的調研之后，他大膽作出規劃：2012年收入增加30%，支出減少30%。

為了實現這兩個30%，他付出了艱辛地努力。首先是加強管理，提高醫療質量。醫院成立了醫療質量管理委員會，加大對醫護質量管理，使醫護質量明顯提高，贏得患者的信任和社會的認可，前來就醫的人數較以前有明顯提升；其次是加大基本建設力度，改造、擴建病房，增加床位216張。這樣，一年之中就多接收住院患者近萬人；第三是填補醫療空白，增加輔助科室，減少患者轉診率。成立了腫瘤內科病區，腦神經外科增加了ICU病房、心血管內科增加了CCU病房、神經內科增加了NCU病房，既減少了患者轉診率，方便了患者就醫，又減少了農合資金支出和患者的費用，同時又增加了醫院的收入；第四是控制跑冒滴漏，嚴控私收費、往院外介紹患者、高價購買醫療設備和耗材。這幾個主要矛盾解決之后，收到了立竿見影的效果。2012年底，數字體現：門診397182人次，同比增加35187人；住院人次48246人，同比增加11559人；出院人次46693人，出院率97%；收入2.76億，同比增加1.03億元，同比增長58.9%，創歷史新高；支出降低35%，為歷史最低。

為給患者創造一個良好的就醫環境，他又帶領職工對庭院進行了美化綠化。栽花32555株，設立了近百個花架，綠地15000平方米，植樹13890棵，鋪修了5520平方米的水泥路，鋪修籃球場地1300平方米。此外，發動職工為診室和病房獻花共計1500盆。同時，對病房進行了賓館化管理，各種物品擺放有序，行李干凈，室內和走廊無紙屑、無煙蒂、無垃圾，無痰跡。

再接再厲促提升

李海寬6年前因農合藥品限價而在全國打了炮，同樣，6年后在全國中醫示范單位創建工作中又打響了一炮。2012年6月，在接到國家、省、市中醫藥管理局《關于開展全國綜合醫院中醫藥工作示范單位創建活動的通知》后，他便緊鑼密鼓地開展創建活動。利用半年的時間，擴大了中醫診室和療區面積，中醫藥診室進行擴建和改建，使中醫藥診室達到了380平方米，增加了5個中醫診室，同時增加了針炙治療、中藥熏蒸等項目，還開展了中藥飲片、中藥免煎顆粒、中成藥、針灸、艾灸、藥貼、推拿等中醫藥服務，使中醫治療、服務具有相當的規模和特色。11月，通過了國家、省、市中醫藥管理局的中醫藥工作示范單位創建活動驗收。12月，國家中醫藥管理局醫政司傳真，榆樹市醫院成為全國75家綜合醫院中醫工作示范單位之一，東三省僅6家。

2012年的“三好一滿意”工作同樣也是如此，受到長春市衛生局的通報表彰：“榆樹市醫院“三好一滿意”活動，組織機構健全，領導高度重視，由副院長專職負責活動部署，通過電視臺宣傳報道，取得了人人參與、社會公知的效果。”

李海寬來榆樹市醫院主持工作以來，靠改革與創新使醫護質量得到了提高，服務作風得到了改變，醫療環境得到了改善，社會信譽得到了提升，患者、職工、政府、社會都感到滿意。現在的榆樹市醫院面貌煥然一新，職工工作熱情高漲，在創建“平安醫院”、“醫療質量萬里行”、“創先爭優”等各項活動中都走在系統的前列，這些成果都源于改革，源于創新，源于大膽實踐。

為了榆樹市醫院的改革與發展，為了患者和職工的利益，李海寬在不斷開動腦筋，不斷探索，大膽地發揮改革與創新的正能量。