科室護理文化建設的新思路

周滋霞

近年來，文化建設在管理中的重要作用越來越受到人們的重視，作為一種新的管理理念，如何運用文化功能提升醫院管理水平，成為許多醫院管理者研究的熱點問題。臨床科室是醫院的基本組成單位，是護理人員進行護理實踐活動的具體場所，同時也是護理文化實踐的載體和平臺。如何將抽象的護理文化具體化到護理實踐中，如何將宏觀層次的醫院護理文化落地根植于基層科室，如何讓每個護理人員真切地感知到文化的魅力，如何使文化建設真正促進科室的護理質量和護理管理水平的提高，是每一個護理實踐者需要認真思考的課題。

科室護理文化是科室在長期的護理活動中形成的具有自身特點的，為全體員工所奉行的價值理念、經營哲學、共同信念和行為準則等精神因素的總和[1]?？剖椅幕瘽B透于一切護理活動之中，先進的護理文化能對整個護理隊伍的價值觀和行為方式起導向、凝聚、規范、激勵、陶冶和穩定作用[2]，有利于實現護理團隊的發展目標。

1 將以人為本理念貫穿科室護理文化建設的始終

1.1 以員工為本 充分尊重員工的主人翁地位，尊重員工的人格；通過多種形式集思廣益，為護士實現自身價值提供平臺；營造非懲罰性的護理管理氛圍，增強護士的歸屬感，提高其對醫院的忠誠度[3]。建立科學、合理、公平、公正的學習晉升和績效考核制度，鼓勵員工的創新意識和團隊精神，引導員工與組織共同成長，培養濃厚的學習氛圍，真正建立起高度柔性的、扁平的、符合人性的、可持續發展的科室文化，使每個員工置身其中都能得到陶冶和提高[4]。

1.2 以患者中心 以患者需求為導向，以患者滿意為目標，提供人性化護理，滿足患者的明確的和隱含的需求。把病人的 “方便不方便、舒服不舒服、滿意不滿意”作為護理工作的出發點和落腳點。人性化的服務流程，加上細致、全面的服務內容，為病人得到更符合其需求的護理服務提供契機[5]。

2 將經驗式管理轉變為科學管理

近年來，全面質量管理、流程管理、品質圈、精細管理等科學管理方法在臨床護理實踐中得到大量的研究和運用，極大地提高了護理管理水平。文化管理是醫院管理的最高境界[6]。嘗試將科學管理的理念應用于護理文化管理，使護理文化轉化為具體行為，使具體行為落實到具體指標，實現護理文化的顯性化管理[7]。

3 重視管理者的個人魅力和全員參與

科室護理管理者是科室護理文化的設計者、組織者，是每位護士效仿的榜樣，他們的模范帶頭作用和組織引導作用是科室護理文化建設的重要保障，其思想觀念無形地影響著護士的成長。與此同時，管理者要充分發揮成員的積極性和創造性，引導大家共同關注科室的發展，參與到科室護理文化的整理和提煉過程中，并在實踐過程中身體力行，從而實現自我控制、自我規范，將科室護理文化以潤物細無聲的方式傳輸給每一個護理人員，只有這樣，科室文化才具有群體認同性。

4 技術和服務相互結合

護理工作的內涵是保護生命、減輕痛苦、維持、恢復健康，要實現這樣的工作目標，精湛的護理技術是基礎。隨著護理?？苹潭鹊牟粩嗵岣撸冗M儀器設備的大量使用，基礎護理和?？谱o理技術都需要不斷的探索和改進。

護理作為一種特殊的服務，要重視服務過程中的熱情、耐心、及時和對服務對象的關懷，給服務對象帶來的良好感受。多從病人角度出發感同身受，多從合作者角度出發積極協調，這才是優質護理服務的核心所在[8]。

5 個人發展和團隊發展相互促進

科室要為護士制定個性化的職業發展規劃，讓大家明確個人的發展方向和空間。根據個人特質和科室發展目標培養護士，讓護士有充分施展才能的舞臺，從而實現自我價值和護理專業價值，提高護理隊伍的整體水平。

護理工作的連續性、整體性決定了業務科室的護理人員必須組成優秀的護理團隊。通過強有力的團隊協作，增強技術創新能力?！皥F隊意識”是一個科室最重要的文化。在工作中不斷培養大家的集體榮譽感，發揮自己的特長，團結一致，相互配合。積極營造員工與科室共同發展的科室氛圍，引導員工在科室的共同價值取向中找到自我超越的坐標，隨著專業的發展和科室的發展而不斷進步。

6 工作和生活相互協調

護理文化是以人為中心、以造就人的發展為目標的管理哲學。護士的工作滿意度與護理質量和病人滿意度密切相關。所以，護理管理者應主動關注護士的身心健康狀況，積極營造團結、進取、和諧、溫馨的集體氛圍，協助其緩解工作壓力、預防職業倦怠。只有平衡好工作和生活，才能讓護士以最佳的身心狀態從事護理工作。

7 制度和文化相互結合

制度的約束可以使工作執行力達到60%，而文化的影響可以使執行力達到90%。制度是硬性的，是文化建設的基礎和保障；文化是軟性的，是人綜合素質的體現，文化素質的提高有利于制度的內化，使遵守規章制度逐漸成為人們的自覺行為。硬性制度和軟性文化的結合才能最大限度的保證高質量的護理服務，塑造高品位的護士職業形象。

總之，護理文化雖然屬于意識形態領域，但是良好的科室護理文化會形成一種自我驅動力，通過對價值觀、群體意識和個人行為的規范，極大地推動專業發展和科室建設。在科室護理文化建設的過程中，需要堅持人本原理、科學管理、團結合作、全員參與，制度和文化并進，努力實現個人和科室發展的雙贏局面。

1 楊亞萍.培育科室文化 打造優秀團隊[J].中國醫院，2008，12(3):57-59.

2 王萍，楊慶玲.現代化醫院護理文化建設的思考[J].護理管理雜志，2003，3(3):2-4.

3 魯光玉.關于調動員工參與醫院文化建設主觀能動性的思考[J].中國醫學倫理學， 2007，20(6):122-123.

4 王景明，朱護峰.醫院管理新模式[M].北京:人民軍醫出版社，2009:78-82.

5 王秀菊，崔志堅，蔡林，等.護理工作承擔醫院文化創建的實踐與體會[J].中國醫院管理，2007，27(8):58-59.

6 何欣.加強醫院文化建設 構建和諧醫院[J]．中國醫院管理，2007，27(5)：48-49.

7 姜合作，李志韌，王開平，等.基于平衡計分卡理論的醫院文化管理[J].解放軍醫院管理雜志，2008，15(3):201-202.

8 羅艷華，何仲，關麗嬋.醫生、護士和患者對優質護理觀點的比較分析[J].中華護理雜志2007，42(4):343-346.