夏日 別讓“瘋狂的石頭”作亂

保守療法適合小結石

如果結石小于0.8cm，癥狀不明顯，無感染及腎功能損害者，可以內科保守治療。

【多飲水】迄今為止，大量飲水仍是預防腎結石最重要和最經濟的手段。大量飲水，保持足夠的尿量，是防止尿液結晶過飽和的最佳方法。對已有腎結石的患者，除睡前飲水外，夜間排尿后也要再飲水。大量飲水配合解痙藥物可促使小結石排出，稀釋尿液可延緩結石增長速度并有助于防止尿路感染。腎絞痛時，多飲水后，尿量增多可能加劇絞痛，但如配合解痙藥物或其他治療（如中草藥），則有助于結石排出。

【解痙止痛】腎絞痛是腎石病病人最常見的表現，需及時治療?？捎冒⑼衅泛蜕捷⑤袎A，但青光眼和前列腺增生患者禁用。黃體酮、維生素K等也可松弛輸尿管平滑肌。解痙藥不能緩解疼痛的病人，可考慮使用其他方法，如消炎痛栓塞肛等。

飲水后運動有助排石

結石6mm×10mm以下，表面光滑，外形規整，停留時間3個月以內無明顯梗阻積水者，可以用中西醫結合療法促進排石。一般促進自然排石的措施有：增加尿量；加大患者的運動量，使結石排出。身體狀態較好的年輕人，可同時采用藥物和運動治療。每次飲水500～1000ml，每日3～4次，飲水后30分鐘盡可能做運動治療。

大結石不可盲目保守治療

如果結石大于0.8cm，伴有腹部絞痛，并合并感染、畸形或阻塞者，宜采用體外震波碎石，體外碎石后，立即用中藥化石治療，這樣發生血尿的機會將大大減少，也使排石成功率明顯提高；如果碎石反復不成功（有造成腎衰竭的報道），需外科手術取石治療。