四川省南充市318名農村居民血壓測量的結果分析

郭 璽 何佳偉 章繼烽 劉 贇 張 耀 梁秀瑋 張曉芳 李 煌 劉 旭

（四川省南充市川北醫學院 四川 南充 637000）

如今，高血壓已經是我國居民危害性最大的慢性病之一。據資料顯示，在過去20年中中國高血壓的患病率顯著升高，從1980年的7.8%升至2001年的27.2%，而且近十年的增長幅度更大［1］。近年來，農村居民的高血壓患病率也逐漸升高，受到各界的廣泛關注。通過該調查旨在了解四川省南充市農村常住居民高血壓患病情況，為高血壓的防治提供參考。

1 調查對象

針對四川省南充市3區農村開展隨機抽樣問卷調查方法，本次共發放問卷400份，回收330份，有效問卷318份，問卷的有效率達96.36%。調查對象年齡在30－90歲之間，其中男性120人，女性198人。

2 調查方法

使用專門統一制作的問卷調查表進行隨機抽樣問卷調查，問卷調查的內容包括：性別、年齡、身高、體重、每日食鹽攝入量量等項目。

3 診斷標準

高血壓采用《2004年中國高血壓防治指南》［2］推薦的診斷標準，收縮壓≥140mmHg（1mmHg＝0.133kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg，或者兩周內服用過抗高血壓藥物者。食鹽攝入量的高低判斷標準根據被調查者的生活、飲食習慣以及飲食結構，食鹽量大致小于6g／d為食鹽量合理，大于等于6g／d為高食鹽量。體質指數（BMI）＜18.15kg／m2為體重過低，18.15～24kg／m2為正常體重，24～28kg／m2為超重，≥28kg／m2為肥胖。

4 統計學分析

將所有調查數據錄入計算機，采用SPSS19.0軟件進行統計學分析，分析數據應用計數資料采用χ2檢驗，檢驗水準為α＝0.05，P＜0.05為差異有統計學意義。

本次有效調查318例患者中，通過數據處理和分析，確定共有91人有不同嚴重程度血壓偏高，總患病率為28.62%。男女患病率分別為35.83%、24.24%（見表1）；高血壓的患病率大致隨年齡的不同而不同，基本成正相關關系（見表2）；高血壓患病率與每日食鹽攝入量的關系表明，高食鹽攝入量比低食鹽攝入量病發高血壓風險加大（見表3）；此外，本次調查亦對肥胖與高血壓的關系做分析對比，數據表明，體重較高者病發高血壓的風險加大（見表4）。

表1 性別與高血壓患病的關系

表2 年齡與高血壓患病的關系

5 討論

如今高血壓是嚴重危害我國居民健康的慢性疾病之一，其具有高發病率、低控制率的病情特點，且發病特點逐步表現為嚴重化、年青化、大眾化等。目前，高血壓的發病正逐漸從城市向農村蔓延。據資料顯示，2007年，武山縣農村居民高血壓患病為15.0%，標準化患病率為12.6%［3］。2010年，巴中市農村地區45歲及以上的中老年人高血壓病患病率為30.78%，男性和女性分別為31.36%，29.95%［4］。根據資料表明，我國1991年普查高血壓患病率11.88%［5］，然而目前農村的高血壓患病率由上述數據及本次調查的農村居民高血壓患病率可知遠遠高于1991年全國高血壓的平均水平。可見目前農村居民的高血壓發病情況相當嚴重。

表3 食鹽攝入量與高血壓患病的關系

表4 肥胖與高血壓患病的關系

在本次調查中，男女患病率分別為35.83%（43／120）、24.24%（48／198），經χ2檢驗，χ2＝4.914、P＜0.05，表明南充市農村常住居民的男女高血壓患病有差別，表現為男性患病率高于女性，據調查得知，這可能與男性不良生活習慣有關。另外，各年齡層之間的高血壓患病也存在差異，如表2所示。高血壓的患病率基本隨年齡的增加成正相關關系，且經χ2檢驗，χ2＝14.191、P＜0.05，表明各年齡段之間的患病率不同。高發年齡集中在60－80歲年齡段之間，其患病率均超過該地平均患病率近10%。另外據調查得知，食鹽攝入量大致≤6g／d和＞6g／d的高血壓患病率分別為20.97%、39.39%。經χ2檢驗，χ2＝12.833、P＜0.05，表明食鹽攝入量高、低對高血壓的患病有一定的影響，高食鹽攝入量的高血壓患病率明顯高于低食鹽攝入量人群。這與吳曉璐［6］等人的調查研究結果基本一致。此外，在本次調查中通過對數據的處理、分析發現，肥胖對高血壓的發病率有著很大的影響。由表4可知，體重指數小于24的高血壓發病率僅為19.59%，較平均水平低近10%。而體重指數大于28的發病率為41.18%，較平均水平高12.56%，可見肥胖對高血壓的患病有著一定的影響。

高血壓的發病率與眾多因素有關，良好的生活習慣、飲食習慣及健康的飲食結構對慢性病的防治有著重要的作用。目前高血壓逐漸向農村居民蔓延，這與農村城市化建設以及農村居民生活條件和經濟條件的改善有著一定的聯系。但終歸在于居民對自身健康的重視程度和日常的防治問題。

［1］吳曉璐，楊殿福，榮素英.社區人群600例高血壓調查與分析［J］.齊魯護理，2011，17（18）：58－59

［2］中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南（實用本）［J］.高血壓雜志，2004，12（6）：483－486

［3］張天明，劉艷群，高曉東，等.武山縣25662名農村居民高血壓調查分析［J］.衛生職業教育，2007，25（3）：133

［4］馮燚源，彭益，李源泉等.巴中市農村地區高血壓患病及藥物治療的調查分析［J］.醫學信息，2010，23（9）：3110－3112

［5］葉任高.內科學［M］.第6版.北京：人民衛生出版社，2005

［6］吳曉璐，楊殿福，榮素英.社區人群600例高血壓調查分析［J］.齊魯醫護雜志，2011.17（18）：58－59