美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化教學(xué)中的應(yīng)用

李 芳

（甘肅廣播電視大學(xué)，甘肅 蘭州 730030）

《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》是一部以醫(yī)學(xué)為主題，在美國(guó)十分受歡迎的黃金時(shí)段電視系列劇。2010年，中央電視臺(tái)引進(jìn)該劇，并于2010年5月在CCTV-8《海外劇場(chǎng)》播出。該劇以5位實(shí)習(xí)醫(yī)生在西雅圖格瑞斯醫(yī)院外科實(shí)習(xí)時(shí)發(fā)生的一系列故事為主線。英文原版加中文字幕的美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》，既呈現(xiàn)了美國(guó)醫(yī)務(wù)人員在工作、學(xué)習(xí)、生活中純正的英文，又通過(guò)中文字幕幫助觀眾理解，可謂一舉兩得。同時(shí)，該劇體現(xiàn)了西方文化中對(duì)生命的渴望和尊重，是折射西方社會(huì)文化的一面鏡子。

跨文化能力不僅指能在特定語(yǔ)境下正確利用語(yǔ)言形式來(lái)遣詞造句進(jìn)行交際，更要求學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)語(yǔ)言的社會(huì)規(guī)約和文化理念有一定的理解[2]。《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》涉及的醫(yī)療場(chǎng)景數(shù)不勝數(shù)，學(xué)生在觀賞影片時(shí)不僅可以學(xué)習(xí)到鮮活生動(dòng)的顯性文化元素（即英語(yǔ)語(yǔ)言的使用規(guī)則），還可以體會(huì)到語(yǔ)言中所承載的深層隱性文化元素，從而提高自身跨文化能力。

1 《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》中顯性文化元素的認(rèn)知

對(duì)英文電影顯性文化元素的認(rèn)知，對(duì)于英語(yǔ)學(xué)習(xí)者來(lái)說(shuō)主要包括口語(yǔ)化表達(dá)和一些經(jīng)典對(duì)白[3]。該劇中出現(xiàn)了大量的醫(yī)學(xué)詞匯和特定場(chǎng)景的口語(yǔ)表達(dá)，只要勤于模仿并經(jīng)常操練，學(xué)生一定會(huì)在語(yǔ)言使用方面有長(zhǎng)足的進(jìn)步。

（1）醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專業(yè)詞匯的習(xí)得。如MRI（Magnetic Resonance Imaging）為核磁共振成像，chief resident為總住院醫(yī)師，page為（通過(guò)擴(kuò)音器、傳呼機(jī)等）呼叫，scrub up為（醫(yī)生在術(shù)前）擦洗手和胳膊，pituitary gland為腦垂體，discharge paper為免責(zé)文件。

（2）日常生活中的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)句子。如That is the gravy.（那是額外的獎(jiǎng)勵(lì)。）Lighten up.（放輕松。）It is very homework.（非常典型。）You are an ass.（你是個(gè)白癡。）I will get you covered.（我會(huì)罩著你。）My lips are sealed.（我守口如瓶。）Do not make a deal about it.（不要小題大做。）

2 《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》中隱性文化元素的移情

在跨文化交際過(guò)程中，人們?cè)絹?lái)越意識(shí)到，移情能力是跨文化交際能力中最為重要的因素，直接影響到跨文化交際的質(zhì)量、效果和進(jìn)程[4]。布魯諾認(rèn)為移情的字面意義是用自己的感覺(jué)去“體驗(yàn)”他人的感覺(jué)，目的是實(shí)現(xiàn)一種“自我—你”的一致性[5]。

跨文化移情可視為交際主體在跨文化交際的過(guò)程中，為保證不同文化之間順利溝通而進(jìn)行的一種心理體驗(yàn)，感情位移和認(rèn)知轉(zhuǎn)換，即有意識(shí)地超越本民族語(yǔ)言文化定勢(shì)的心理束縛，是站在另一種文化模式中進(jìn)行思維的心理傾向[6]，以求在不同文化群體的交際主體之間建立良好的人際關(guān)系。

在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，重視文化移情，引導(dǎo)學(xué)生了解西方文化，是提高其英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力，減少或避免由文化差異引發(fā)的文化沖突，最終達(dá)到雙向順利溝通的有效途徑。只有自覺(jué)地進(jìn)行文化移情，在心理和情感等方面超越本土文化的羈絆，才能有效地與不同文化背景的人和諧相處，減少文化摩擦[7]，適應(yīng)職業(yè)和社會(huì)發(fā)展需要。《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》是美國(guó)社會(huì)文化的大集合，只要認(rèn)真思考比較，一定會(huì)對(duì)提高學(xué)生跨文化移情能力有所幫助。

2.1 尊崇個(gè)體主義

中國(guó)人崇尚儒家理論，注重統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)事物的整體性。西方人偏好抽象思維，注重差別和對(duì)立，推崇具體和分析。兩者間重要的差別表現(xiàn)在對(duì)“我們”的意識(shí)和對(duì)“我”的意識(shí)。集體主義文化中的人常常想的是“我們”，想的是如何遵從社會(huì)規(guī)范，從而與群體內(nèi)成員保持一致。相反，個(gè)體主義文化中的人首先想的是“我”，想的是個(gè)人的自主動(dòng)機(jī)、個(gè)人的自由選擇。

美國(guó)民族的多樣性使其宗教信仰也呈現(xiàn)多元化。由于病人與醫(yī)生的宗教信仰存在差異，而導(dǎo)致對(duì)疾病理解、就醫(yī)途徑、治療方式產(chǎn)生激烈沖突的情況屢見(jiàn)不鮮。劇中，篤信猶太教的女孩Devo需要馬上更換心臟瓣膜，醫(yī)生最終采用牛瓣膜為Devo進(jìn)行了置換手術(shù)，并在Devo做手術(shù)前請(qǐng)牧師為Devo做祈禱。這樣做是因?yàn)楠q太教的膳食法將豬、兔、馬、駝、龜、蛇、蝦、貝等食品視為不潔，不得接觸和食用，并且祈禱是猶太教教徒生活的重要組成部分。無(wú)處不在的尊重病人、以病人為中心的理念，正是對(duì)西方文化中尊崇個(gè)體主義的最好詮釋。

2.2 重溝通

西方文化屬于弱交際環(huán)境文化，而東方文化屬于強(qiáng)交際環(huán)境文化。在跨文化溝通中，強(qiáng)環(huán)境文化和弱環(huán)境文化存在溝通與溝通環(huán)境關(guān)系的問(wèn)題。根據(jù)Hall的觀點(diǎn)，人們?cè)趶?qiáng)環(huán)境文化中交流時(shí)，有較多的信息蘊(yùn)涵在社會(huì)文化環(huán)境和情景中，或內(nèi)化于交流者自身；相對(duì)地，語(yǔ)言本身負(fù)載較少的信息量[7]。這就是說(shuō)，在強(qiáng)環(huán)境文化中，環(huán)境暗示比語(yǔ)言更能表達(dá)交流者的意思傾向。而在弱交際環(huán)境文化中，只有少量的信息需要通過(guò)環(huán)境來(lái)表達(dá)，大部分信息是通過(guò)言語(yǔ)本身來(lái)進(jìn)行交流的。所以，中國(guó)人往往含蓄內(nèi)隱，注重合作；而美國(guó)人往往活潑外顯，注重用溝通來(lái)減少分歧。

由于美國(guó)社會(huì)的多元文化背景，美國(guó)醫(yī)療界對(duì)醫(yī)護(hù)人員的溝通能力有著更高的要求。醫(yī)務(wù)人員除擁有過(guò)硬的專業(yè)技能外，更需要具備良好的溝通技巧。進(jìn)行良好的醫(yī)患溝通對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛起著至關(guān)重要的作用，因此，掌握有效的溝通技巧是成為合格醫(yī)務(wù)人員的必要條件。劇中，經(jīng)常可以看到上級(jí)醫(yī)生根據(jù)某些病人的特殊情況而開(kāi)展有針對(duì)性的溝通技巧培訓(xùn)和講座。例如，當(dāng)收治一位體重高達(dá)300磅的男性腸梗阻病人時(shí)，主治醫(yī)生對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)禁開(kāi)玩笑。當(dāng)神經(jīng)外科專家Dr.Shepherd要為一名兩歲的小女孩Jamine進(jìn)行靜脈輸液和MRI治療時(shí)，Dr.Shepherd風(fēng)趣地將輸液針頭比喻成一只落在Jamine手臂上休息的蝴蝶，而把MRI比喻成乘坐太空船旅行。醫(yī)護(hù)人員對(duì)溝通能力的重視和對(duì)溝通技巧的靈活運(yùn)用，在該劇中展露無(wú)遺。

2.3 隱私觀

隱私觀是西方個(gè)人主義的直接產(chǎn)物。西方文化信奉個(gè)人尊嚴(yán)、尊重個(gè)人隱私，對(duì)個(gè)人空間極端崇尚并且高度敏感。而中國(guó)歷史上長(zhǎng)期存在的三大基本結(jié)構(gòu)——絕對(duì)君主制、高度集權(quán)的官僚機(jī)構(gòu)和宗法制，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，都是與個(gè)人主義截然相反的。在群體價(jià)值取向的影響下，中國(guó)人受到的教育和訓(xùn)練總是聽(tīng)話、服從、順應(yīng)。在這種趨同性馴化下，個(gè)人隱私是不被尊崇的。

劇中，醫(yī)護(hù)人員日常工作中的許多點(diǎn)滴小事都體現(xiàn)出對(duì)病人隱私權(quán)的尊重。不管時(shí)間多緊，醫(yī)生或醫(yī)學(xué)生在初次與病人或其家屬見(jiàn)面時(shí)，都會(huì)進(jìn)行自我介紹。如果需要旁觀學(xué)習(xí)，也一定會(huì)禮貌地先征得病人的同意。在給病人查體時(shí)，絕對(duì)不允許另一個(gè)病人在場(chǎng)。即使不提病人的姓名，醫(yī)護(hù)人員也從不在有旁人的情況下討論病人的病情。

一部好的英文影視作品不僅涵蓋了地道的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、節(jié)奏、用詞、句法等語(yǔ)言形式，也反映了價(jià)值、思維、情感等隱性文化元素。在網(wǎng)絡(luò)普及的今天，如果教師能對(duì)《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等優(yōu)秀的美劇善加利用，將其引入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的跨文化教學(xué)中，將有利于學(xué)生直觀地了解西方文化，客觀地認(rèn)識(shí)和理解各具特色的多樣性文化，避免因文化偏見(jiàn)導(dǎo)致的跨文化沖突，為學(xué)生未來(lái)職業(yè)發(fā)展中雙向交流和溝通的實(shí)現(xiàn)插上騰飛的“翅膀”。

[1]肖琦姝.外國(guó)電影賞析中的文化移情探究[J].電影文學(xué)，2010（21）：60-61.

[2]胡貞.鑒賞原版英文電影提升跨文化語(yǔ)用能力[J].電影文學(xué)，2011（2）:140-141.

[3]朱寧.跨文化語(yǔ)境下的英文電影欣賞[J].電影文學(xué)，2009（17）：144-141.

[4]莊群英，李新庭.商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)中的文化移情能力的培養(yǎng)[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)：漢文哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2009（12）：221-222.

[5]王巾.略論文化移情能力的培養(yǎng)及應(yīng)用[J].吉林廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào)，2009（2）：76-78.

[6]周迎，范曉斌.經(jīng)濟(jì)全球化背景下跨國(guó)企業(yè)中的文化差異與文化移情[J].集團(tuán)經(jīng)濟(jì)研究，2007（10）：281-282.

[7]中西方對(duì)員工績(jī)效評(píng)估不同標(biāo)準(zhǔn)[EB/OL].http://www.chinacpx.com/zixun/67728.html，2005-02-01.