男性腮腺炎，警惕并發睪丸炎

郜巒

流行性腮腺炎是常見的呼吸道傳染病，病原體是腮腺炎病毒，通過唾液飛沫傳染。此病潛伏期2周，出現感冒癥狀后，以耳垂為中心腮腺出現向前、后、下三個方向腫大，局部疼痛，張嘴和吃東西都疼痛，皮膚不紅，也不化膿。通常1～2周就好了。可是有時會在患腮腺炎后第7天左右出現陰囊紅腫，睪丸也同時腫脹，疼痛或伴有下墜感，有時伴發熱和寒戰。睪丸炎也可與腮腺炎同時發生。疼痛輕重不等，相差較大，難以根據疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。

為什么腮腺炎患者容易并發睪丸炎呢？原來，腮腺炎病毒的一個特點是不僅對腺體有作用，也常作用于神經組織、胰腺，特別是對睪丸。合并睪丸炎者可占腮腺炎病人的1/5～1/4，其中有2/3為單側患病，1/3為雙側。發病時間持續3～5天，重者可達2周。發生在青春期后的睪丸炎可導致睪丸曲精細管上皮細胞和間質細胞受到病毒的不可修復的損傷，嚴重時可造成睪丸萎縮。此外，成年男子的雙側腮腺炎睪丸炎還可以引起性腺功能低下，有時同時引起無精癥或精子數目嚴重減少，低于400萬/毫升。

對男性患者來說，得了腮腺炎，千萬不能忽視，要特別警惕并發睪丸炎。一旦患病應注意以下幾點。

第一，開始的時候，剛剛感覺酸痛感的時候就應該及時就診，不要耽誤了第一時間的救治。

第二，初診時，醫務人員不能僅僅用青霉素類藥物，這時應該加用抗病毒藥，如病毒唑、利巴韋林、清開靈以及單味中藥板藍根、大青葉、野菊花、蒲公英等煎水內服有效。

第三，醫生在接診睪丸炎病人時，應該詢問病人的既往病史。

第四，睪丸炎患者，臥床休息很重要，不能坐，更不要行走，這樣效果快。

第五，一定要堅持治療，不要看到病減輕了就停止治療，一定要徹底治愈，否則，轉成慢性睪丸炎反復發作，將后患無窮。

那么，中醫是如何看待睪丸炎的呢？睪丸炎屬于中醫的“子癰”、“子痰”等范疇。一般病毒性睪丸炎多為流行性腮腺炎的一個并發癥，中藥治療原則以清熱解毒、消腫散結為主，常用藥物有金銀花、連翹、板藍根、玄參、蒲公英、黃連、龍膽草、夏枯草、川楝子、荔枝核、車前子、黃芩、僵蠶等。

下面介紹幾個單方：

中藥處方主要用和營托毒，清熱利濕之品，以龍膽瀉肝湯為基本方的中藥湯劑或成藥均可選用。當然，具體治療還要請中醫辨證論治。此外，可用金黃膏、青黛粉等清熱解毒之品外敷患處。

以上藥方請在當地正規醫院醫生指導下服用，或及時到當地醫院就診。