劉登群,李 蓉,王軍平,史春夢,冉新澤,粟永萍
(第三軍醫大學軍事預防醫學院防原醫學教研室,重慶 400038)
創新能力是推動社會不斷發展的根本動力,如何培養出基礎理論功底扎實、創新能力強的醫學專業本科生是現代醫學本科教育必須認真思考的重要命題。實驗課教學是聯系理論與實踐的橋梁,其不僅是對基礎理論知識的強化與驗證,同時也是培養學員創新能力的重要環節[1]。防原醫學作為軍醫大學本科學員在大四學年開設的一門軍事醫學課程,其實驗課與理論課學時比例達到1∶2,因此如何更好地通過防原醫學實驗課培養學員的創新能力值得深思。筆者就防原醫學實驗課帶教過程中培養學員創新能力的幾點想法報道如下。
教員是整個教學活動的組織者和主要實施者,培養學員的創新能力首先要求教員必須更新教學理念,充分認識實驗課教學在培養學員創新能力中的作用。以往有些實驗課教員認為只有理論課教員才扮演傳道授業的角色,而實驗課教員僅僅是帶領學員對理論知識進行一下簡單的驗證,這樣一種心態勢必會影響教員的教學積極性和主觀能動性。其實,更應看到由于班次、學員數量、場地和組織形式等方面的差異,使得實驗課較理論課更容易培養學員的創新能力[2]。其次,應當選派實踐經驗豐富、科研功底扎實且能夠較長時間穩定在實驗室工作崗位上的骨干力量擔任實驗課教員。在歷年的實驗課施教過程中,本教研室通常會安排綜合素質強的一線科研人員進行帶教。由于這些教員具有扎實的理論基礎和實驗技能,自身研究經歷相對豐富,因而在實驗課帶教時能夠游刃有余。第三,加強教學組之間的交流。課前可以組織教學試講,討論帶教方案,課后及時交流帶教體會并注重積累歷次帶教過程中學員提出的相關問題。因此重視實驗課教學并提高實驗課教員隊伍的教學科研素質對于培養學員創新能力至關重要。
愛因斯坦曾經說過提出一個問題比解決問題本身更重要,這充分說明創新意識的重要性。當今的本科學員大多具有良好外語能力和獲取信息的能力,他們在學習理論知識的同時更希望能進一步提高自身綜合能力以適應今后工作崗位的多元化需求。而軍醫大學本科四年級的學員已經完成了醫學基礎理論學習、臨床見習學習階段,形成了基本的知識框架,教師在教學過程中應注意結合學員的這些特點來進一步激發學員的創新意識[3-6]。通過多年學科建設,現在的防原醫學已經成為一門綜合性很強的交叉學科,教員在教學同時還承擔了大量科研課題。在帶教過程中經常會向學員介紹如何發現一個有價值的科學問題,進而通過哪些手段解決該問題并如何做進一步深入和拓展,這些做法促進了學員從被動接受理論知識開始向主動思考科學問題進行轉變。例如向學員介紹發現放射損傷后巨核細胞被嗜現象的同時,提醒學員不能盲目接受現有知識,應當具有批判的眼光和懷疑的精神,激發學員打破慣性思維探求現象本質的創新意識。再比如筆者曾經在帶教某班次實驗課時將致死劑量照射并進行骨髓移植的嵌合小鼠帶到課堂進行展示,這使得學員對電離輻射所致造血損害和干細胞移植救治措施等科學問題產生了極大的興趣,不少學員及時提出了自己對這些現象的個人見解。這些都說明教研室的科研方向是培養學員創新能力的良好載體,應當充分發揮其在學員創新能力培養中的作用。
創新思維即是對事物間聯系進行新的思考進而提出新見解、創造新事物的思維,作者則注重將鍛煉學員的創新思維能力貫穿于實驗課教學前后多個環節當中。在以往的實驗課教學中,本教研室重點突出設計性實驗教學,讓學員從簡單驗證基礎理論轉變到思考更多問題的角度上來,甚至可以不設定具體實驗題目,而讓學員通過課前查閱感興趣的文獻提出不同的實驗設計,集體討論如何改進實驗設計、如何通過對多個實驗因素的干預得出更真實、更合理的結果,同時淡化實驗必須有陽性結果的觀念,讓學員感受科學的魅力并及早樹立嚴謹求實的科研作風。例如在帶教碘化鉀對131I的防護作用時,讓學員分別對給藥時間、給藥劑量、給藥途徑進行實驗,最后對不同組的實驗結果進行討論從而提出最終的實驗結論,這樣不僅給學員更多的動手機會,而且讓學員對放射防護有了更深入的認識。其次,注重在實驗過程中積極營造主動參與的氛圍。針對實驗過程中學員提出的問題,可以首先考慮讓其他學員進行適當解答,最后由教員提出綜合性答案,這樣可讓學員積極思考并突出學員的主體地位。此外還鼓勵學員將實驗課中遇到的新問題或提出的新設想再次設計成新實驗,并開放實驗室為學生提供研究平臺進行驗證,甚至是撰寫課題標書,由教研室進行擇優資助,最后撰寫發表科研論文,進而增加學員參與創新實驗過程帶來的成就感。因此從查閱文獻、設計實驗方案到實驗具體操作、實驗結果觀察討論及實驗報告的完成,這諸多環節中都應當注重激發學生的學習興趣和學習熱情,充分調動學生學習的積極性和主動性,提高學生綜合分析能力和創新能力,這些做法有助于培養學員創新、求實和團結協作等科學精神。
通常學員成績評價體系中實驗課成績一般僅占到20%~30%,這樣的評價體系直接或間接導致了學員對實驗課的不重視。有些學員僅僅是為了做實驗而做實驗,或單純為寫實驗報告而做實驗,甚至個別學員實驗操作敷衍了事,動手能力較差,實驗報告重復情況嚴重。因此需要對實驗課成績評價體系進行改革以更好地激勵學員主動進行思考從而促進綜合素質的提高。作者認為首先應適當增加實驗課成績在總評成績中的比重。其次,實驗課成績評定不能僅依靠實驗報告成績,而應當細化到實驗設計、課堂參與程度、課后交流討論等多個不同環節。第三,設置額外成績部分,對積極參與第二課堂活動學員進行適當加分。要努力構建考核內容層次化、考核方式多樣化、注重全程考核的實驗課成績評價體系,始終把激勵學員創新創意識和引導學生創新思維放在第一位。
總之,應當充分重視實驗課教學在學員創新能力培養過程中的地位和作用,通過提高教員綜合素質、引入教研室科研工作、優化教學環節和改革成績評價體系四個方面更好的幫助學員樹立創新意識,鍛煉學員的創新能力,從而培養出綜合素質更高的軍醫大學本科學員,為其更好地適應今后工作崗位奠定基礎。
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