人文關懷在手術室的護理

梁世花

人文關懷在手術室的護理

梁世花

將人文關懷融入手術室整體護理中，豐富了“以人為本，以患者為中心”的整體護理的內涵。讓患者感受到護士就象親人一樣對自己關心和照顧，同時在心理上得到了滿足感和安全感， 對手術充滿了信心，為獲得手術的成功創造了良好條件。對護士的素質修養也得到了提升，從而進一步提高了手術室的護理質量及患者對手術室護理工作的滿意度。

人文關懷； 手術室護理

人文關懷就是要理解患者，關心患者，愛護患者，體貼患者，重視患者的個性，滿足患者的需求，同時尊重患者的權利[1].隨著社會的進步，人們對健康和心理的需求也就越來越高。為提高護理服務質量，減輕患者對手術的心理負擔。人文關懷是文化護理的核心，是護理學發展的必然趨勢。隨著現代手術室整體護理模式的應用，人文關懷護理也將貫穿于手術的全過程。研究證明，經過心理準備而情緒平靜的患者能更好的耐受麻醉、減少術中危險和術后并發癥[2]。現將人文關懷在手術室護理中的應用報生如下。

1 人文關系方法

1.1術前人文關懷 手術室是搶救患者生命的特殊場所，多數患者認為手術一次重大的痛苦經歷。因此，手術患者與家屬在手術前都存不同程度緊張、恐懼、焦慮、害怕、多疑甚至產生抵觸、消極的 不良心理活動[3]。術前人文關懷的內容包括：①術前訪視，即接到手術通知單后，護士走出手術室到病房詳細了解患者信息后，到病床前做好自我介紹，運用真摯的安慰性語言對手術患者提出的疑問給予詳細的解答，和患者共同分享成功的手術病例，減輕或消除患者的心理壓力，盡量使用安慰、鼓勵性通俗易懂的語言從人文情感上支持患者。②護士向患者介紹手術室環境、手術的基本情況和手術注意事項，取得患者的信任，拉近了護患之間的距離，建立良好的護患關系。在與患者溝通時護士應盡量使用親切的社會角色稱呼和禮貌用語，交流時間一般為10～15 min[4]。護理體查：面部表情；口腔牙齒的無松動、義齒；皮膚、黏膜營養、完整情況；語言、聽力與肢體有無功能障礙；女性月經期情況等。 ③護理人員在術前準備中重視患者的安全性與舒適感，冬天沖洗液和消毒液要適當加溫，任何的治療、護理在操作前給予解釋讓患者得到理解。

1.2術中的人文關懷：保證手術間清潔、空間寬敞明亮，音樂聲舒適溫和，保證適宜的溫度和濕度，讓患者感到更加溫馨和舒適，術中嚴密觀察病情及保證各種管道通暢，及時更換液體，注意保暖，暴露的肢體用包布包裹做好保暖工作[5]。對清醒的患者，要經常詢問患者的感受、有無不適，對緊張的患者，需要護士給予如握手、摩摩臉等撫慰。護士應本著人文關懷的理念，盡可能滿足患者的需求。如患者感到手酸痛時給予揉搓，感到口渴時用濕棉棒為患者濕潤其嘴唇；需特殊手術體位的患者，要在各支架上注意墊好軟墊防止壓傷，同時增加患者術中的舒適感。醫護密切配合：護士術中應掌握手術步驟，術中集中精力，眼明手快，，傳遞器械時輕、穩、準，力度適合，同時認真聽取醫生討論由于病情需要所改變的手術方案，與手術醫生密切配合，盡量縮短手術時間，減輕患者的經濟負擔。巡回護士保證供給手術所需一切無菌物品，還要做到勤聽、勤看、勤寫、勤做，確保術中的在位率。

1.3術后人文關懷：在手術結束后協助包扎傷口，穿好衣褲，蓋上被子注意保暖，對完全清醒的患者詢問患者手術過程中的感受及建議，與麻醉醫生共同將患者送回病房，與病房護士認真交接。術后第三天再到病床了解患者手術治療后的情況，肢體皮膚、肌肉、神經等是否有受壓傷現象。對患者提出的問題耐心解釋。同時對手術進行評價，加強術后宣教工作。采取有效的護理措施進行術后護理。患者出院后有計劃的進行隨訪，采取電話、信件進行交流，有不適隨時來就診，并進行護理指導。

人文關懷是近年來臨床新興的護理方法，其護理過程以患者為中心的護理模式，對患者具體情況進行分析與護理，采用有針對性的護理方法進行護理，不但改變了以往的護理模式，而且以重視患者需求為目標，從且有效增加了護理服務質量，為我國護理模式的改變提供了較好的參考價值。人文關懷需要制定具有針對性的嚴謹而周密的護理方法，對患者的人格、生命、健康、權力以及尊嚴都應考慮在內。它不僅可以體現出護理在手術中的價值，而且還可以為患者提供人性化的治療與住院氛圍,是對護理學的新的認識。

2 結果

將人文關懷融入手術室整體護理中，豐富了“以人為本，以患者為中心”的整體護理內涵。讓患者感受到護士就像親人一樣對自己關心和照顧，同時在心理上得到了滿足感和安全感， 對手術充滿了信心，為獲得手術的成功創造了良好條件。對護士的素質修養也得到了提升，從而進一步提高了手術室的護理質量及患者對手術室護理工作的滿意度。

3 討論

人文關懷通俗的理解是對人的關懷，即理解人，關注人，重視人的個性，滿足人的需求，同時尊重人的權力。在醫療服務中的人文關懷兩大要點：一是全面了解患者心理、生理需求，二是最大限度滿足患者心理、生理需求[6]。本院手術室的人文關懷是營造人文化的手術環境和氣氛：為手術患者提供安全、舒適的環境。人文化的手術環境以滿足患者的需求為基礎，達到以人為本的護理為目標。人文化的手術環境應該具備以下要求：保持環境整潔、整齊、寬敞、安靜、明亮；室溫保持22～25℃左右、濕度保持在55～60%之間；要求護士著裝整潔，舉止端莊，語言文明，態度和藹，淡妝上崗。必要時提供溫馨的音樂聲。融洽手術科室的各種人際關系，營造溫馨的充滿愛意的環境氣氛[7]；在進行護理操作前應給予告知，將人性化理念融入整個護理過程中。總之，人文關懷融入手術室護理，充分體現了護理學是一門人性化的學科，護理過程中對患者的關懷照顧是一種人性和情感的體現。這豐富了“以人為本，以患者為中心”的整體護理內涵，通過對手術患者進行心理護理和術前指導，掌握患者的實際需要，提供適合個體的服務，做到和患者同在，讓患者有安全感和依賴感，能有效地減輕恐怖和焦慮程度，使其放松精神，穩定情緒，從而降低了手術患者的應激反應；護理模式的轉變，激發了護士的學習熱情，不僅自身業務素質得到了提高，而且還提高了以人為本的服務理念，增強了責任感和使命感，從而提高了手術室護士的綜合素質和護理質量，體現了護士的專業價值。

[1] 陳海英，畢越英．我國護理工作實施人文關懷現狀.臨床護理雜志，2006，13(2)：25-27

[2] 李重陽．運用關懷護理理念作好巡回護理．中國護理管理，2008，8(10)：68.

[3] 郭子君.手術室患者全程人文關懷護理的實施.護理學雜志,2009,24(25):56.

[4] 曹虹.人文關懷在手術室整體護理中的應用體會.中華臨床醫學研究雜志,2007,13(25):3547.

[5] 陳惠榮,馮慧峨.人文關懷在手術室護理中的實施.中國醫藥導報,2006,3(35):147.

[6] 謝超.手術室護理管理中人文關懷探討.實用中醫藥雜志,2009,25(9):636.

[7] 溫君鳳,張翔,劉勇波.人文關懷在手術室整體護理中的實施體會.華北煤炭醫學院學報,2007,9(1):100.

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