加強(qiáng)海戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)訓(xùn)練促進(jìn)救護(hù)能力全面建設(shè)

鄧 璐 張 霞

1.解放軍第406 醫(yī)院護(hù)理部，遼寧大連 116041； 2.解放軍第406 醫(yī)院供應(yīng)室，遼寧大連 116041

隨著中國(guó)第一艘航母下水，國(guó)人的航母夢(mèng)得以實(shí)現(xiàn)，建設(shè)海洋強(qiáng)國(guó)的步伐不斷邁進(jìn)，促進(jìn)海戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境的全面建設(shè)也顯得尤為迫切，戰(zhàn)地救護(hù)作為海戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境建設(shè)一個(gè)重要方面，對(duì)減少人員傷亡、提升官兵士氣極為重要[1-2]。 該文就如何提高護(hù)理質(zhì)量、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理方案展開(kāi)討論，以期能拋磚引玉，促進(jìn)護(hù)理工作的不斷進(jìn)步，此外該文還就如何加強(qiáng)海戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)訓(xùn)練展開(kāi)研究，為促進(jìn)海上救護(hù)能力的不斷提高提供參考。

1 強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、確保服務(wù)質(zhì)量

1.1 責(zé)任重于泰山，牢固樹(shù)立使命意識(shí)

醫(yī)護(hù)人員不僅要有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)和操作技能還要具備的是較強(qiáng)的責(zé)任心。 責(zé)任心是每個(gè)護(hù)士上崗前必備的硬性條件，“責(zé)任心”是優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的必備條件之一。 每名護(hù)士基本素質(zhì)各不相同，培養(yǎng)及要求護(hù)士們的責(zé)任心是護(hù)理管理者們第一項(xiàng)任務(wù)，也是最重要的一項(xiàng)工作。 該院每周在業(yè)務(wù)培訓(xùn)之余不忘“責(zé)任心”的培養(yǎng)，例如播放醫(yī)德教育片，各科護(hù)士長(zhǎng)授課，不定時(shí)下課室檢查。 加強(qiáng)護(hù)士的“責(zé)任心”,確保護(hù)理質(zhì)量。

1.2 一流的服務(wù)質(zhì)量，做到“保障有力”

雖為醫(yī)療保障單位，但醫(yī)院堅(jiān)持醫(yī)護(hù)骨干平日的軍事訓(xùn)練，磨練醫(yī)療隊(duì)員的意志， 在4.9℃的海水中堅(jiān)持游泳20 min，1 h/d體能訓(xùn)練，每月體能考核，這些均是為“戰(zhàn)時(shí)保打贏”做準(zhǔn)備。 做到有保障力，有戰(zhàn)斗力的后備力量軍。

2 聽(tīng)黨指揮、服務(wù)患者

2.1 加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，確保政治合格

我軍是人民子弟兵， 是人民的軍隊(duì)， 我軍的最高宗旨就是“全心全意為人民服務(wù)”， 這就要求我們不僅僅要做好為官兵服務(wù)，在人民群眾需要我們的時(shí)候，我們更應(yīng)該毫不猶豫，義無(wú)反顧地服務(wù)群眾，做群眾的貼心人。 如汶川地震期間，我們?nèi)嗣褡拥鼙允甲越K對(duì)災(zāi)區(qū)人民“不拋棄、不放棄”的精神，在今天仍然值得我們?yōu)橹湴梁蛨?jiān)持。 該院護(hù)理人員始終能夠做到只要病患有需要，我們一定在第一時(shí)間趕到，哪里有需要，哪里就有我們。

在服務(wù)病患的同時(shí)，我們不忘堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)，做到理論指導(dǎo)實(shí)際、實(shí)際反饋理論，將理論與實(shí)踐結(jié)合，更好的為人民服務(wù)。 在做到經(jīng)常性教育的同時(shí)，我們還倡導(dǎo)全體護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間積極學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、黨的十八大精神，結(jié)合先進(jìn)性教育，自身學(xué)好理論的同時(shí)，不忘帶動(dòng)身邊人共同進(jìn)步，我們還經(jīng)常組織官兵走進(jìn)社區(qū)、街道、田間地頭，為群眾講解黨的先進(jìn)理論，加強(qiáng)對(duì)黨的路線、方針、政策等政治理論的學(xué)習(xí)，不斷夯實(shí)理論根基，進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念，堅(jiān)持用黨性原則清除自身的污垢，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，做到言不出格，行不逾矩。

一切為了病患，樹(shù)立牢固的群眾觀念，心中裝著群眾，恪盡職守，堅(jiān)持病患的利益放在首位。 “民如水，水能載舟，亦能覆舟”。 這就要求我們牢記黨的宗旨，做到“知病患之所想，察病患之所慮，親病患之所愛(ài)，為病患之所急”，與病患結(jié)成唇齒相依的“魚(yú)水關(guān)系”。

2.2 不視患者為上帝，而把患者當(dāng)親人

與別的護(hù)理部門(mén)不同， 該院護(hù)理部門(mén)不僅僅把護(hù)理工作當(dāng)成責(zé)任，更是發(fā)自內(nèi)心的將病患視為親人，該院護(hù)理部提出“不視患者為上帝，而把患者當(dāng)親人”的口號(hào)[3]，并要求所有護(hù)理人員認(rèn)真領(lǐng)會(huì)，與病患推心置腹，設(shè)身處地為病患著想。 將口號(hào)落到實(shí)處，不空喊口號(hào)，腳踏實(shí)地服務(wù)病患。

2.3 “情為病患所系，權(quán)為病患所用，利為病患所謀”

“情為病患所系，權(quán)為病患所用，利為病患所謀”，強(qiáng)調(diào)擺正自己同病患的關(guān)系，端正對(duì)病患的態(tài)度，增進(jìn)對(duì)病患的感情，把病患高興不高興、滿意不滿意、贊成不贊成、答應(yīng)不答應(yīng)等作為想問(wèn)題、干工作、辦事情的根本點(diǎn)、出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把全心全意為病患服務(wù)落實(shí)到每一項(xiàng)工作、每一個(gè)細(xì)節(jié)中。 要求做到不亂用手中權(quán)力，鄙視和拋棄“有權(quán)不用，過(guò)期作廢”的惡劣行徑。

2.4 傾聽(tīng)病患、病患家屬的心聲，贈(zèng)送“愛(ài)心小卡片”

做到認(rèn)真傾聽(tīng)病患、病患家屬的心聲，在能力范圍內(nèi)合理滿足病患、病患家屬的要求，把問(wèn)題想在前面，主動(dòng)替病患著想，思想上尊重病患，感情上貼近病患，行動(dòng)上深入病患，工作上依靠病患，尊重病患的隱私等[4-6]。 堅(jiān)持做到“先病患之憂而憂，后病患之樂(lè)而樂(lè)”， 把自己的一切無(wú)私地奉獻(xiàn)給病患和祖國(guó)的醫(yī)療事業(yè)，無(wú)愧于“白衣天使”的光榮稱號(hào)。

同時(shí)，我們還要求各個(gè)科室的護(hù)理人員將一些常用的護(hù)理常識(shí)進(jìn)行凝練、總結(jié)，用通俗易懂、最簡(jiǎn)潔的話語(yǔ)進(jìn)行表達(dá)，并制作“愛(ài)心小卡片”，贈(zèng)送給病患及病患家屬，增進(jìn)他們的醫(yī)學(xué)常識(shí)，如遇病患有所不解，要求護(hù)理人員進(jìn)行仔細(xì)講解，直至其理解為止。

3 科技強(qiáng)軍、惠澤病患

3.1 強(qiáng)化人才培養(yǎng)，爭(zhēng)當(dāng)科技帶頭人

“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”，該院護(hù)理部始終堅(jiān)持把人才培養(yǎng)視為重中之重。 選拔工作積極、并要求積極上進(jìn)的人員到相關(guān)專業(yè)院校、上級(jí)單位進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)的理論知識(shí)、更為科學(xué)合理的護(hù)理方案，帶動(dòng)該院的護(hù)理工作不斷前進(jìn)，在進(jìn)修回來(lái)之后，組織參加過(guò)進(jìn)修的人員對(duì)相關(guān)專業(yè)的護(hù)理人員授課，深入交流，討論互動(dòng)，帶動(dòng)全員護(hù)理人員的整體進(jìn)步。

3.2 鼓勵(lì)創(chuàng)新，設(shè)立“科技創(chuàng)新小基金”

為了充分調(diào)動(dòng)該院護(hù)理人員的積極性、創(chuàng)造性，該院鼓勵(lì)所有人員積極參與到科技熱潮中，充分發(fā)揮個(gè)人的創(chuàng)造力，就有效改進(jìn)護(hù)理方案、發(fā)明科學(xué)護(hù)理小器械等進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并頒發(fā)證書(shū)和獎(jiǎng)品，雖然是以精神獎(jiǎng)勵(lì)為主、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)為輔，但這已經(jīng)足以調(diào)動(dòng)該院護(hù)理人員的積極性。 科技創(chuàng)新并不是護(hù)理部機(jī)關(guān)說(shuō)了算，而是各個(gè)科室提名，護(hù)理部牽頭，再深入各個(gè)科室，傾聽(tīng)病患的意見(jiàn)，進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，實(shí)行百分制，最后按照分?jǐn)?shù)評(píng)比，分別設(shè)立一等獎(jiǎng)兩名，二等獎(jiǎng)3 名，三等獎(jiǎng)4 名，每個(gè)季度展開(kāi)一次，并在相關(guān)科室推廣科技創(chuàng)新成果的應(yīng)用。 同時(shí)還將此項(xiàng)評(píng)比結(jié)果與人才培養(yǎng)方案掛鉤，名次靠前者優(yōu)先享有外出學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)。

4 作風(fēng)優(yōu)良、紀(jì)律嚴(yán)明，加強(qiáng)海上救護(hù)訓(xùn)練

4.1 “適者生存”，設(shè)置“每月之星”

實(shí)行量化管理，設(shè)置“每月之星”。 量化管理的內(nèi)容包括：值班在位情況、加班情況、病患意見(jiàn)、科技創(chuàng)新評(píng)比結(jié)果、專業(yè)理論考核、專業(yè)技能考核等方面。

總分值100 分，分值分別如下：值班在位情況10 分（10%）、加班情況10 分（10%）、病患意見(jiàn)20 分（20%）、科技創(chuàng)新評(píng)比結(jié)果20 分（20%）、專業(yè)理論考核20 分（20%）、專業(yè)技能考核20 分（10%）。 根據(jù)所屬人員當(dāng)月的表現(xiàn)，各個(gè)科室推薦一名當(dāng)月表現(xiàn)最佳人員作為每月之星候選人，提交護(hù)理部，由護(hù)理部黨員大會(huì)集體討論， 全院選出五名作為每月之星， 在下月初的升旗儀式后，全院表彰，并頒發(fā)證書(shū)，以茲鼓勵(lì)。

對(duì)于量化管理的后進(jìn)人員進(jìn)行“淘汰”，暫停工作，組織理論學(xué)習(xí)，由先進(jìn)人員實(shí)行“一對(duì)一”的傳幫帶，不斷訓(xùn)練操作技能，直至考核優(yōu)秀后方能重新上崗。

4.2 加強(qiáng)海上救護(hù)訓(xùn)練

海戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)訓(xùn)練是為海上作戰(zhàn)提供有力保障做準(zhǔn)備， 這是一項(xiàng)神圣的使命，也是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)，日常訓(xùn)練中，堅(jiān)持軍事體能訓(xùn)練，加強(qiáng)模擬海上救護(hù)訓(xùn)練，為達(dá)到海上訓(xùn)練環(huán)境，特制浪橋訓(xùn)練工具及特殊環(huán)境， 現(xiàn)該院醫(yī)療隊(duì)員已在浪橋上成功完成多例“狗的小腸吻合術(shù)”，“闌尾切除術(shù)”，以及浪橋暗光靜脈穿刺術(shù)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)。

4.3 嚴(yán)打“紅包”、“黑臉”現(xiàn)象

古人云：“君子一日三省吾身”。 作為作為一名白衣天使，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持自重、自省、自警、自勵(lì)，尤其是在對(duì)待利益上，要保持崇高的思想境界， 廉潔自律， 科室領(lǐng)導(dǎo)更要自覺(jué)做到 “富貴不能淫”，“貧賤不能移”，“威武不能屈”，嚴(yán)打收禮現(xiàn)象。 針對(duì)病患提出的“黑臉”現(xiàn)象，即護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差、語(yǔ)言蠻橫等現(xiàn)象，該院針對(duì)這種現(xiàn)象展開(kāi)嚴(yán)打和專項(xiàng)治理，一旦發(fā)現(xiàn)絕不姑息，首先要求態(tài)度差的護(hù)理人員向病患道歉， 然后再全員護(hù)理人員大會(huì)上作通報(bào)批評(píng)并做檢查，如還認(rèn)識(shí)不到錯(cuò)誤的嚴(yán)重性，即刻予以停止反省，直至能夠發(fā)至內(nèi)心的認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤的嚴(yán)重性。

4.4 設(shè)立“患者意見(jiàn)簿”、“官兵意見(jiàn)箱”

在各個(gè)科室設(shè)立“患者意見(jiàn)簿”，自覺(jué)接受病患的監(jiān)督，堅(jiān)決克服形式主義、享樂(lè)主義，并把它當(dāng)作檢驗(yàn)自己工作符不符合標(biāo)準(zhǔn)的重要尺度。 將病患意見(jiàn)分為 “非常滿意”、“滿意”、“一般”、“不滿意”，護(hù)理人員被評(píng)3 次（含3 次）以上“不滿意”或者4 次（含4 次）以上“一般”的，將予以停止反省，進(jìn)行理論學(xué)習(xí)；對(duì)于每個(gè)月被評(píng)價(jià)“非常滿意”達(dá)到80%以上、“滿意”達(dá)到90%以上的予以表彰。 維護(hù)基層官兵的權(quán)益，設(shè)立“官兵意見(jiàn)箱”，對(duì)于基層戰(zhàn)士的合理要求，予以最大限度的滿足，使之能踏踏實(shí)實(shí)獻(xiàn)身國(guó)防。

5 結(jié)語(yǔ)

該文就如何優(yōu)化護(hù)理方案、提高護(hù)理質(zhì)量、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)等展開(kāi)討論，以期能拋磚引玉，促進(jìn)護(hù)理工作的不斷進(jìn)步。 此外該文還就如何加強(qiáng)海戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)訓(xùn)練展開(kāi)研究，為促進(jìn)海上救護(hù)能力的不斷提高提供參考，期望可以為中國(guó)海軍有黃水邁向藍(lán)水盡自己微薄的貢獻(xiàn)，促進(jìn)我海軍的又快又好發(fā)展。

[1] 鄧璐，張霞.正規(guī)化建設(shè)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用與體會(huì)[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21（8）：1-3.

[2] 鄧璐，宋瑩，孫春勝，等.健康教育路徑在脊髓型減壓病治療中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2010（16）：12-13.

[3] 張霞.以人為本、情系患者、兢兢業(yè)業(yè)做好中心供應(yīng)室工作[J].醫(yī)學(xué)信息,2011（9）:12-13.

[4] 曾燕,吳春燕.供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施[J].中外醫(yī)療,2009（10）:130.

[5] 盧根娣，楊亞娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的實(shí)踐與體會(huì)與作用[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27 （12B ）：1904-1905.

[6] 胡定偉，吳玉瓊.用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)，全面提升護(hù)理工作質(zhì)量[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2010（S1）：142-143.