在職申請護理學碩士專業(yè)學位的思考與建議

劉 勇，羅殿中，黃天壬

(廣西醫(yī)科大學研究生學院，廣西 南寧 530021)

專業(yè)學位是相對于學術(shù)型學位而言的學位類型，是針對社會特定職業(yè)領(lǐng)域的需要，培養(yǎng)具有較強的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)、能夠創(chuàng)造性地從事實際工作的高層次應(yīng)用型專門人才而設(shè)置的一種學位類型。我國自1991年開始設(shè)置和試辦碩士專業(yè)學位以來，至今已陸續(xù)開設(shè)了39種專業(yè)學位，其中多以非全日制在職教育為主。我國護理學碩士專業(yè)學位于2010年1月國務(wù)院學位委員會審議通過。護理學碩士專業(yè)學位的設(shè)立，轉(zhuǎn)變了護理學高層次人才單一的培養(yǎng)模式，進一步促進了護理學學科的發(fā)展，為在職護理人員繼續(xù)教育開辟了新途徑。但是，護理學碩士專業(yè)學位在我國仍是一個新興事物，如何開展在職護理人員申請護理學碩士專業(yè)學位工作，加快高層次應(yīng)用型護理人才的培養(yǎng)是擺在我們面前的重要課題。因此，我們對目前我國在在職護理碩士學位培養(yǎng)中存在的一些問題進行反思，提出了一些建議，以期促進在職人員申請護理學碩士專業(yè)學位的健康發(fā)展。

一、在職申請護理學碩士學位教育現(xiàn)狀

我國護理研究生教育起步較晚，20世紀九十年代初期，國內(nèi)有關(guān)高校開始招收護理學碩士研究生，至1998年我國才開展在職申請護理學碩士學位工作。允許在職護理人員申請護理學碩士學位，為在職護理學人員提供了繼續(xù)教育的途徑，在一定程度上調(diào)動了在職護理人員的積極性。但是，由于護理學學科是臨床醫(yī)學下設(shè)立的二級學科，在職護理人員申請護理學碩士學位必須與臨床醫(yī)務(wù)人員參加同等的“入學”考試。同時，學位授予單位對在職護理學研究生實行的是單一的學術(shù)型培養(yǎng)模式，培養(yǎng)的人才以教學、科研和管理為主，這種培養(yǎng)模式不能滿足在職護理人員的需求。因此，一直以來，我國在職申請護理學碩士學位教育規(guī)模較小，發(fā)展緩慢，在很多程度上制約了護理專業(yè)化發(fā)展和臨床護理整體水平的提升［1］。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，為了加快高層次應(yīng)用型護理人才的培養(yǎng)，2010年1月國務(wù)院學位委員會審議通過了護理學碩士專業(yè)學位設(shè)置方案，并于2011年2月在新修訂的學科目錄中將護理學由臨床醫(yī)學下的二級學科增設(shè)為獨立的一級學科。這不僅為在職護理人員接受高層次專業(yè)教育開辟了新途徑，更進一步地促進了護理學學科的發(fā)展。

二、存在的問題

盡管我國已設(shè)立了護理學碩士專業(yè)學位和護理學一級學科，但是由于設(shè)立的時間較短，以及原有思維模式的影響，以至于目前我國在在職護理學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)中還存在諸多問題，我們對此進行了思考。

1.招生考試制度不完善。

目前，我國為在職人員申請碩士學位開設(shè)的統(tǒng)一考試有兩種，一是針對在職人員申請學術(shù)型碩士學位的“同等學力人員申請碩士學位外國語水平和學科綜合水平全國統(tǒng)一考試”(以下簡稱“同等學力全國考試”)，另一種是針對在職人員申請專業(yè)碩士學位的“在職人員攻讀碩士學位入學考試全國聯(lián)考”(以下簡稱“全國聯(lián)考”)。但是，1997年4月國務(wù)院學位委員會審議通過的《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》規(guī)定，在職申請臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位的申請人必須參加“同等學力全國考試”，護理學作為臨床醫(yī)學下設(shè)的二級學科，因此也必須參加同類考試，考試大綱按臨床醫(yī)學設(shè)置。事實上，護理學是與臨床醫(yī)學既有聯(lián)系，又相互獨立的一門學科，按臨床醫(yī)學大綱來要求護理學報考者，對于護理人員來說設(shè)置的門檻“過高”，不利于高層次應(yīng)用型護理人才的培養(yǎng)。

2.培養(yǎng)目標不明確。

由于部分培養(yǎng)單位對在職申請護理學碩士專業(yè)學位的認識不到位，意識觀念陳舊，對專業(yè)型護理學研究生的培養(yǎng)照搬過去學術(shù)型一套，在培養(yǎng)目標、課程設(shè)置和臨床實踐上沒有體現(xiàn)出護理專業(yè)學位的特點。實際上，護理學碩士專業(yè)學位培養(yǎng)目標應(yīng)是能夠在臨床一線工作、具有較高護理水平和專長，能獨立解決護理工作中的疑難問題的護理人員［2］。如果仍按過去學術(shù)型或臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)模式，培養(yǎng)的人才已不適應(yīng)社會需求。

3.導師隊伍薄弱。

由于我國過去對護理高層次人才培養(yǎng)強調(diào)以教學、科研和管理為主，導致各培養(yǎng)單位當前普遍存在護理碩士專業(yè)學位研究生導師數(shù)量不足、師資力量薄弱。一方面是臨床護理師資“學歷層次較低、知識結(jié)構(gòu)不完善”， 另一方面院校護理師資又“缺乏臨床護理實踐”。因此，如何加快導師隊伍建設(shè)，提高導師隊伍素質(zhì)是各培養(yǎng)單位共同面對的課題。

三、建議與對策

針對目前在職護理學碩士專業(yè)學位培養(yǎng)中存在的問題，從我們的角度提出一些建議，以期有利于促進在職人員申請護理學碩士專業(yè)學位的健康發(fā)展。

1.制定針對性考試大綱，加大招生考試改革。

當前，護理學已成為一級學科且設(shè)立了碩士專業(yè)學位，有關(guān)部門應(yīng)加大護理學在職考試的改革，針對性制定護理學考試大綱，探討將在職申請護理學碩士專業(yè)學位納入到“全國聯(lián)考”，為在職護理人員接受繼續(xù)教育創(chuàng)造有利的條件。

2.科學定位，加強護理學學科建設(shè)。

開展在職申請護理學碩士專業(yè)學位工作，是深化醫(yī)學改革和護理學學科發(fā)展的需要，是加快培養(yǎng)高層次應(yīng)用型護理人才的有效途徑。學位授予單位應(yīng)轉(zhuǎn)變過去單一的培養(yǎng)模式，對碩士專業(yè)學位在職護理人員的培養(yǎng)，要科學定位，注重培養(yǎng)質(zhì)量，不能片面追求規(guī)模和效益。護理學具有獨特的服務(wù)對象和領(lǐng)域，不能將它簡單地等同于臨床醫(yī)學，照搬在職臨床醫(yī)學專業(yè)學位的培養(yǎng)模式。同時，學位授予單位應(yīng)重視護理學學科建設(shè)，進一步加大投入，不斷加強學科研究和學科帶頭人的培養(yǎng)，為培養(yǎng)高層次高質(zhì)量的護理人才提供有力保障。

3.制定體現(xiàn)在職護理專業(yè)學位特征的培養(yǎng)方案。

在職護理碩士專業(yè)學位培養(yǎng)方案的制定要緊緊圍繞護理學專業(yè)學位的培養(yǎng)目標，課程設(shè)置、臨床實踐等各個培養(yǎng)環(huán)節(jié)的設(shè)置要與學術(shù)型護理研究生有所區(qū)別，要體現(xiàn)護理學專業(yè)學位的特征，同時也要結(jié)合在職人員自身的特點進行統(tǒng)籌安排。由于我國護理碩士專業(yè)學位教育還處在初期階段，尚無統(tǒng)一的培養(yǎng)標準，各培養(yǎng)單位要在不斷摸索和實踐中完善培養(yǎng)方案。

4.加強護理學導師隊伍建設(shè)。

研究生導師隊伍建設(shè)是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的核心要素。針對當前護理碩士專業(yè)學位研究生導師數(shù)量不足、師資力量薄弱的問題。有學者提出［3］，專業(yè)學位研究生在臨床指導老師和院校老師的共同指導下能更好的完成培養(yǎng)計劃，雙導師制既保證了培養(yǎng)質(zhì)量，又可促進護理導師隊伍的成熟。因此，加快導師隊伍建設(shè)，進一步提高導師素質(zhì)是各培養(yǎng)單位的重要任務(wù)。

5.加快建立護理學質(zhì)量評價體系。

目前，我國尚未建立統(tǒng)一的護理學質(zhì)量評價體系。如何評價和考核護理學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量是我們面臨的重大課題。護理學專家、學者應(yīng)加快研究，制定出符合我國實際情況的評價體系，進一步促進我國護理學專業(yè)碩士學位的發(fā)展。

［1］杜世正，徐桂華，王愛紅，等.我國護理學碩士專業(yè)學位教育的SWOT 分析［J］.解放軍護理雜志，2011，28(11B):1-4.

［2］孫宏玉，路 潛，王志穩(wěn)，等.護理學研究生教育設(shè)置專業(yè)學位的調(diào)查研究［J］.中華護理教育，2010，7(2):871-877.

［3］張文文，王愛敏，王 力.護理碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案的專家調(diào)查研究［J］.護理研究，2012，26(1):81-83.