傳染病學WebQuest教學模式的構建及應用

白紀紅，梁志清，周冬生，蔣就喜，張茂華，趙 雪

(桂林醫學院附屬醫院，廣西 桂林 541001)

隨著現代傳染病格局發生的變化，經典傳染病發病率明顯下降，新發傳染病臨床資料極少，教材內容嚴重滯后［1-2］。傳統的教學模式未能體現學生的主體性，忽視了學生能力和素質的培養。為此，課題組將基于網絡的WebQuest主題探究性學習模式［3］應用于傳染病學教學中，以探索新型傳染病學教學模式。

一、傳染病學WebQuest教學設計

本文以病毒感染性疾病“艾滋病”為例，闡述為時2周的WebQuest教學模式的設計。

1.引言(Introduction)。引言部分的設計需要考慮教學的主要目的、存在的問題及可利用的網絡資源，選擇適合的主題和探究目標。主題應該是一個開放性問題，并創設一個問題情境，給出清晰的目標。引言設計:(1)提供艾滋病感染和攜帶者的數據:截至2010年①全球數據:全世界3400萬名艾滋病病毒感染者，亞洲約470萬，全球每年新增感染者270萬，每年200萬人因艾滋病死亡;②中國數據:總人數約100萬，每1400個人之中就將有1個艾滋病患者;③本地區數據:廣西位居全國第3位，本地區名列前茅。(2)提供一個真實病例:本市某醫院一護士在給病人靜脈穿刺時，手被扎破出血。此患者已經確診艾滋病。請問，該護士應該作何防護措施?是否要預防性使用抗病毒藥?該護士下周準備結婚，是否可以如期結婚?以觸目驚心的數字及相關報道為“引”，激發學生的學習熱情。同時以典型臨床病例為“線”，引導學生進行深入的探索。

2.任務(Task)。任務模塊是學生研究的核心部分，設計的問題和任務應具有可行性、趣味性和可延展性。要求學生通過集體協作和深入思考解決問題或形成自己的看法，培養問題意識、增強自主學習能力。這部分提出需要解決和探索的問題:(1)目前(截止2011年底)艾滋病在全世界及中國的流行現狀和特征，與過去相比有什么變化?(2)艾滋病病毒的生物學特性和發病機制，與其他的病毒相比有何不同?為什么感染后果如此嚴重?(3)艾滋病傳播途徑和危險因素，與過去相比有什么變化?對目前的預防措施有何指導意義?(4)臨床上遇上什么癥狀的病人要考慮艾滋病?即艾滋病的臨床表現;(5)艾滋病的診斷及鑒別診斷，什么是窗口期?(6)艾滋病的主要治療措施以及抗反轉錄病毒治療的相關知識;(7)艾滋病的預防措施以及艾滋病疫苗研制及應用的難點是什么;(8)艾滋病所引發的諸如社會及倫理道德等方面的影響等。

3.過程(Process)。過程部分是將完成任務的過程分解成若干步驟，并將每個步驟中每個學生所要承擔的任務作出建議，指導研究小組制定研究活動方案，做到既分工明確又有良好的合作，使學生按計劃穩步有序地開展研究和學習。(1)組成學習研究小組:根據愛好、研究方向，每8-10人組成一組，推選或指定組長1名。(2)小組中每人對自己負責的部分寫出研究報告，提交小組討論，最后整理出小組研究報告，進行班級公開交流與評價。

4.資源(Resources)。這一模塊包括學生完成任務所需要的全部資源。但是為了防止學生在大量的信息中迷失方向，網頁中設計的信息鏈接顯得尤為重要。課題組在前期工作中建立了內容豐富的教學資源庫、視頻庫、案例庫等資源，同時提供本校圖書館的所有可用的網絡資源。使學生在學習信息搜索的同時，更加注重對信息的篩選與利用。另外，搭建平臺，指導學生與市疾控中心聯絡，獲得本地區最新流行病學調查資料。

5.評價(Evaluation)。WebQuest教學要建立一套評價標準，對學生完成任務的情況進行有效的評價。課題組參照李霞［4］提出的觀點，在評價中引入“量規表”從定量和定性兩個方面進行綜合評價。評價過程中即著重于測量學習的成果，又要對學生在整個學習過程中的認知、情感、能力、態度等做出全面的判斷。因此首先要做到評價主體多樣化，課題組采取學生自評、小組內評價、小組間公開評價、教師評價相結合的方式。其次注重評價內容多元化，除了包括對研究結果的評價外，還包括學生參與態度、團隊協作和組織能力、信息的搜集與利用能力、創新精神和實踐能力等多個方面進行評價。

6.結論(Conclusion)。對活動進行小結，是學生匯報反思、教師總結反饋的過程。學生通過網絡自主學習、小組協作，完成艾滋病相關知識的探究，通過小組間公開交流討論，學生對艾滋病的相關知識有了一定的了解，也為日后進行科學研究打下堅實的基礎。

二、WebQuest教學效度評價

1.定量評價。形成性評價(50%)，考察知識點的選擇題、名詞解釋和考察理解應用的病例分析各占一半。每單元學習完成后進行。在學生不復習、不告知、未準備的情況下，進行同堂突擊測驗，評價學習的效度。總結性評價(50%)，期末考試。由學校教務處考試中心組織命題和考試。

2.問卷評價。期末進行。發放調查問卷，以無記名的形式對教學效果進行評價。問卷參考相關文獻［5］設計，共6題:(1)評價WebQuest教學模式對激發學習動機的作用;(2)師生互動的充足程度;(3)對WebQuest教學模式的滿意度;(4)是否主張在課內開展此種教學模式;(5)與既往教學模式的效果比較;(6)WebQuest教學模式的作用，由學生自評7方面能力提高的程度，即溝通能力、協作能力、自主學習能力、臨床思維能力、評判性思維、創新能力、獲取和處理信息能力等。第一題采用李克特(Likert)5級計分，其余均采用Likert 3級計分。

三、傳染病學WebQuest教學模式應用中的一些思考

第一，如何明確WebQuest教學模式中學生與教師的角色及任務?(1)學生的任務和責任:①各小組成員均應積極參與，相互協作，盡量保證成員發言討論機會均等;②要按時完成任務，與小組成員及教師溝通交流，及時反饋建議意見;③按照要求完成學習任務，提供可靠的參考文獻，周末或下課自由時間進行小組內部討論。(2)教師的任務與責任:①輔導。不是授課，而是促進學生討論，適當提供一些現實中的實例，簡短回答問題，留給學生討論和發現問題的空間;②幫助學生提煉相關學習任務，鼓勵學生發現關鍵問題，必要時給予幫助和指導;③把握討論及研究的總體方向，提供有效的建議和引導性信息;④評估學生們在學習中所用的時間多少，并給予合理的建議。

第二，如何解決WebQuest教學中常見疑難問題?(1)在完成學習任務中常遇到以下問題:①學生總結的學習報告太長或毫無意義;②不能及時完成或質量較差;③學生引用的資源不可靠。小組組長對組員的學習任務情況要把第一關。教師在課程設計過程中，就要根據所要研究的問題規定一個學習任務的字數、時間等詳細的要求，發現問題及時溝通解決，同時要引導學生應用WebQuest教學資源中的可靠信息源，以保證研究結果的準確性。(2)在小組討論匯報過程中最常見的問題就是某些學生幾乎壟斷了全部討論過程，而某些學生卻很少發言。面對這樣的問題首先小組內部成員要溝通交流，同時授課教師給予正確的引導，如果問題依然存在，可以采取一對一的談話溝通，以平衡小組內部的學習機會，另一種提高的方法就是在周末以自我檢查方式評估小組工作進展、交流心得，這也是防范任何可能出現問題的第一道防線。

四、結 語

基于網絡的WebQuest主題探究性學習模式，是美國國家課程標準推薦的模式。它是一種學習者利用網絡資源獲取信息，以問題為導向的探究性學習活動。既解決了當前傳染病學教學中存在的教材滯后的問題，同時緩解了高等院校擴招和教學資源嚴重匱乏、師生配比相對不足的矛盾，又有利于培養醫學生的創新思維能力、信息收集、解決問題能力及自主和協作學習能力［6-7］。當然在實踐過程中依然存在著很大的探索空間，如:網頁信息的豐富、評價體系的完善，教學設計的完備等，通過不斷的探索與完善，相信傳染病學的WebQuest教學模式將為傳染病教學的改革提供新的方向與線索。

［1］朱科倫，曾文鋌，梁建新，等.傳染病學教學的新特點［J］.中國高等醫學教育，2006(3):88-89.

［2］欒元聰，劉兆文，范廣林.傳染病學教學面臨的困境及對策［J］.醫藥產業資訊，2005，2(18):128.

［3］Halat Erdogan.A good teaching technique:WebQuest［J］.Clearing House:A Journal of Educational Strategies，2008，81(3):109-112.

［4］李 霞，楊傳斌.對Webquest評價環節的一些探討［J］.現代遠距離教育，2004(4):55-57.

［5］萬麗紅，黃 海，趙 潔，等.網絡探究式學習在基礎護理學教學中的應用效果［J］.中華護理雜志，2011，46(5):488-491.

［6］陳 晶，柴志欣，芮勇宇，等.WebQuest教學模式在臨床微生物學檢驗教學中的應用［J］.檢驗醫學與臨床，2012，9(3):340-342.

［7］Adam Garry，Parry Graham.How to Succeed with WebQuests［Z］.2002.