WONCA研究論文摘要匯編
——2型糖尿病肥胖成人生活方式改變對活動度影響的研究

背景2型糖尿病肥胖成人常隨著年齡增長而活動受限。強調生活方式干預提出減輕體質量和提高適應性可減慢此類患者活動度減少的過程。方法本研究將患有2型糖尿病、年齡45～74歲、超重或肥胖的5 145例患者隨機分組：生活方式干預組和支持組；5 016例參試者歸入研究。用隱馬可夫模式表現失能狀態特征，用混合效應次序邏輯回歸法評價功能減退的可能性。主要結果是自我報告活動受限，每年評估1次，共進行4年。結果4年后生活方式干預組2 514例成人，嚴重失能517例(20.6%)，活動度良好969例(38.5%)；此數目在含2 502例參試者支持組中分別為656例(26.2%)和798例(31.9%)。與支持組相比，生活方式干預組活動度受損風險相對減少了48%〔OR=0.52，95%CI(0.44，0.63)，P<0.001〕。減少體質量及提高適應性(用踏車試驗做評估)為有意義的影響因素(P<0.001)。1年后與生活方式干預項相關的負性事件為肌肉骨骼癥狀發生頻率略高。結論減少體質量及提高適應性減慢了2型糖尿病肥胖成人活動度減退過程。

原文見：W.Jack Rejeski，Ph.D.，Edward H.Ip，Ph.D.，Alain G.Bertoni，et al.Lifestyle Change and Mobility in Obese Adults with Type 2 Diabetes.N Engl J Med，2012，366:1209-1217.Published at：http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110294

(中國石油中心醫院 周淑新 譯)