淺談我院如何完善醫院計量管理工作

孫瑩

荊州長江大學附屬第一人民醫院設備科，湖北 荊州 434000

我院是一所三級甲等醫院，開放床位1528張，年門診量約80萬人次，年出院量約5萬人次。我院的臨床醫學水平的發展十分迅猛，新的發展變化從各方面改變了我院臨床醫學的發展方向，同時也給計量管理者提出了更高的要求。在新的時期，認真分析計量管理工作的環境與專業現狀，用計量管理促進醫療質量與服務水平和效益的提高，再通過效益的提高促進計量管理工作發展進步，而新的發展又會產生更好的社會與經濟效益。圍繞著這一計量管理工作的出發點，近十年來，我院狠抓了醫院的計量管理工作，收到了良好效果。

1 提高對計量管理工作重要性的認識

在醫院質量管理中計量管理工作是各項管理工作的重要組成部分[1]，與臨床工作密切相關。這一工作不僅僅由計量檢測員來完成，也需要臨床工作者的密切配合[2]，才能取得良好的效果。為此，我院首先加強了計量法紀、法規的普及和宣傳工作。利用網絡資源，定期在醫院內網上推出宣傳欄，宣傳醫用計量器具的準確性、安全性對醫療質量的重要性；在院刊、臨床科室宣傳欄上宣傳計量法，讓臨床工作人員自覺配合計量管理人員的工作；計量管理人員通過開講座，下臨床科室熟悉計量設備使用、運行情況、交換學習方法等多種方式與臨床工作人員互動，共同提高，確保醫用計量設備安全、可靠、有效地運行。通過這些工作有效地增強了臨床醫護人員的計量法制意識，使他們認識到計量管理是醫療質量的保證。

2 健全計量管理機構

完善的計量管理機構是計量工作展開的必要條件[3-4]。遵照《國家計量法》相關規定，我院建立三級醫學計量管理組織，即院計量委員會、計量室和使用科室兼職計量員。院計量委員會負責全院計量工作的指導和檢查督促；計量室設在器材處醫學工程室，配備專職計量員，負責全院的醫學計量和計量標準的管理以及計量器具的計量檢測、鑒定工作；使用科室兼職計量員則承擔本科室計量器具的統計、申報和定期檢定的配合工作，明確的職責使計量管理工作責任到科、到人，避免不必要的管理糾紛發生。

3 建立計量工作制度

制定嚴格的采購、驗收、入庫、領用、操作、報廢制度，使計量器具的管理有章可循。購進的計量器具都應為有國家計量器具制造許可證和廠家生產合格證的兩證產品；對于新購置的計量器具和設備，使用前必須進行計量檢定，否則一律不準投入使用；在用計量器具上都貼有計量部門檢定后簽發的（在有效檢定周期內的）合格標志；對于不符合國家計量標準的和已過檢定周期的計量設備，堅決停用。這樣完全杜絕了不合格和超檢定周期設備的使用，保障了醫療設備各項測試指標的準確性[5-6]。

4 建立醫用計量器具檔案

醫療設備檔案不僅保留著原始的購置前的認證文件、安裝驗收時的驗收報告和隨機資料，同時也保留著后期使用中出現的維修情況和開機率的客觀記錄[7]。我院規定：新裝備入院的醫療儀器設備，如屬國家強檢范圍之內的，由銷售方完成首次計量檢定并取得《計量檢定證書》，進口強檢儀器設備要有國家相關部門頒發的《型式批準證書》，驗收合格后入庫。入庫后的計量器具，計量室要立即建立計量檢定檔案。醫用計量設備除此檔案以外，按其所在科室及設備種類建立相關檔案，設置統一編號來造冊、建檔、建卡、建賬，并報到計量主管部門備案。根據在用計量器具的更新和報廢情況，及時更新檔案信息，并掌握好每個在用計量設備的使用狀態，保證了計量設備信息的及時與準確。根據計量設備在各科室的分布情況，在電腦上有相應的網絡分布圖和與之對應的特定代碼，根據特定代碼在電腦上可以查出其全部的檔案資料，實現醫用計量設備檔案的計算機管理。對科室使用的計量器具實行掛牌制，明示計量器具的器號、型號規格、存放地點、使用時間、使用條件、責任人和操作規程等。這樣不僅提高了計量設備的質量控制，也為檢定和維修提供完整、全面的技術資料。

5 定期檢查醫用設備運行狀態

醫院建立詳細的醫療設備質量控制方案，包括制定醫療設備年度的周期性控制檢測計劃、檢測流程、實施檢測、匯總并分析檢測結果[8]。每年由設備科計量管理人員依據計量設備檔案制定相應的計量器具周期檢定表，上報計量主管部門審核后組織周期檢定和貼標，對于未貼檢定合格證的在用計量設備必須封存。對暫時不合格而可以修復的計量設備，修復后再次檢定，直到檢定合格方可使用；對不合格也不可修復的計量設備及時回收和報廢。堅決杜絕不檢和漏檢的情況發生。

6 做好設備保養、維修維護和報廢工作

醫療設備質量控制和管理需要醫學和工程部門相互協助[9]。計量員經常下科室了解被檢定的計量器具使用情況，對長期不使用的計量器具要求使用科室報停，并向計量管理部門備案，有故障的按規定做到及時修理。不合格的計量器具經修理和檢定后仍不合格，應將其降級使用或報廢處理，并在計量器具的總賬和臺帳中分別登錄。任何科室和個人都應配合和協助計量檢定人員做好計量檢定工作。確保年度強檢計量器具周檢率達到98%以上，檢定合格的計量器具由計量管理員負責組織及時交付臨床科室使用。臨床醫學工程人員定期對醫療計量器具進行檢查和保養，是改善維修狀態、減少維修次數、降低維修成本和設備質量控制的根本。

7 加強對計量管理人員的培養適應醫院發展的需要

現在先進的醫療計量設備都是高新科技的體現，也是各學科理論的綜合應用，因此不斷提高醫院計量管理人員的素質，才能滿足本學科建設的需要。我院定期選派人員外出參加計量管理培訓學習，已有一人獲得內審計量員的資格；并有計劃邀請當地計量主管部門到醫院開講座和短期學習班，促進計量管理人員水平提高。

隨著科技的高速發展，越來越多的新技術、新設備涌進醫院，它們的應用不僅影響著醫院的經濟效益和社會效益，更直接影響著患者的生命安全。這些設備精準安全有效運行是醫院醫療質量不斷提高的重要保證。只有不斷加強和完善醫院的計量管理工作，才能適應高新技術密集型的現代化醫療設備不斷應用于臨床的需要。

[1]李保祥.醫學計量是醫療質量的保證[J].醫療衛生裝備,2012,33(4):327.

[2]孫志輝.計量基礎知識問答[M].北京:中國計量出版社,2005.

[3]王可壽,繆歡.縣級醫院如何加強計量管理[J].醫療裝備,2009,(12):65.

[4]孫瑩.淺談如何健全完善醫院的計量工作[J].醫療裝備,2000,13(1):38-39.

[5]王崗,辛勤,王義和.我院醫療器械的計量管理探討[J].中國醫療設備,2012,27(4):53-54.

[6]何艷,張良才.淺談醫療設備計量管理的重要性[J].醫療衛生裝備,2009,30(6):261.

[7]葉純如.醫療設備計量技術檔案管理[J].中國當代醫藥,2012,(16):156,162.

[8]劉根林,華瑩.談醫療設備維修和計量管理的協調與統一[J].中國醫療設備,2010,25(5):62-63.

[9]徐立軍.加強計量管理 提升醫療質量[J].社區醫學雜志,2009,(18):4-5.