孟 紅
安徽省淮北市中醫院心病科,安徽淮北 235000
目前,中國的醫患關系日趨緊張,醫療糾紛日益增加,經常有病人投訴、毆打甚至殺死醫務人員的事件發生,而同時醫務人員也感到不被理解而有所抱怨。雖然造成醫患關系緊張的原因有很多,作為醫院方面,應該積極主動的為病人提供方便良好的就醫環境,醫生要嚴格執行醫療規章制度,不斷提高醫療服務質量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關懷,使其減輕痛苦,減少負擔。醫患關系要和諧發展,需要醫生和病人的良好溝通,相互理解、體諒和信任。2010—2012年,該研究選取某市級重點醫院,采用調查問卷的方式,對住院患者進行滿意度調查,并對調查得到的數據進行統計分析。該研究選擇部分調查內容作詳細分析,對改善醫患關系有一定的借鑒意義。
該次調查對該醫院住院部病人采取隨機抽樣,共發放調查問卷200份,回收有效問卷196份,問卷回收率98%。調查中,我們把醫院的服務項目分為醫護人員的技術水平、服務效率、服務態度、護士儀表、對患者隱私的尊重和保護、病房環境、醫院配套設施等7個方面。將患者對這7個方面的滿意度劃分為“很滿意”(90~100 分)、“滿意”(80~89 分)、“一般”(70~79 分)、“不太滿意”(60~69 分)、“很不滿意”(60 分以下)5 個等級。 調查結果見表1。

表1 住院患者滿意度調查結果(%)
在這次調查中各項目滿意度得分采用加權求和的方法計算,取每一檔的中間數值為滿意度,以各檔人數的比例為權重,得到該項目的整體得分。以醫護人員的技術水平為例,該項目滿意度的得分為:類似可以求出服務效率的滿意度得分為84.7,服務態度的滿意度得分為92.7,護士儀表的滿意度為94.8,對患者隱私的尊重和保護的滿意度得分為94.2,病房環境的滿意度得分為88,醫院配套設施的滿意度得分為86.3。
從調查結果可以看出,住院患者對該院醫護人員的技術水平、服務態度、護士儀表、對患者隱私的尊重和保護滿意度相對較高,得分均在90分以上,得分最低的是服務效率為84.7分。綜合調查結果,歸納整理如下。
①對于病人來說,往往最看重的是醫護人員的技術水平和操作能力,這也是一家醫院生存的根本所在。作為醫院,應該積極主動的為醫護人員提供獲取新知識、新技術、新方法的途徑和平臺,同時,作為醫生,也應該時刻提醒自己不斷學習,努力提高自身醫療技術水平,為廣大患者提供安全的服務。護理人員應熟練掌握常用醫療器械的使用方法,在搶救患者時能做到得心應手[1]。在該次調查中,有小部分患者認為該院的醫療技術水平還有待進一步提高,醫院有必要定期組織醫護人員培訓,提高相關技術水平和技能。
②醫院需要提高服務效率。病人到醫院看病,希望能夠得到及時的治療。由于我國優質醫療資源分布不均、醫療服務信息不對稱等原因,患者偏好大醫院,導致大醫院人滿為患,等候時間過長,醫院必須提高服務效率,為病人提供快速滿意的服務[3]。通過該次調查,醫院要進行相關方面的改進,找到問題的源頭,實行責任到人制,努力為患者提供高效的服務。
③醫院要注重病房環境及相關配套設施。保持病房環境舒適、整潔、空氣清新,溫濕度適宜,安靜和諧。空間要便于人員活動,適合治療及搶救需要,同時避免病人出現滑倒磕絆的現象。醫院應組織人員定期檢查,及時與患者溝通,為患者提供人性化的服務環境[3]。醫院食堂、開水房要能夠滿足病人的需求,特別是對住院時間較長的病人,可以提供洗澡設施。
著名醫史學家西格里斯曾經說過:“每一個醫學行動始終涉及兩類當事人:醫師和病員,或者更廣泛地說,醫學團體的社會,醫學無非是這兩群人之間多方面的關系”[4]。醫患關系是醫療人際關系中的關鍵。戰勝病魔既要靠醫生精湛的醫術,又要靠患者戰勝疾病的信心和積極配合。醫患關系必須朝著良好的方向發展,一方面患者康復需要醫生的治療,另一方面醫生在診斷疾病的過程中可以鍛煉和提升自身的醫術水平,這是一個互利的過程。醫護工作者要本著知情、同意、自由、不傷害、最優化的基本原則,同時患者也要積極配合,理解信任醫生。醫患關系的和諧需要雙方的溝通,定期對病患進行滿意度調查是可行有效的方法。
[1]李亞玲,劉慧平,李娟.用排列圖分析影響護理人員職業安全的因素及控制方法[J].中國實用護理雜志,2005,9(9):67.
[2]姚錫昊.提高三級醫院門診服務效率的路徑分析[J].現代醫院管理,2012(3):77-78.
[3]劉英慧,張艷,于娟.心內科120例患者的護理方法改進與效果研究[J].中外醫療, 2010,29(30):161.
[4]阮彬,朱樂意.完善醫院內部機制 構建和諧醫患關系[J].中國醫藥科學,2011(1):157-158.