楊良存
(青海省民和縣動物疫病預防控制中心,青海 民和810800)
病例:團結村1頭6月齡的犢牛患血痢20余天,曾經多方治療未見好轉。癥見:精神沉郁,體瘦毛焦,體溫正常,食欲減少,反芻緩慢,瘤胃臌脹,大便稀溏帶血、混有黏液,結膜潮紅,口色紅,鼻鏡干燥無汗,喜飲涼水,診為濕熱瀉痢便血,治宜清熱燥濕,斂腸止瀉。方用:黃連20g,黃芩20g,木香10g,白芍40g,五倍子20g,訶子40g,五味子20g,上藥水煎后加入白礬30g沖服,2d癥狀大減,3d痊愈。久瀉重用訶子、白芍。
討論:久瀉便血是因脾的運化功能失調而生,方中黃連、黃芩清熱燥濕,訶子斂陰澀腸而止瀉,有較好的收斂止血作用,白芍養血治腹痛瀉痢,收胃氣,補脾統血,木香芳香而燥,行氣止痛,調脾胃、五臟,五倍子澀腸止血止瀉,尤其是久痢久瀉、便血日久,五味子有澀精止瀉,強陰生津補元氣,白礬斂腸止瀉,尤其白礬內服刺激胃黏膜引起反射性嘔吐以促進反芻,致腸則不吸收,抑制了腸黏膜的分泌而湊止瀉之效。諸藥合用清熱燥濕,調脾胃功能,補脾統血,斂腸止瀉止血而奏效。