食蟹猴低鈣血癥的診治

多海剛，李比海，桑傳蘭，藺 濤，王興忠，饒軍華

（1．廣東藍島生物技術有限公司，廣東 廣州510555；2．廣東省昆蟲研究所，廣東 廣州510260；3．廣州中醫藥大學實驗動物中心，廣東 廣州510405）

在家畜、家禽中，低鈣血癥多發生于仔豬、犢牛及幼禽，青幼年食蟹猴鈣及維生素D缺乏而影響食蟹猴生長發育，引發食蟹猴肢體殘疾甚至死亡的重要疾病之一［1］。2009年8月～9月廣東某猴場由于在自制飼料（松糕）中，飼料制作員在制作飼料時沒有按照要求添加磷酸氫鈣，導致飼養的0．7歲～3歲的100多頭食蟹猴陸續出現不同程度的不愿走動、行走困難、跛行、后肢膝關節腫大、頭皮下出現血腫等癥狀，但未見死亡。

1 發病情況

在一個月時間里，整個發病猴區出現了18例頭皮下血腫病猴；后肢無力、后肢癱瘓、關節腫大的病猴85例。

發生于8月齡～3歲的食蟹猴，而且主要發生于地面上鋪有鐵隔網的區域，對于可直接與地面接觸的區域的相同年齡的猴群（包括食蟹猴和恒河猴）及繁殖猴群中均沒有出現類似病狀。

根據年齡和猴群用途不同，該養殖場給繁殖猴群飼喂繁殖全價商品顆粒飼料和青飼料，給其他非繁殖猴群，在3歲以上猴群飼喂全價生長顆粒料和青飼料，斷奶至3歲猴群投喂生長料加自制松糕和青飼料，其中生長料和松糕每天投喂比例為3∶2，猴群發病后，剛開始沒有想到是飼料的問題，對于跛行和行動緩慢的猴以為是由于猴跳躍中損傷了肌肉，但是按照肌肉損傷治療沒有效果，尤其是在后來發病猴陸續出現以后肢無力、癱瘓、膝關節腫大和頭皮下血腫的癥狀后，判定可能飼料出了問題，開始進行調查，調查飼料生產記錄時發現飼料原料記錄中沒有磷酸氫鈣，飼料制作人員沒有在自制的松糕中添加磷酸氫鈣，而且持續了1個月之久。

2 臨床癥狀與診斷

剛開始癥狀比較輕，發病猴表現為跑動搖擺，站立不穩，后肢無力，不敢跳或跳不到位。但精神狀況無異常，眼睛有神。7～10d后，猴群中出現了后肢無力，走動緩慢癥狀的猴，隨后陸續出現后肢肌肉松弛無力，走動時出現拖拉腿、癱瘓，20d后就有一部分動物出現后肢膝關節腫大，頭皮下血腫等癥狀。

頭皮下血腫的位置大多數在猴子眉毛上方的前額、頭頂或者后腦這些地方的皮下，腫塊大小從雞蛋大到成人拳頭大不等，形狀不規則。在1個月時間里，整個發病猴區出現了18例頭皮下血腫病猴；后肢無力、后肢癱瘓、關節腫大的病猴85例。但2歲以上的猴和未斷奶猴均沒有出現以上癥狀。

微生物學檢查：腫大的膝關節液和頭皮下血腫液接種于普通瓊脂培養平板上，未見菌落出現。

血鈣測定：將病猴測定血鈣，與已經建立的正常0．7歲～3歲食蟹猴的血鈣（雄：2．64mmol／L±0．17mmol／L，雌：2．55mmol／L＋0．13mmol／L）比較發現，病猴的血鈣水平都低于正常值的15%～50%；與已經建立的正常0．7歲～3歲食蟹猴血磷（雄：1．76mmol／L±0．32mmol／L，雌：1．62mmol／L＋0．0．22mmol／L）比較發現，猴的血磷水平都低于正常值的18%～30%；而對于3歲及以上的食蟹猴血鈣進行了測定值，雄、雌猴的血鈣范圍分別2．60mmol／L±0．18mmol／L，2．53mmol／L±0．12 mmol／L，雄、雌猴的血磷范圍分別1．68mmol／L±0．36mmol／L，1．47mmol／L±0．25mmol／L，與已發表的數據［2］對比表明，都在正常范圍。

根據動物發病情況、流行病學、臨床癥狀、病猴血鈣濃度以及飼料配制中沒有添加磷酸氫鈣，診斷為低鈣血癥。

3 治療及預防措施

3．1 在自制松糕中立即添加磷酸氫鈣，并且對所有出現發病猴的猴群每天添加魚肝油，按照每只猴0．5mL魚肝油乳拌飼料，連續投喂10d。

3．2 把猴群中所有后肢無力、下身癱瘓、后肢關節腫大等缺鈣癥狀嚴重的病猴集中。除了投喂一些魚肝油乳，用法為把魚肝油與青飼料拌均勻后下午投喂，用量為每公斤青飼料拌10mL魚肝油乳（平均每只猴1mL），每天1次，連續投喂15d。另外增加投喂維丁鈣片，用量為每只猴平均每天2粒（相當于每頭猴每天投喂鈣90mg），每天1次，用法為把葡萄糖酸鈣片磨碎，每天早上撒在飼料盆里，讓猴子空腹自由舐食，連續投喂15d。

3．3 對于頭皮下出血，形成腫塊的猴，實施手術，取出血腫塊。

3．4 斷奶后的仔猴集中飼養時，采用合理飼養密度，病猴群猴房中增加棲息架和娛樂設施，以利于行動不便的病猴運動和康復，并每天人為驅動猴群運動。

經過上述治療，1周后病情得到控制，沒有再出現新發病例，但是對于后肢癱瘓的動物恢復較慢，一般都要經過2個月左右才能恢復，關節腫大的猴群癥狀沒有很好的改善。

4 討論與小結

4．1 生理狀態下細胞內的鈣處于一個較低的水平，而血液中的鈣則通過維生素D、甲狀旁腺激素（PTH）等激素的調節處于一個相對較窄的范圍內，血鈣發揮調節神經肌肉興奮性、降低毛細血管及細胞膜的通透性、參與凝血過程及促進體內某些酶的活性等重要功能。關于鈣調節血壓的機制主要是在鈣攝入不足的情況下會通過PTH促進活性維生素D的生成，進一步促進鈣進入血管平滑肌細胞內，引起細胞內鈣濃度升高，導致血管收縮、血管阻力增加、血壓上升［3］。目前已經發現維生素D缺乏與多種疾病狀態有關，包括：高血壓、冠心病、1型和2型糖尿病、骨性關節炎、抑郁癥、癲癇、骨骼肌肉痛、自身免疫性疾病、多發性硬化、癌癥、容易跌倒等。

4．2 0．7歲～3歲的青少年食蟹猴生長發育速度非?？?，采食吸收的鈣不能滿足生長發育所需的鈣，長期出現供需不平衡時，血液中的鈣濃度就會不斷降低。而低血鈣也會導致血壓升高及毛細血管的通透性升高，當血鈣、血壓和毛細血管通透性這種不平衡關系達到一定程度時，松弛的頭皮下毛細血管就會首先破裂，而低血鈣也是不利于血液凝固止血的，從而導致了血腫包的出現，血腫包腫大到一定程度后，腫包內的膨脹內壓反過來形成壓迫止血［4］。病猴缺鈣是導致骨骼肌肉疼痛、肌肉無力、關節腫大等癥狀的原因。

4．3 飼養中影響鈣吸收的最主要因素有：維生素D的含量、鈣磷比例、食物中鈉、植酸與草酸的含量等。所以，生長期的青少齡食蟹猴定期補充維生素D，調整飼料中的磷和鈣的適當比例，合理的飼養密度，使猴群有足夠的活動空間，補鈣時盡量同時避免投喂影響鈣的吸收的飼料，如要避免長期投喂含草酸多的青綠飼料（如菠菜）。

4．4 發病猴都集中在0．7～3．0歲的商品猴中，尤其是1～2．5歲的最多，而4歲以上的成年猴和沒有斷奶的仔猴沒有發病。這跟0．7～3．0歲的食蟹猴生長發育速度比較快，牙齒和骨骼所需鈣的量比較大，在采食的飼料中鈣的量不能滿足生長需求的情況下，就會出現以上缺鈣的癥狀。而4歲以上的成年猴生長基本穩定或生長速度相對比較慢，所需要的鈣相對少一些，另外就是全部飼喂的全價顆粒飼料，沒有出現缺鈣癥狀；未斷奶仔猴可以從乳汁中吸收豐富的鈣，這可能也是未斷奶仔猴也沒有出現缺鈣癥狀的原因。

4．5 沒有墊網的猴群中沒有出現缺鈣癥狀，可能與能夠直接從土壤中獲得鈣有關。

［1］ 林昆華．靈長類動物疾病學［M］．北京：北京農業大學出版社，1994：200－201．

［2］ 王冬平，隋麗華，洪寶慶，等．食蟹猴與獼猴血液生理和生化指標的比較［J］．中國比較醫學雜志，2007，17（7）：400－401．

［3］ 刑小平，朱燕．甲狀旁腺激素、鈣、維生素D與高血壓［EB／OL］．／／http：／／www．idiabetes．com．cn／newsviewf－2756－0－0．html，2009－7－31．