全科醫(yī)生小詞典
——社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)：是選擇不同的受試社區(qū)(或比社區(qū)小的群體)分組，分別對(duì)其施以不同的干預(yù)措施，目的在于評(píng)價(jià)某項(xiàng)干預(yù)措施效果或驗(yàn)證病因假設(shè)。即社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)是以社區(qū)為單位分配研究人員到試驗(yàn)組或?qū)φ战M，設(shè)計(jì)的是社區(qū)范圍基礎(chǔ)上的干預(yù)。如學(xué)校等進(jìn)行碘鹽的干預(yù)，以及某一地區(qū)自來水加氟等干預(yù)。

社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)的原則是隨機(jī)、對(duì)照、盲法。常用的隨機(jī)分配方法有3種：簡(jiǎn)單隨機(jī)分組、分層隨機(jī)分組、整群隨機(jī)分組。常見的對(duì)照形式包括：隨機(jī)對(duì)照、非隨機(jī)對(duì)照、歷史性對(duì)照、安慰劑對(duì)照、交叉設(shè)計(jì)對(duì)照、自身對(duì)照。常見的盲法包括：?jiǎn)蚊ぁ㈦p盲和三盲。

社區(qū)干預(yù)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：(1)人群KAP改變，即認(rèn)知、態(tài)度、行為的改變；(2)行為危險(xiǎn)因素的變化，如控?zé)煛⒖鼐啤⒑侠砩攀场Ⅲw育運(yùn)動(dòng)、高危人群的生活指標(biāo)等；(3)生活質(zhì)量的變化，包括生理(身體)功能、心理功能、社會(huì)功能、疾病的癥狀體征、對(duì)健康總的感受和滿意程度等方面；(4)干預(yù)投入、產(chǎn)出效果評(píng)價(jià)等，也可以進(jìn)行成本效益、成本效果等衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)的評(píng)價(jià)。