蒙醫辨證施治鼻竇炎

阿拉騰巴根 吉木斯

（內蒙古阿拉善盟蒙醫醫院，內蒙古 巴彥浩特 750300）

我們采用蒙藥蘇木-6味湯、達瑪爾湯、高吉勒-9味湯、腦朝格六味散、仁欽-得瓦散劑等治療鼻竇炎療效滿意，現報告如下。

1 病因病機

1.1 病因：蒙醫學理論認為本病系“亞瑪”的黏蟲侵入體內而引起的一種病，是由于寒熱錯雜、罹患感冒、勞累過度、熱病余邪及飲酒過度、煙薰、寒風襲擊等外因使人體內三根失調，正精損耗而使身體衰弱時“亞瑪”蟲侵入體內借氣血運行至頭部引起病變所致。

1.2 病機：蒙醫學認為飲食起居不當而引起體內三根平衡失調，“亞瑪”蟲侵入體內“亞瑪”蟲感染而引起病變。

2 臨床資料

全部病例均為2009年2月至2012年3月門診患者43例。

蒙醫診斷標準：根據蒙醫學統編教材的相關內容，將鼻竇炎分為3類。即哈拉亞瑪（熱性）、查干亞瑪（寒性）、阿拉格亞瑪（寒熱混合性）。①哈拉亞瑪病是曝曬日光，煙酒過量、勞累過度、濁煙穢氣所薰，上感等熱性外因條件下體內“其素”“希拉”熱偏盛引起。②查干亞瑪病是由于感受寒冷潮濕、失眠、焦慮過甚等寒性外因條件下體內巴達干赫依偏盛引起。③阿拉格亞瑪以前額及兩目間疼痛為特征。

3 辨證施治

治療原則：以蒙醫學理論為指導，調理三根，殺“亞瑪蟲”、解毒、調理體素為原則，根據臨床特點進行辨證施治。

第一治療期：患者頭痛劇烈、流膿涕、發熱、鼻塞、鼻癢等熱性癥狀時，早服：沉香十七味散，中午服：達瑪日湯加高吉勒-9味湯，下午服：腦朝格-6味散加仁飲-得瓦散劑，晚服：古日古木二十九味散加仁飲-得瓦散劑等服藥2周。

第二治療期：患者頭部悶痛，并發涼、頭昏、記憶力下降，煩躁不安，鼻塞流涕、脈象粗而數等塞性癥狀時，早服：蘇木六味湯，中午服：瑪腦十味湯，晚服：嘎日迪、五味散加仁欽-得瓦散劑。

第三治療期：患者服用以上藥物后病情緩解，但還伴有頭痛、失眠時，早服：沉香十七味散，中午服：腦朝格六味散加仁欽-得瓦散劑。晚服：古日古木二十九味散加仁欽-得瓦散劑。服用2周。

4 結 果

總例數43例，顯效30例，好轉13例，總有效率100%。

5 討 論

我們在診療此病的過程中以蒙醫藥整體觀念理論為指導，重視疾病的癥狀與內有病因聯系，給予有效的辨證施治?！皝啲敗辈∈侨梭w內三根失調的基礎上“亞瑪”蟲侵入所致，故在“亞瑪”病的治療中以殺蟲、調理三根、解毒補身的原則，應用沉香七味散、達瑪日湯、高吉勒-9味湯、腦朝格六味散、古日古木二十九味散為主劑，并根據不同分型配伍相應藥劑治療，取得了良好的效果。各藥合用是既治本、又治表的功效藥方。根據病因變化配伍其它藥物治療增強了療效，以療效判定可以看出上述藥物對“亞瑪”病療效高，療程短，可以總結出蒙藥治療鼻竇炎有一定的特效。通過蒙藥辯證施治能夠很好地調節人體免疫機能，使得人與自然相順應與和諧而獲得健康。

[1]中國醫學百科全書·蒙醫分卷[M].上海：上?？萍汲霭嫔?1991.138.

[2]布和得力格爾,巴日格其.蒙醫五官科治療[M].呼和浩特：內蒙古人民出版社,1988.64.