護理干預對心肌梗死患者生存質量的護理效果觀察

趙英閣

急性心肌梗死患者可因為病情或者患者本身心理因素可產生焦慮抑郁等不良情緒,不但影響到治療和病情恢復,同時也影響到患者生存質量[1]。本文選擇河南省南陽市唐河縣人民醫院急性心肌梗死患者,觀察護理干預對此類患者生存質量的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2010年1月至2013年1月急性心肌梗死患者共100例,上述患者診斷符合急性心肌梗死診斷標準,同時排除意識障礙患者、語言障礙患者、肝腎功能嚴重障礙患者。上述患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組50例,男30例,女20例,年齡平均為(62.3±5.9)歲；上述患者合并慢性疾病有慢性呼吸系統疾病共6例,合并高血壓病共11例,合并糖尿病患者共5例；文化程度分布：小學及以下患者共9例,中學及中專共21例,其余20例患者為大專或大學學歷。對照組患者50例,男29例,女21例,年齡平均為(61.8±6.2)歲；上述患者合并慢性疾病有慢性呼吸系統疾病共7例,合并高血壓病共10例,合并糖尿病患者共6例；文化程度分布：小學及以下患者共10例,中學及中專共21例,其余19例患者為大專或大學學歷。兩組患者在一般資料方面經統計學檢驗,差異無統計學意義,具有可比性。

1.2 方法 對照組給予急性心肌梗死常規護理干預,觀察組患者在常規護理基礎上,同時給予健康教育、心理干預、行為干預干預：①健康教育：讓患者了解和掌握急性心肌梗死相關知識,讓患者掌握預防心肌梗死復發的相關誘因,解答患者或其家屬提出的相關問題,可通過集體講授或個體化教育等形式進行。②心理干預：在充分了解患者產生不良情緒的原因基礎上,根據患者具體心理狀況進行心理干預,緩解患者不良情緒,減輕患者焦慮抑郁等情緒對疾病的影響,幫助患者樹立戰勝疾病信心,使患者積極配合治療。③行為干預：讓患者了解導致心肌梗死復發的相關誘因,特別讓患者了解吸煙、飲酒、肥胖、高血壓、高脂血癥等對急性心肌梗死的影響,改變不良生活方式,采用低脂低鹽飲食飲食,合理安排作息時間,囑咐患者適當運動,制定飲食、運動計劃。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者在護理干預前后生存質量改善情況,采用簡明健康調查量表(SF-36)進行生存質量評定,包括生理機能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、情感職能、精神健康共8個項目進行評定[2]。

1.4 統計學方法 兩組患者護理干預前后量表評分均在統計學軟件SPSS14.0下進行統計學分析,均數比較采用t檢驗,P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理干預前后SF-36量表評分比較:觀察組護理干預后軀體健康、總體健康、生理機能、生理職能、活力、社會功能、情感職能、精神健康評分分別為(65.3±4.7)、(42.3±3.9)、(46.7±5.1)、(44.3±3.7)、(66.3±5.9)、(43.1±5.0)、(68.9±4.4)、(78.6±6.0)；對照組護理干預后軀體健康、總體健康、生理機能、生理職能、活力、社會功能、情感職能、精神健康評分分別為 (42.3±3.3)、(32.7±4.2)、(33.8±5.5)、(34.6±4.4)、(33.8±5.1)、(33.7±2.9)、(38.6±5.5)、(64.7±7.2)。觀察組護理干預后SF-36量表評分中8個項目評分均優于對照組干預后,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

急性心肌梗死屬于突發重癥疾病,患者可因為疾病本身或者其他因素導致患者生存質量下降,影響疾病康復。根據急性心肌梗死患者病情、心理、生活方式等特點實施有效的護理干預,有助于改善患者生存質量,利用疾病康復[3,4]。本文觀察組在常規護理基礎上給予健康教育、心理干預及行為干預等護理干預措施,觀察組患者干預后生存質量顯著高于對照組干預后,有效的護理干預能夠顯著提高急性心肌梗死患者生存質量,護理效果顯著,值得借鑒。

[1] 周卓琳.認知行為干預對急性冠狀動脈綜合征患者心理狀態的影響.護理學雜志,2006,21(15):56-57.

[2] 李春波,何燕玲.健康狀況調查問卷SF-36的介紹.國外醫學：精神病學分冊,2002,29(2):116-119.

[3] 李君,張海俠,安妮,等.56例急性心肌梗死患者的心理護理.沈陽醫學院學報,2006,8(2):161-162.

[4] 盛靜波.個性化護理干預對冠心病病人介入治療術后心理及生活質量的影響.中國實用護理雜志,2010,26(6):27-28.