淺析精神病患者的心理護理

王靜波 菅偉 劉艷杰

1 新入院患者的心理護理

1.1 新入院的患者大多對醫院環境比較陌生而表現為焦慮、恐懼及不安全等心理狀態，護士要主動熱情接待患者，從生活上關心他們，向他們介紹病房的規章制度、住院要求及其他工作人員。向患者介紹同室病友，同時把患者介紹給恢復期的患者幫助照顧，以消除患者的恐懼，使其安心住院。

1.2 護士不但要了解病史，也要了解患者的愛好、家庭、生活等這些情況，即能使患者感到特別親切又滿足了他們自尊的需要。幫助患者分析他們的長處和短處，教會他們克服性格弱點，指導患者遇到困難和挫折時怎樣與他人交談，傾聽他們的內心煩惱，要正確的對待疾病和未來，幫助他們正視自己的困難，樹立信心，學會自我排解，自我調節，患者有進步時及時以鼓勵和肯定，使他們感到自身存在的價值和意義。

2 住院期間的心理護理

2.1 住院期間的精神病患者由于受幻覺和妄想等精神癥狀的支配，患者的臨床表現各不相同，情緒易激惹，行為好沖動，應密切觀察病情，設法了解其心理感受，耐心傾聽患者的敘述，接近患者而不去與其爭辯妄想的具體內容，以此消除患者的戒備心里，對妄想內容里缺乏事實根據的內容提出質疑，讓患者自己思考，由此慢慢地動搖患者的病態觀念。

2.2 對待不愿暴露思維內容的患者，他們經常是緘默不語，獨居一處，這時主動接觸，從生活上、工作、興趣上與患者交談，建立良好的護患關系，消除患者的焦慮、恐懼心理，接觸時態度溫和，耐心細致，認真傾聽，不隨意打斷患者的談話，使其充分暴露自己的想法，運用多種心理治療方法，幫助患者控制混亂的思想和情感，重建心理平衡。

3 出院前的心理護理

3.1 隨著藥物的治療，患者精神癥狀明顯減輕或消失，自知力漸漸恢復，其心理活動以接近正常人，這時患者會出現心理負擔，擔心自己的家庭，自己的工作前途，社會的影響，害怕病情復發，有的患者會產生自殺想法，護理人員要從預防的角度向患者講解精神疾病的有關知識，治療原則及堅持長期服藥的重要性，向患者講解不遵醫囑自行減藥的嚴重后果，牢記醫囑，按時服藥。出院后也要定期復查，掌握復發規律，防止復發。同時協助患者制定防范措施，鞏固療效，使患者盡快康復，為出院做好準備。

3.2 對于處于恢復期準備出院的患者，應加強與家屬的聯系，共同做好心理指導和督促服藥的工作，根據患者的不同情況指導他們怎么對待和處理人際關系，以及自我保護能力，并囑家屬重視患者的愈后的心理狀態及抗精神病藥品的管理，讓家屬多給患者一些關心和理解，鼓勵患者與家屬的交流，使患者增強自我心理承受能力，提高心理素質，能自我調節心理平衡，達到預防復發，保持身心健康的目的。

通過心理護理深深體會到，了解患者的心理狀況，運用醫學的心理知識，心理護理不僅有利于精神疾病的康復，較少精神疾病的復發，而且還為解除患者的思想顧慮，正確對待疾病積極配合治療為盡快恢復患者的身心功能和社會角色打下了良好的基礎。