先天性上瞼下垂什么時候做手術好
2013-01-01 00:00:00
農村百事通·健康一點通 2013年2期
王醫生：
我兒子現在5個月，出生時左眼就上眼皮下垂，到現在沒有用過藥，也沒有做過手術治療。問過當地縣醫院的醫生，建議滿3歲后手術治療。他現在看東西都要抬頭，請問到底多大給他做手術好？做晚了會不會影響他的視力？
貴州 吳海花
吳海花讀者：
上眼皮下垂，即先天性上瞼下垂，是較常見的小兒眼病。上瞼下垂主要是由于提上瞼肌功能不全或喪失，以及其他原因所致上瞼部分或全部不能提起，上瞼遮擋部分或全部瞳孔。
先天性上眼皮下垂的發病原因，絕大多數是提上瞼肌發育不良，或支配它的中樞性和周圍性神經發育障礙，有遺傳傾向。后天因素包括麻痹性、神經性、肌源性和外傷性。這樣的孩子看東西通過抬眉毛或者抬頭仰視，上眼皮下垂嚴重者遮擋瞳孔和視軸，常可造成患眼弱視。
先天性上瞼下垂的手術時機：
1.先天性上瞼下垂應該選擇手術治療為主。重度先天性上瞼下垂，上瞼緣遮蓋瞳孔1/2以上，嚴重阻礙視力的發育，會形成弱視，應早期手術治療，不分年齡，對于年齡較小的幼兒應該選擇有幼兒眼科手術經驗的醫生施行。
2.后天性上瞼下垂首先治療病因，一般半年到一年上瞼下垂不能恢復者可考慮手術矯正。
3.輕、中度先天性上瞼下垂不影響視力，上瞼下垂手術一般在學齡前做為宜（去除影響孩子心理發育的因素）。
貴州 王成立
