初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)在實施產(chǎn)前和產(chǎn)后護理后的影響分析

廖海芳

摘要：目的： 探索初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)在實施產(chǎn)前和產(chǎn)后護理后影響分析的臨床療效。方法： 將2011年3月～2014年3月在我中心收治的100例臨近預產(chǎn)期的初產(chǎn)婦進行抽樣調查，抽取其中66例患者作為研究對象，把患者隨機分為護理組與對照組，各33例；對照組患者采用常規(guī)護理，護理組患者采用產(chǎn)前和產(chǎn)后護理干預方式；產(chǎn)婦生產(chǎn)后，對比分析兩組產(chǎn)婦的泌乳時間以及母乳喂養(yǎng)情況。結果： 對產(chǎn)婦在產(chǎn)后的24小時內，24-48小時內，48-72小時內，以及>72小時，這幾個時間段的泌乳例數(shù)進行統(tǒng)計。泌乳時間24小時內以及大于72小時的泌乳例數(shù)對比，沒有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義；24-48小時和48-72小時這兩個泌乳時間段的泌乳例數(shù)比較，護理組泌乳例數(shù)明顯高于對照組，P<0.05；護理組母乳的泌乳時間對比對照組明顯提前。比較兩組的母乳喂養(yǎng)情況，人工喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)兩項比較沒有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。母乳喂養(yǎng)一項比較，護理組喂養(yǎng)率81.82%，對照組54.45%，對比存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論： 對于初產(chǎn)婦采取產(chǎn)前和產(chǎn)后護理效果顯著，初產(chǎn)婦的泌乳所需時間更短，嬰兒的母乳喂養(yǎng)率顯著提高；因此，值得在臨床中推廣及使用。

關鍵詞：產(chǎn)前產(chǎn)后護理；初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)；影響分析

對嬰兒采用母乳喂養(yǎng)的方式可以顯著提高嬰兒的抵抗力，有助于寶寶的健康發(fā)育，另外，兒童過度肥胖，患過敏性疾病的概率減少。世界衛(wèi)生組織也認為，母乳喂養(yǎng)可以將抵抗力從兒童延續(xù)到成年，并且有越來越多的研究表明，母乳喂養(yǎng)有益于健康[1]。在人口基數(shù)的比例下，嬰兒出生后至少要進行6個月的純母乳喂養(yǎng)，在進行其他食品的添加喂養(yǎng)。我院將2011年3月～2014年3月治療的100例臨近預產(chǎn)期的初產(chǎn)婦進行抽樣調查，抽取其中66例患者作為研究對象，采用產(chǎn)前和產(chǎn)后護理干預的效果顯著，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本組研究66例患者均符合產(chǎn)科中出初產(chǎn)婦的相關診斷標準。上述產(chǎn)婦在預產(chǎn)期前一周住院待產(chǎn)，產(chǎn)婦乳房發(fā)育正常，沒有禁止哺乳的癥例[2]。其中，年齡范圍為18～33歲，平均年齡（26.8±2.4）歲；隨機分為護理組與對照組，各33例；護理組的年齡范圍為20-32歲，平均年齡（27.1±1.7）歲，剖腹產(chǎn)18例，自然分娩15例；對照組的年齡范圍為18-33歲，平均年齡（26.8±1.4）歲，剖腹產(chǎn)20例，自然分娩13例；兩組患者在年齡結構，地域組成及身體狀況等方面無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組使用常規(guī)護理方式，在初產(chǎn)婦住院后進行入院指導，觀察等。

1.2.2護理組

護理組在對照組的基礎上，進行產(chǎn)前以及產(chǎn)后護理干預。首先是產(chǎn)前護理，對初產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的健康教育[3]。包括講解純母乳喂養(yǎng)的意義，方法，姿勢，以及持續(xù)時間，次數(shù)等，并且講解乳房護理的方式，幫助初產(chǎn)婦產(chǎn)生母乳喂養(yǎng)的意愿。督促初產(chǎn)婦提早入睡，制定合理的膳食套餐。產(chǎn)后護理方式為對產(chǎn)婦乳房的護理，在產(chǎn)婦產(chǎn)下嬰兒半小時后，讓新生兒吮吸初產(chǎn)婦乳頭，形成吮吸反射，引導產(chǎn)婦泌乳，不可對新生兒使用奶瓶喂養(yǎng)，在對新生兒哺乳前不用喂食。其次，告訴產(chǎn)婦正確的擠奶方式和乳房護理方法，具體是每天用熱毛巾進行雙乳的熱敷，每次持續(xù)10分鐘，毛巾溫度在45度左右[4]。對乳房進行從根部到乳暈的螺旋式按摩，每次保持5分鐘。如產(chǎn)婦出現(xiàn)乳頭凹陷，需要現(xiàn)將乳頭拉出捻轉，促使乳房泌乳。

1.3觀察標準

保證兩組產(chǎn)婦不在同一病房內，同組產(chǎn)婦在一個病房，以防組間交流影響結果。統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的泌乳時間和嬰兒的母乳喂養(yǎng)情況，喂養(yǎng)情況中包括純母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)，混合喂養(yǎng)[5]。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究應用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（x+s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組產(chǎn)婦泌乳時間比較

對產(chǎn)婦在產(chǎn)后的24小時內，24-48小時內，48-72小時內，以及>72小時，這幾個時間段的泌乳例數(shù)進行統(tǒng)計[6]。泌乳時間24小時內以及大于72小時的泌乳例數(shù)對比，沒有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義；24-48小時和48-72小時這兩個泌乳時間段的泌乳例數(shù)比較，護理組泌乳例數(shù)明顯高于對照組，P<0.05；護理組母乳的泌乳時間對比對照組明顯提前，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，具體如表1所示。

2.2兩組母乳喂養(yǎng)情況對比

比較兩組的母乳喂養(yǎng)情況，人工喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)兩項比較沒有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。母乳喂養(yǎng)一項比較，護理組喂養(yǎng)率82.71%，對照組54.14%，對比存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

此次調查中，對我院100例初產(chǎn)婦抽取66例進行實施產(chǎn)前和產(chǎn)后護理后的影響抽樣調查。對產(chǎn)婦在產(chǎn)后的24小時內，24-48小時內，48-72小時內，以及>72小時，這幾個時間段的泌乳例數(shù)進行統(tǒng)計[7]。泌乳時間24小時內以及大于72小時的泌乳例數(shù)對比，沒有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義；24-48小時和48-72小時這兩個泌乳時間段的泌乳例數(shù)比較，護理組泌乳例數(shù)明顯高于對照組，P<0.05；護理組母乳的泌乳時間對比對照組明顯提前。比較兩組的母乳喂養(yǎng)情況，人工喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)兩項比較沒有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。母乳喂養(yǎng)一項比較，護理組純母乳喂養(yǎng)率81.82%，對照組54.55%，對比存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

綜上述，對于初產(chǎn)婦采取產(chǎn)前和產(chǎn)后護理效果顯著，初產(chǎn)婦的泌乳所需時間更短，嬰兒的母乳喂養(yǎng)率顯著提高；因此，值得在臨床中推廣及使用[8]。

參考文獻：

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[2]李艷，李紅玲.產(chǎn)前產(chǎn)后護理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察[J].大家健康（學術版），2014，12：202.

[3]李曉靜.產(chǎn)前及產(chǎn)后護理干預對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)臨床影響的觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，28：324-325.

[4]劉鳳寧.產(chǎn)前產(chǎn)后護理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，18：201-202.

[5]鄒蓉.淺談進行產(chǎn)前及產(chǎn)后護理干預對初產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的影響[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，07：237-238.

[6]文敏.進行產(chǎn)前及產(chǎn)后護理干預對初產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，05：947+949.

[7]李敏.產(chǎn)前及產(chǎn)后護理干預對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)臨床影響的觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，33：217-218.

[8]王玲.影響初產(chǎn)婦產(chǎn)后一周內母乳喂養(yǎng)的原因分析與護理對策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，34：70-72.