患風濕性心臟瓣膜病怎么辦？

編輯同志：

我母親今年52歲，惠有風濕性心臟瓣膜病，我們該怎么辦呢？

浙江金華玉蓓

玉讀者：

風濕性心臟瓣膜病簡稱風心病，是我國最常見的心臟病，在我國有100多萬瓣膜病患者，在成人心血管疾病中，本病約占30％，多數病人為20～50歲的青壯年，女性稍多。

風心病是急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病，故預防風濕性心瓣膜病的關鍵在于積極防治風濕熱，在瓣膜病變已形成后，仍應積極防止風濕活動。

瓣膜損害后可逐漸出現瓣膜狹窄或關閉不全，可兩種損害同時存在。瓣膜狹窄可產生循環淤滯，關閉不全使心臟有效的前向血流減少，從而增加心６臟負擔：輕度關閉不全或狹窄患者，可無自覺癥狀；較重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及勞累后呼吸困難：晚期在休息時亦感呼吸困難、心慌、水腫等。

瓣膜病診斷最精確的方法是心臟超聲檢查；另外，體查、胸片、心電圖等為瓣膜病診斷提供有力的幫助。

瓣膜病的治療主要有3種方法：一是藥物治療，可暫時改善癥狀，但不能阻止瓣膜進一步損害；二是介入治療，二尖瓣狹窄病史短且無左房血栓者可考慮介入治療：三是手術治療，有2種方法，一種是瓣膜成形法，就是對損害的瓣膜進行修理，另一種是瓣膜置換，常用機械瓣，年齡大于60歲患者可建議置換生物瓣。